REGEZI, J.A. et al. (2017), descreveram a etiologia, patoge...

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Q3873821
Odontologia Patologia oral e Maxilofacial , Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas ,
Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Odontologia - Cirurgião-Dentista |
Q3873821 Odontologia
REGEZI, J.A. et al. (2017), descreveram a etiologia, patogenia, classificação, características clínicas, diagnóstico diferencial e tratamento da doença Sífilis. Com base nos autores, analise as assertivas abaixo, e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) Nos casos de sífilis sem tratamento, a doença terciária ocorre após 2 a 10 semanas.
( ) As gomas palatinas, embora raramente encontradas, podem apresentar uma característica clínica similar às lesões destrutivas do linfoma de células T/NK (Natural Killer/Células T).
( ) A sífilis é causada por uma bactéria também conhecida como bacilo de Koch. É adquirida por meio do contato sexual com um parceiro com lesões ativas, por meio de transfusão de sangue infectado ou por meio da transmissão transplacentária da mãe infectada para o feto.
( ) As lesões granulomatosas focais (gomas) podem envolver qualquer órgão. Na cavidade oral, o palato é tipicamente afetado, podendo ocasionar perfuração palatina.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve por três pontos da BASE DE DECISÃO MÉDICA: a sífilis terciária é tardia, o agente etiológico é Treponema pallidum e as gomas palatinas podem ser destrutivas e simular lesões de linha média; por isso, a sequência correta é F–V–F–V.

Tema central: Sífilis terciária oral
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque corresponde à sequência F–V–F–V. A primeira assertiva é falsa, pois a sífilis terciária é fase tardia da infecção não tratada, em geral anos após as fases iniciais, e não em 2 a 10 semanas. A segunda é verdadeira, porque gomas palatinas, embora raras, podem produzir quadro destrutivo de linha média e mimetizar clinicamente lesões como o linfoma de células T/NK. A terceira é falsa porque a sífilis é causada por Treponema pallidum, uma espiroqueta; bacilo de Koch é denominação de Mycobacterium tuberculosis. A quarta é verdadeira, já que as gomas são lesões granulomatosas focais que podem acometer vários órgãos e, na cavidade oral, o palato é sítio clássico, com possibilidade de perfuração.
B
Errada
Está errada porque exige considerar verdadeira a primeira assertiva e falsa a quarta. Isso contraria dois pontos centrais da patologia: a sífilis terciária não ocorre em poucas semanas, mas tardiamente, e a goma sifilítica oral pode acometer o palato com destruição tecidual e perfuração.
C
Errada
Está errada porque a assertiva é globalmente falsa por atribuir a sífilis ao bacilo de Koch, mesmo citando vias de transmissão corretas. O erro etiológico é central e invalida a proposição inteira, pois a sífilis é causada por Treponema pallidum.
D
Errada
Está errada porque também considera verdadeira a primeira assertiva. Esse ponto elimina a alternativa, já que a cronologia apresentada corresponde a doença precoce, não à fase terciária, que é manifestação tardia da infecção não tratada.
Pegadinha da questão
A banca mistura trechos corretos com um erro decisivo para induzir aceitação da terceira assertiva e usa um intervalo de semanas para confundir sífilis precoce com sífilis terciária.
Dica para questões semelhantes
  • Em sífilis, confira primeiro a cronologia da fase citada: terciária é tardia, não de semanas.
  • Se o agente etiológico estiver errado, a assertiva fica falsa mesmo que traga transmissão correta.
  • Em lesão gomosa oral, lembre do padrão destrutivo palatino e da possibilidade de perfuração.
  • Lesões destrutivas de linha média pedem considerar goma sifilítica no diferencial quando o contexto for compatível.

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