Questões de Concurso Militar PM-MG 2021 para 2º Tenente - Cirurgia Geral

Uma paciente de 30 anos com história de doença de Crohn desenvolve uma fístula enterocutânea espontânea, sendo então iniciada nutrição parenteral total através de um acesso venoso em subclávia direita. Seis dias após início do tratamento, a paciente apresenta episódios de febre e leucocitose. Submetida então a Tomografia de Abdome e Pelve, sem evidência de abscessos intracavitários. O sítio do cateter é inspecionado, apresentando hiperemia e dor local, levantando a suspeita de infecção primária da corrente sanguínea associada ao uso de cateter venoso central (IPCS - CVC). Com relação às IPCS - CVCs, leia as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA: 

Uma paciente de 55 anos com história prévia de vagotomia e antrectomia com reconstrução à Billroth II devido a doença ulcerosa péptica apresenta-se ao ambulatório com epigastralgia recorrente e diarréia. Uma endoscopia digestiva alta evidenciou úlcera duodenal em atividade, sem atipias ao exame histopatológico, associado a uma dosagem de gastrina sérica de 1100 pg/mL. Qual dos exames a seguir é o melhor para confirmar o diagnóstico de síndrome de Zollinger-Ellison? 

Considerando o conhecimento das relações entre Nutrição e Cirurgia, leia atentamente as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA: 

Um paciente de 38 anos comparece ao pronto atendimento com relato de náuseas, dor abdominal súbita em andar superior e vômitos em pequenas quantidades há 02 dias. Ao exame o paciente encontra-se corado, com sinais de desidratação leve e hemodinamicamente estável. Realizou Endoscopia Digestiva Alta em caráter de urgência que evidenciou volvo gástrico agudo. Com relação ao caso, leia as afirmativas abaixo e marque a alternativa INCORRETA:

O baço é um órgão do sistema linfático que tem funções imunológicas importantes, tendo relevância no tratamento de doenças hematológicas, linfoproliferativas e nos casos de trauma abdominal. Leia as afirmativas a seguir, marcando “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s):
 ( ) Fazem parte do diagnóstico diferencial de Púrpura Trombocitopênica Imune a pré-eclâmpsia, infecção pelo HIV, trombocitopenia pelo uso de quinina ou sulfonamidas e o lúpus eritematoso sistêmico.
( ) A neoplasia esplênica primária mais comum é o Linfoma de Hodgkin, havendo melhora significativa na sobrevida desses pacientes após a esplenectomia.
( ) A presença de hipertensão portal torna proibitiva a realização de esplenectomia laparoscópica, pelo elevado risco de hemorragia perioperatória.
( ) A elevação sérica de antígeno carboidrato 19-9 (CA19-9) ou antígeno carcinoembrionário (CEA) em pacientes com cistos epidermóides esplênicos denota transformação maligna, sendo preconizada esplenectomia nesses casos.
( ) Para os indivíduos asplênicos que viajam para áreas endêmicas de malária está indicado o uso profilático diário de 100 mg de doxiciclina, pelo alto risco de parasitemia.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.