Questões CIAAR 2022 para Médico - Otorrinolaringologia

Q4001740

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001740 Medicina

Hirano, na década de 1970, foi pioneiro ao descrever a estrutura histológica das pregas vocais. Sobre o tema, assinale a opção correta.

A

O músculo vocal é formado pela porção medial do músculo cricotireóideo e bastante resistente à fadiga.

B

O espaço de Reinke corresponde à camada superficial da lâmina própria, uma camada carente de fibras colágenas e elásticas.

C

As camadas superficial e intermediária da lâmina própria constituem o ligamento vocal.

D

As pregas vocais são cobertas majoritariamente por epitélio pavimentoso estratificado queratinizado

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Q4001741

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001741 Medicina

Sobre a semiologia dos distúrbios do sono, assinale a opção correta:

A

Pela classificação de Friedman, os pacientes são estratificados como melhores ou piores candidatos à uvulopalatofaringoplastia. Esta classificação se baseia no Índice de Massa Corpórea (IMC), tamanho das tonsilas palatinas e a posição da língua em relação ao palato mole (mallampati modificado).

B

A classificação de Mallampati, modificada por Friedman, avalia a posição da língua em relação ao palato. Nos indivíduos classe I, visualiza-se apenas o palato duro.

C

Existem questionários para avaliar os pacientes roncadores e apneicos. Na escala de sonolência de Epworth (ESE), se a soma final for inferior a 10, indica sonolência excessiva diurna.

D

A escala de sonolência de Epworth é um questionário composto por 8 questões, cada item pode ser pontuado de 1 a 3, portanto a nota final varia entre 8 e 24.

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Q4001742

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001742 Medicina

Sobre os tumores de glândulas salivares, é correto afirmar que:

A

O adenoma pleomórfico é o tumor mais comum das glândulas salivares e quando localizado na parótida é geralmente fixo.

B

Quando acomete o palato, geralmente o adenoma pleomórfico localiza-se na linha média e apresenta-se como uma lesão móvel.

C

O tumor de Warthin é mais comum em mulheres (25:1). É o segundo tumor benigno mais comum da glândula parótida.

D

O carcinoma adenóide cístico é o tumor maligno mais comum das glândulas salivares intraorais

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Q4001743

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001743 Medicina

Sobre o trauma facial, assinale a opção correta.

A

A fratura dos ossos próprios nasais é a segunda mais comum dos ossos da face.

B

A radiografia simples da face é exame sensível, porém, pode não evidenciar fraturas em até 10% dos pacientes com fratura nasal.

C

O tratamento conservador é a primeira escolha nos casos com desvios de fragmentos ósseos e cartilagíneos, apesar de deformidades estéticas e(ou) funcionais.

D

Fraturas naso-etmoido-orbitárias podem cursar com fístula liquórica e anosmia.

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Q4001744

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001744 Medicina

Sobre as disfunções da articulação temporomandibular, assinale a opção correta:

A

Os benzodiazepínicos têm ação relaxante muscular, porém não devem ser empregados nos pacientes com Disfunção Temporomandibular (DTM), mesmo na presença de alterações emocionais e ansiedade associados.

B

As disfunções de Articulação Temporomandibular (ATM) englobam transtornos primários associadas à distúrbios musculares (dor miofacial, bruxismo, fibromialgia, tenomiosites, câimbras) e as secundárias (osteoartroses, fraturas, infecções, tumores e disfunções internas).

C

Em jovens, as disfunções da articulação temporomandibular (ATM) estão mais associadas à alterações da arcada dentária (distoclusões), ao bruxismo e aos traumas faciais.

D

As disfunções de ATM são mais prevalentes em homens.

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Q4001745

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001745 Medicina

Sobre os tumores da nasofaringe, assinale a opção correta.

A

O nasoangiofibroma é a neoplasia benigna mais comum da nasofaringe. É um tumor altamente vascularizado que acomete predominantemente idosos do sexo masculino.

B

Os tumores da nasofaringe metastatizam tardiamente para linfonodos cervicais, sendo rara a queixa de linfonodomegalia cervical pelo paciente.

C

O carcinoma de nasofaringe está associado a infecção pelo vírus Epstein-Barr, fatores dietéticos (dieta com peixes de alto teor de nitrosaminas) e genéticos.

D

O carcinoma de nasofaringe é mais frequente entre mulheres, numa proporção de 2 mulheres para cada homem.

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Q4001746

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001746 Medicina

Sobre a fisiologia do sono, assinale a opção correta.

A

Existe um predomínio do sono REM na primeira metade da noite e do sono NREM na metade final.

B

A latência do sono, período entre o momento que o indivíduo se dispõe a dormir e o início do sono, varia de 60 a 120 minutos em indivíduos normais.

C

Com o aprofundamento do sono, aumenta o relaxamento muscular, aumenta a temperatura corporal e diminui o limiar para o despertar.

D

A apnéia obstrutiva do sono consiste em obstrução da via aérea superior por pelo menos 10 segundos, ocasionando dessaturação de oxigênio e despertares.

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Q4001747

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001747 Medicina

Sobre as otites médias crônicas, é correto afirmar que:

A

Após um episódio de otite média aguda, cerca de 70% das crianças podem apresentar efusão na orelha média, sem sinais infamatórios agudos ao final de duas semanas, 40% ao final de um mês e cerca de 10% ao final de três meses.

B

A efusão provoca mais comumente hipoacusia condutiva moderada a severa, podendo impactar no desenvolvimento da fala, linguagem e habilidades cognitivas.

C

A otite média com efusão crônica é aquela em que a efusão permanece mais de 7 dias, sem sinais inflamatórios agudos.

D

As retrações timpânicas ocorrem mais frequentemente na pars tensa.

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Q4001748

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001748 Medicina

As tonsilas palatinas e faríngeas são bem pequenas ao nascimento, sendo o volume progressivamente aumentado ao longo dos primeiros 4 anos de vida. É uma hiperplasia fisiológica e natural que acompanha a maturação linfóide da criança. Após a puberdade, há tendência à involução desses tecidos. Sobre a hipertrofia das tonsilas faríngeas e palatinas, assinale a opção incorreta.

A

A principal causa de apnéia obstrutiva do sono é a hipertrofia tonsilar.

B

Na classificação de Brodsky, os graus I e II são considerados obstrutivos.

C

Aumento súbito e unilateral das amigdalas pode ser sugestivo de neoplasia, por exemplo o linfoma.

D

Nos pacientes com obstrução nasal há uma maior prevalência de classe II dentária de Angle e atresia maxilar.

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Q4001749

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001749 Medicina

Apesar dos avanços em antibioticoterapia e menor prevalência de otites médias complicadas, as complicações dessas otites ainda geram preocupação em virtude da alta taxa de morbimortalidade. Sobre este tema, assinale a opção correta:

A

O abscesso de Bezold decorre da ruptura da ponta da mastóide, com aumento de volume na região temporozigomática, anterior ao tragus.

B

O abscesso de Bezold pode ocorrer semanas ou até meses após um quadro infeccioso, o que torna o diagnóstico difícil.

C

O abscesso de Bezold é complicação frequente, representando 20% das complicações extracranianas.

D

O abscesso de Bezold acontece mais frequentemente nas crianças, em mastóides pouco pneumatizadas.

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Q4001750

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001750 Medicina

Sobre a paralisia facial em decorrência de otite média aguda, assinale a opção correta.

A

A indicação de mastoidectomia nos casos de infecção aguda é excepcional; pode ser considerada na ausência de melhora em 2 a 3 semanas, quando eletroneurografia demonstra degeneração maior que 90% da função motora.

B

Indica-se a miringotomia com aspiração de secreção e coleta para cultura e antibiograma, no intuito de minimizar possível compressão do nervo facial na sua porção extratemporal.

C

O prognóstico é reservado, com comprometimento frequente da motricidade facial a longo prazo.

D

A deiscência espontânea do canal do facial não é um facilitador para o acometimento do nervo facial numa otite média.

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Q4001751

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001751 Medicina

Sobre afecções da orelha externa, assinale a opção correta.

A

Nas otomicoses, é a Candida o agente etiológico mais frequente, seguido pelo Aspergilus.

B

Na otite externa localizada, o agente etiológico mais frequente é o Staphylococcus aureus.

C

A adição de hidrocortisona ao antibiótico tópico no tratamento da otite externa não interfere na duração média da otalgia.

D

A exostose é geralmente unilateral, mais frequente em pacientes com história de mergulhos em águas geladas.

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Q4001752

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001752 Medicina

As rinossinusites são extremamente prevalentes, atingindo milhões de pessoas em todo do mundo. Sobre as opções terapêuticas para rinossinusite aguda bacteriana, assinale a opção incorreta:

A

O Food and Drug Administration não recomenda a prescrição de fluoroquinolonas a pacientes com rinossinusite aguda bacteriana quando houver outras opções de tratamento antimicrobiano, em decorrência da toxicidade e resistência emergente da referida substância.

B

Tem-se observado aumento da prevalência do Haemophilus influenzae produtor de b lactamase em infecções do trato respiratório desde a introdução de vacinas pneumocócicas.

C

Os estudos bacteriológicos têm demonstrado resistência crescente dos patógenos nasossinusais aos macrolídeos, apesar disso, estudiosos recomendam seu uso rotineiro no tratamento empírico de infecções sinusais agudas.

D

A axetil-cefuroxima é uma cefalosporina de segunda geração, apresenta espectro semelhante ao da amoxicilina clavulanato, podendo ser usada em casos de alergia não anafilática à penicilina em adultos e crianças.

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Q4001753

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001753 Medicina

Os gliomas nasais, os cistos dermóides, os pólipos nasais e as encefaloceles basais são diagnósticos diferencias quando se lida com massas nasais. Sobre essas lesões é correto afirmar que:

A

Nos casos de menigoencefalocele não se espera aumento do volume da lesão à valsalva (ausência de sinal de Fustenberg).

B

Os gliomas apresentam-se como lesão extranasal em aproximadamente 10% dos casos, intranasal em 60% e combinado em 30%.

C

O glioma nasal apresenta-se como lesão compressível, não pulsátil, com presença de sinal de Fustenberg.

D

O cisto dermóide trata-se de tumor não compressível sobre dorso nasal associado a orifício na linha média. Pode se apresentar desde a glabela à columela nasal. A presença de pêlo no orifício do cisto é sinal patognomônico desse tipo de lesão.

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Q4001754

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001754 Medicina

Sobre a avaliação do paciente com disfonia, assinale a opção correta.

A

Alterações psicológicas e emocionais devem ser também abordadas na anamnese. Voz sussurrada, mas com tosse tendo sonorização normal, leva à suspeita de afonia por conversão.

B

No comprometimento do nervo laríngeo superior unilateral, ramo interno, espera-se uma paralisia ou paresia da hemilaringe,

C

No comprometimento do nervo laríngeo inferior (recorrente), espera-se uma diminuição da sensibilidade da laringe até o nível das pregas vocais podendo gerar disfagia.

D

São exemplos de alterações estruturais mínimas: sulco vocal, nódulo vocal, granuloma do processo vocal, microdiafragma anterior e vasculodisgenesia.

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Q4001755

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001755 Medicina

Sobre as neoplasias de laringe e hipofaringe, assinale a opção correta.

A

A rica rede linfática da hipofaringe favorece o comportamento mais agressivo das neoplasias dessa topografia. Em pacientes com tumores primários de hipofaringe submetidos a esvaziamento cervical eletivo, é comum a presença de metástase oculta.

B

Aproximadamente dois terços dos tumores de laringe surgem na região subglótica.

C

O tipo histológico mais prevalente dentre os tumores de laringe é o adenocarcinoma.

D

A laringe apresenta pontos que facilitam a disseminação neoplásica, como os orifícios da cartilagem tireóidea e cone elástico. Apresenta também estruturas que funcionam como barreira à disseminação de tumores, como por exemplo a comissura anterior e a membrana quadrangular.

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Q4001756

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001756 Medicina

A rinite corresponde à inflamação da mucosa nasal e dos seios paranasais decorrente de condições infecciosas e não infecciosas. Dentre as não infecciosas, as rinites alérgicas correspondem ao maior grupo. Sobre as rinites, assinale a opção correta.

A

A rinite alérgica é o principal fator de risco para as rinossinusites agudas bacterianas.

B

A imunoterapia está indicada apenas em pacientes portadores de rinite do tipo alérgica, comprovada por testes cutâneos ou IgE sérica específica. Além disso, é fundamental a confirmação da relação causal entre a exposição ao alérgeno e a manifestação clínica do paciente.

C

A rinite alérgica está entre as causas mais frequentes de respiração bucal, estando presente em cerca de 10% das crianças com alterações dentárias que necessitam de correção ortodôntica.

D

O edema inflamatório alérgico é incapaz de atingir a tuba auditiva e gerar disfunção. Portanto, deve-se investigar outras causas para disfunção nesses pacientes.

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Q4001757

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001757 Medicina

Associe as colunas relacionando os tipos de rinite com suas respectivas descrições.

Tipos de Rinite
(1) Rinite alérgica
(2) Rinite Gestacional
(3) RENA
(4) Rinite do idoso

Descrições

( ) Eosinofilia nasal, associados a testes alérgicos cutâneos e níveis de IgE normais.
( ) A progesterona relaxa a musculatura lisa dos vasos nasais e o estrógeno provoca predomínio do parassimpático, ocasionando edema da mucosa nasal.
( ) Raramente tem causa alérgica, sendo geralmente provocada por mecanismos não alérgicos, como o desequilíbrio autonômico.
( ) Comumente exacerba os sintomas da asma e, quando tratada, reduz pela metade o risco de crises com hospitalizações pelo quadro pulmonar.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(1); (2); (3); (4).

B

(3); (2); (4); (1).

C

(3); (4); (1); (2).

D

(2); (3); (4); (1).

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Q4001758

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001758 Medicina

A fibrose cística é uma doença genética autossômica recessiva caracterizada por uma disfunção no canal de cloro do epitélio, levando à formação de muco espesso e comprometimento de múltiplos órgãos. Os pacientes evoluem comumente com inflamação respiratória crônica, insuficiência pancreática e desnutrição. Sobre esta condição clínica, pode-se afirmar que:

A

O acometimento difuso dos seios paranasais, principalmente etmoidais e maxilares, pode ser explicado por obstrução mecânica dos óstios sinusais decorrente de alterações da ultraestrutura ciliar.

B

A prevalência de polipose na população geral é semelhante à prevalência na população acometida pela fibrose cística, sendo frequente na infância.

C

Nos pacientes com fibrose cística, a desmineralização, o deslocamento da parede lateral do nariz e do processo unciforme e o muco espesso podem levar ao remodelamento e afinamento da parede óssea com aspecto de mucocele, comumente descrita como pseudomucocele.

D

A Rinossinusite Crônica (RSC) é pouco prevalente nos pacientes fibrocisticos e ocorre em torno de 30% dos casos.

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Q4001759

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Otorrinolaringologia |

Q4001759 Medicina

A perda auditiva súbita é considerada uma urgência médica, não só pelo desconforto para o paciente, mas principalmente pela necessidade de tratamento precoce. Sobre a perda auditiva súbita, assinale a opção correta.

A

Em cerca de 90% dos pacientes a perda auditiva é bilateral.

B

O acometimento de extremos de idade é característica de bom prognóstico.

C

O acometimento bilateral pode ser observado em alguns casos específicos, como predisposição genética, uso de ototóxicos, meningites, doenças autoimunes, sífilis e HIV, por exemplo.

D

Queixas vestibulares, como vertigem e instabilidade, não sugerem lesão mais extensa da orelha interna.

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Questões de Concurso Militar CIAAR 2022 para Médico - Otorrinolaringologia

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