O Food and Drug Administration não recomenda a prescrição de fluoroquinolonas a pacientes com rinossinusite aguda bacteriana quando houver outras opções de tratamento antimicrobiano, em decorrência da toxicidade e resistência emergente da referida substância.

Tem-se observado aumento da prevalência do Haemophilus influenzae produtor de b lactamase em infecções do trato respiratório desde a introdução de vacinas pneumocócicas.

Os estudos bacteriológicos têm demonstrado resistência crescente dos patógenos nasossinusais aos macrolídeos, apesar disso, estudiosos recomendam seu uso rotineiro no tratamento empírico de infecções sinusais agudas. 

A axetil-cefuroxima é uma cefalosporina de segunda geração, apresenta espectro semelhante ao da amoxicilina clavulanato, podendo ser usada em casos de alergia não anafilática à penicilina em adultos e crianças.