Questões Militares
Sobre patologia, diagnóstico e tratamento radioterápico em radiologia
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A ultrassonografia da tireoide demonstra: Nódulo sólido no lobo direito medindo 1,8 cm, hipoecoico, margens irregulares, presença de microcalcificações, forma mais alta do que larga (“taller-than-wide”), ausência de halo periférico.
De acordo com os achados ultrassonográficos, a conduta mais adequada é:
Com relação à cintilografia óssea na avaliação de metástases ósseas, analise as afirmativas a seguir.
I. A intensidade de captação do radiofármaco na cintilografia óssea depende, entre outros fatores, do fluxo sanguíneo regional.
II. Metástases ósseas escleróticas, durante sua fase de crescimento, apresentam redução da captação do radiofármaco.
III. A captação observada na cintilografia óssea ocorre principalmente em decorrência da ativação da atividade osteoclástica pelo tumor.
IV. Após a radioterapia, observa-se, de forma geral e sustentada, aumento da captação do radiofármaco nas áreas tratadas.
V. O fenômeno flare está associado a pior prognóstico e à progressão da doença metastática.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s):
Analise as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
I. A tomografia por emissão de pósitrons com FDG (PET/FDG) apresenta elevada sensibilidade (82–100%) na detecção de malignidade em nódulos pulmonares solitários.
PORQUE
II. Carcinomas de pequenas células exibem intensa captação de FDG, reflexo da elevada taxa de proliferação celular característica desse tumor.
Com relação à avaliação do câncer de próstata por meio do PET/CT, analise as afirmativas a seguir.
I. A sensibilidade do PET/CT com ¹¹C-colina apresenta relação direta com os níveis séricos de PSA, sendo menor em pacientes com valores baixos de PSA.
II. O ⁶⁸Ga-PSMA é um radiotraçador amplamente utilizado na avaliação de pacientes com câncer de próstata em recaída bioquímica, apresentando maior sensibilidade e especificidade quando comparado à colina radiomarcada.
III. Os radiofármacos marcados com ¹⁸F-PSMA apresentam vantagens físicas em relação ao ⁶⁸Ga, como melhor resolução espacial e possibilidade de aquisição de imagens tardias, ampliando seu uso inclusive no estadiamento inicial do câncer de próstata.
IV. A terapia com ¹⁷⁷Lu-PSMA demonstrou ser uma estratégia segura e eficaz no tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração, fundamentando o conceito de teranóstica (theranostics) em Medicina Nuclear.
Estão corretas as afirmativas:
Com base nos achados e nos critérios do ACR BI-RADS, qual deve ser a conduta mais apropriada?
O risco aumentado de tromboembolismo pulmonar está associado a fatores como _______ e _______.
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