Questões Militares Sobre esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes em psiquiatria

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Q1883549 Psiquiatria
Um homem de 25 anos de idade começou a apresentar, há mais de um ano, ideação delirante de cunho persecutório (julgava que havia pessoas que queriam aprisiona-lo por julgarem que ele poderia ser um espião), alucinações auditivo-verbais (ouvia vozes que ordenavam que ele agredisse pessoas), isolamento social (rompeu definitivamente o contato com familiares e amigos) e descuido com sua higiene pessoal.
Ao ser levado por familiares para atendimento médico, recebeu o diagnóstico de esquizofrenia paranoide e o tratamento prescrito foi haloperidol na dose inicial de 5 mg/dia (titulado progressivamente até 20 mg/dia). Após oito semanas de uso regular da medicação, o paciente mantinha todos os sintomas descritos, o que motivou o médico assistente a substituir o tratamento por olanzapina (inicialmente 5mg/dia, titulada até 20mg/dia). Após oito semanas de uso da olanzapina, o paciente mantinha ideação delirante de cunho persecutório, o que motivava seu completo afastamento da família, dos amigos e de suas atividades laborativas.

De acordo com o algoritmo de tratamento da esquizofrenia do International Psychopharmacology Algorithm Project, o tratamento adequado seria 
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Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |
Q1860866 Psiquiatria
Esposa de militar, 55 anos, relata que há alguns anos vem sendo invadida por diversas aranhas pequeninas, com piora após passar por isolamento social frente à pandemia da COVID-19. Apesar dessa preocupação intensa e inquestionável de se apresentar com o corpo com vários aracnídeos (ela mostrou diversas fotos de celular em que não se evidenciavam aracnídeos), estava orientada no tempo e espaço, tinha o discurso organizado, mantinha-se a par de acontecimentos, notícias, acordava cedo para arrumar sua casa e não tinha sintomas depressivos. Era cordial, empática e afetiva, denotando vontade de viajar a lazer e retomar contato com familiares, após vacinação para COVID-19, dentro de requisitos de segurança sanitária e uso de máscaras. Entretanto as inúmeras tentativas de se livrar dos pequenos aracnídeos (banhos demorados, uso de esponjas de aço, álcool gel) provocaram escoriações infectadas em pernas e braços, fazendo com que se encaminhasse o serviço de Dermatologia do HPM.
De acordo o caso acima, é CORRETO afirmar que a paciente apresenta:
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Q1860518 Psiquiatria
Polifarmácia e uso de medicações inapropriadas contribuem para 40% dos quadros de Delirium em pacientes idosos. Marque a alternativa INCORRETA
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Q1860515 Psiquiatria
Paciente do sexo masculino, 65 anos, admitido no PA com quadro de Delirium hipoativo, náuseas, vômitos, fraqueza muscular e desidratação. Investigação laboratorial inicial mostrou nível sérico de cálcio total corrigido pela albumina de 12 mg/dL (valor de referência do cálcio total: 8,5 a 10,5 mg/dL). Diante deste quadro, marque a alternativa INCORRETA:
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Q1823892 Psiquiatria

O delirium se caracteriza por um declínio agudo nos níveis tanto de consciência quanto de cognição, com particular comprometimento da atenção.


A esse respeito, é incorreto afirmar que 

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Q1823882 Psiquiatria
Sobre a esquizofrenia, é incorreto afirmar que  
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Q1823761 Psiquiatria
A respeito do tratamento de delirium, é correto afirmar que
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Q1823760 Psiquiatria

O CAM-ICU é uma das ferramentas validadas para o diagnóstico de delirium na UTI.

Acerca dele, é correto afirmar que 

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Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |
Q1822925 Psiquiatria
O suicídio é um evento fatal que ocorre em cerca de 12% dos pacientes diagnosticados com esquizofrenia. O período evolutivo da esquizofrenia que apresenta o maior risco de comportamento suicida é
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Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Psiquiatra |
Q1822899 Psiquiatria
A esquizofrenia refratária (ou resistente) pode ser identificada quando, apesar do tratamento adequado, o paciente mantém sintomas agudos da doença, tais como delírios e alucinações, alterações graves do comportamento, desorganização mental marcante, isolamento social e embotamento afetivo progressivo. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.
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Q1679613 Psiquiatria
A maioria dos antipsicóticos possui efeitos cardiovasculares adversos, fator associado ao fato de pacientes com esquizofrenia possuírem expectativa de vida cerca de 20% menor do que a população geral.

Considerando os efeitos cardiovasculares dos diferentes antipsicóticos, assinale a alternativa correta.
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Q1679582 Psiquiatria
Delirium é um quadro neuropsiquiátrico classicamente considerado uma síndrome decorrente de disfunções corticais superiores. Sabe-se que condições ambientais podem exacerbar quadros de Delirium, o que faz com que a abordagem não farmacológica mereça atenção. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. O ambiente deve ser controlado, evitando-se qualquer tipo de estimulação sensorial possível.

II. Deve ser dada atenção ao ciclo sono-vigília, priorizando-se ambientes em que exista oscilação de intensidade da iluminação.

III. É importante fornecer ao paciente informações quanto à orientação e, nesse sentido, o uso de relógios é interessante.

Estão corretas as afirmativas
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Q1671797 Psiquiatria
Uma paciente de 78 anos de idade, com pneumonia, foi internada devido a um quadro confusional agudo: agressividade alternada com lucidez, associada a déficit de atenção, alteração ciclo sono-vigília, com delírios visuais noturnos. A paciente é portadora de bronquite crônica, segundo os familiares, sem outras comorbidades.
Nesse caso, é correto afirmar que se trata de:
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra |
Q1325741 Psiquiatria
Paciente jovem do sexo masculino abre quadro de esquizofrenia com primeiro surto com sintomas positivos. Em relação ao manejo adequado deste paciente, assinale a alternativa correta.
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Q1344457 Psiquiatria
Um paciente de 88 anos buscou a emergência com queixa de tosse secretiva, queda do estado geral e febre. Foi diagnosticado com pneumonia comunitária e internado na enfermaria de clínica médica. Evoluiu no segundo dia de internação com períodos de sonolência e agitação, e sua esposa ficou muito angustiada, porém o plantonista a acalmou dizendo que se tratava de um quadro de Delirium. Sobre o Delirium, é INCORRETO afirmar que:
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Q1344439 Psiquiatria
No tratamento da esquizofrenia, a substância que NÃO está indicada para emprego clínico é:
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Ano: 2019 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG
Q1228140 Psiquiatria
Em relação ao delirium, analise as assertivas abaixo:    I- O delirium em pacientes internados tem mortalidade semelhante a da sepse, aumenta o tempo de internação, além de aumentar o custo de tratamento.   II- O delirium é uma condição de alta morbi-mortalidade e pode ser a primeira manifestação de uma doença grave.   III- O delirium é uma doença comum, principalmente, no ambiente hospitalar, o que o torna de fácil diagnóstico.   IV- Os principais fatores de risco para delirium são idade avançada e disfunção cognitiva de base.    Estão CORRETAS as assertivas: 
Alternativas
Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |
Q976657 Psiquiatria
Quanto às fases e à evolução do delírio, o psiquiatra alemão Klaus Conrad desenvolveu um modelo sobre as diferentes fases ou estágios do delírio, sobretudo a partir de suas observações sobre a esquizofrenia incipiente.

Marque a alternativa CORRETA que descreve o quadro que precede imediatamente o surgimento das ideias delirantes, com sensação de clima ameaçador, maldefinido e difuso, pairando ainda sem significação, como se algo importante estivesse para acontecer:
Alternativas
Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |
Q976652 Psiquiatria
A esquizofrenia é considerada um transtorno mental grave e crônico. Sobre ela, marque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1008468 Psiquiatria
C.W.S., 8 anos, sexo masculino, foi levado para avaliação com psiquiatra infantil por apresentar deficiências qualitativas na interação social recíproca e padrões de comportamento, interesses e atividades restritos, repetitivos e estereotipados. Não possui nenhum atraso ou retardo global no desenvolvimento cognitivo ou de linguagem. Após a avaliação, a médica chegou ao diagnóstico de Síndrome de Asperger (CID-10: F84.5), que, na referida classificação de transtornos mentais e de comportamento, inclui:
Alternativas
Respostas
61: C
62: B
63: A
64: C
65: A
66: A
67: D
68: B
69: B
70: D
71: B
72: B
73: B
74: A
75: E
76: B
77: A
78: B
79: B
80: B