Questões Militares de Odontologia - Restaurações Diretas e Indiretas

Em relação ao preparo Classe II para restauração de amálgama, é INCORRETO afirmar que: 

Paciente de 19 anos de idade fraturou o incisivo central superior esquerdo quando andava de skate. Não houve exposição pulpar e o dentista realizou uma restauração direta em resina composta com a oclusão devidamente ajustada. Após quatro dias, o paciente retornou porque a restauração havia caído. Em relação aos sistemas adesivos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O mecanismo básico de adesão, tanto ao esmalte quanto à dentina, é baseado em uma troca de substâncias em que os minerais dos tecidos duros são substituídos por monômeros resinosos provenientes dos adesivos que se aderem micromecanicamente em porosidades criadas pela aplicação de um material ácido.

( ) Enquanto os sistemas adesivos convencionais removem totalmente a smear layer, os sistemas adesivos autocondicionantes incorporam a smear layer à camada híbrida.

( ) A adesão à dentina depende da hibridização ou infiltração do monômero resinoso à rede de fibrilas colágenas. Tempos superiores de condicionamento ácido em dentina sempre promovem melhor resultado clínico por conseguirem a desmineralização em maior profundidade. 

Segundo Baratieri et al. (2017), com relação à opção da realização ou não de um bisel circunferencial no ângulo cavossuperficial da maioria das cavidades proximais de restaurações com resinas compostas em dentes anteriores, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo, assinalando, a seguir, a opção correta. 
( ) Em lesões maiores que já romperam a área palatal, mas ainda mantêm intacta a superfície vestibular, o bisel vestibular deve ser realizado.
( ) A execução de um bisel no ângulo cavossuperficial vestibular poderá tomar cavidades estritamente proximais e, portanto, não visíveis em cavidades com extensão vestibular e, por conseguinte, com maior probabilidade de a restauração se tornar visível,
( ) A execução do bisel na superfície palatal de uma cavidade proximal (acesso palatal) poderá implicar exposição do material restaurador às regiões sujeitas a maiores esforços e, consequentemente, maior risco de haver interferências oclusais e fracasso precoce da restauração.
( ) A execução de um bisel na parede gengival poderá implicar remoção total do esmalte dessa região e, assim, comprometer o selamento marginal.
( ) Várias restaurações de cavidades vestíbulo-proximais proeminentes de lesões proximais viabilizam resultados excepcionais do ponto de vista estético, mesmo quando um bisel não é executado.  

Segundo Anusavice et al. (2013), adesivos odontológicos foram e vêm sendo desenvolvidos com o intuito de produzir uma interface suficientemente resistente entre os compósitos restauradores e o substrato dental, capaz de suportar desafios mecânicos e a tensão de polimerização. Assim, assinale a opção que apresenta as características que um sistema de união dentinário bem-sucedido NÃO deve possuir. 

Com relação às normas para o emprego dos princípios oclusais em dentística restauradora, antes e após a realização do trabalho restaurador, de acordo com Baratieri et al. (2017), assinale a opção correta.