Questões Militares
Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia
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Em relação ao uso de antibióticos em endodontia, de acordo com COHEN (2011), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas, associando a sequência final ao gabarito.
( ) A maioria das espécies bacterianas envolvidas nas infecções endodônticas, incluindo abscessos, são suscetíveis às penicilinas, que se tornam então drogas de primeira escolha.
( ) A amoxicilina é uma penicilina semissintética com amplo espectro de atividade antimicrobiana.
( ) A combinação amoxicilina com ácido clavulânico ou metronidazol deve ser sempre utilizada nas profilaxias antibióticas.
( ) Nos pacientes alérgicos às penicilinas ou em casos refratários à terapia por amoxicilina, a clindamicina é indicada.
( ) A clindamicina apresenta uma forte atividade antimicrobiana contra anaeróbios orais.
A respeito do critério de escolha das soluções anestésicas locais no tratamento endodôntico, de acordo com LOPES (2015), analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas, associando a sequência final ao gabarito.
( ) Em procedimentos endodônticos de rotina, a articaína deve ser reservada para a técnica infiltrativa na maxila. Também pode ser infiltrada na mandíbula, como complemento de bloqueios regionais do nervo alveolar inferior e lingual com a lidocaína ou mepivacaína. O seu emprego deve ser evitado em qualquer tipo de bloqueio regional (na maxila ou na mandíbula), por causa do aumento do risco de parestesia.
( ) A lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 ou 1:200.000 é a opção de escolha para gestantes, com máximo de 04 tubetes por sessão.
( ) Em tratamentos endodônticos com sessões muito prolongadas ou em cirurgias perirradiculares na maxila, a escolha é a articaína a 4% com epinefrina 1:100.000 ou 1:200.000.
( ) Pacientes portadores de doença cardiovascular não controlada (ASA III), somente poderão ser atendidos em casos de urgência, com o objetivo único do alívio da dor (p. ex., nas pulpites). Deve-se optar pelo uso de prilocaína a 3% com felipressina 0,03 UI/mL, com máximo de 06 tubetes por sessão.
O plano de tratamento consiste em extração:
I. das raízes residuais do dente 16.
II. do dente 17.
III. do dente 24.
IV. do dente 25.
Está correto o que se afirma APENAS em:
A severidade da injúria pulpar ao dente 47 decorre
I. do aumento temporário da temperatura durante o preparo cavitário.
II. da espessura da dentina residual reduzida.
III. da secagem contínua do dente com jatos de ar por tempo superior a 30 segundos.
IV. da desmineralização da dentina superficial por cárie aumentando a permeabilidade da dentina subjacente à lesão cariosa e a velocidade de progressão da lesão.
V. do aumento da idade da paciente.
Está correto o que se afirma APENAS em:
Em relação à resposta pulpar após traumatismos dentários, analise as seguintes afirmativas.
I. Nas fraturas radiculares, o tratamento endodôntico está sempre indicado.
II. Dentes portadores de obliteração do canal radicular (OCR) respondem negativamente aos testes térmicos e positivamente ao teste de sensibilidade elétrico.
III. Após luxações brandas, em dentes com rizogênese completa, pode ocorrer o fenômeno denominado reabsorção apical transitória.
IV. Em uma fase precoce do desenvolvimento radicular, quando a polpa vital é exposta acidentalmente, o procedimento de escolha deve ser aquele que permita a apecigênese.
V. Após avulsões em dentes com rizogênese completa, é recomendável que tanto a pulpectomia, quanto a colocação de Ca(OH)2 no canal sejam realizadas imediatamente após o reimplante dentário.
Está correto apenas o que se afirma em
A necrose pulpar é uma das consequências relacionadas aos danos que as injúrias por luxação provocam ao suprimento neurovascular apical.
Com base no exposto, responda: qual das alternativas a seguir apresenta o tipo de injúria por luxação considerado mais deletério e determinante para o desenvolvimento de necrose pulpar, em dentes traumatizados?
Analise as afirmativas a seguir.
I - Simon et al. (2007) sugeriram a técnica de tampão apical com o MTA, como alternativa para o tratamento com Ca(OH)2 de dentes imaturos com polpa necrosada.
PORQUE
II - O Ca(OH)2 não é eficiente na presença de lesão periapical.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que
Analise as afirmativas a seguir.
I - Recentemente, o conceito de que o E. faecalis é o principal patógeno associado ao fracasso endodôntico tem sido questionado.
PORQUE
II - Quando encontrada, esta espécie usualmente está presente em monoinfecções, como a espécie dominante da comunidade.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que
A principal causa do insucesso na endodontia, que culmina em retratamento endodôntico e/ou cirurgia perirradicular, é a persistência de infecção intrarradicular, independentemente de a imagem radiográfica sugerir que o SCR está satisfatoriamente obturado ou não.
O retratamento convencional estará indicado em detrimento à opção cirúrgica, em todas as afirmativas abaixo, exceto quando
O insucesso endodôntico pode resultar de falhas técnicas ou estar associado a fatores microbianos que não foram eliminados ou controlados pelos procedimentos intracanais. Considerando o exposto, analise as afirmativas que se seguem e informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o tema “insucessos endodônticos”.
( ) A microbiota relacionada a casos associados ao fracasso endodôntico pode ser caracterizada como uma infecção com menor diversidade de espécies que a infecção primária.
( ) A resistência do Enterococcus faecalis (E. faecalis) ao Ca(OH)2 está relacionada ao fato de esta espécie impedir um aumento de pH interno que acarretaria em morte celular.
( ) A tomografia computadorizada de feixe cônico não está indicada para se completar o diagnóstico de fraturas radiculares, quando o dente se apresentar com retentor intrarradicular metálico.
( ) Antes de se optar pelo retratamento endodôntico, nos casos de dor odontogênica em dentes tratados endodonticamente, o diagnóstico diferencial deverá incluir disfunção temporomandibular, trauma oclusal, dor neurogênica, doença periodontal e fraturas dentárias.
A sequência correta é
Analise as afirmativas a seguir.
I - É questionável afirmar que o Ca(OH)2 apresenta eficácia direta sobre o processo de reabsorção inflamatória externa.
PORQUE
II - Esta substância é inoperante em casos de reabsorção por substituição, em que os mecanismos bioquímicos de reabsorção utilizados pelas células clásticas são os mesmos.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que