Essa injúria dentária implica o envolvimento de cemento, dentina e polpa, é relativamente infrequente ocorrendo em menos de 3% de todas as injúrias dentárias. O tratamento de emergência envolve o reposicionamento dos segmentos o mais próximo possível e esplintagem aos dentes adjacentes por 2 a 4 semanas. Esse protocolo de esplintagem mudou recentemente dos 2 a 4 meses, que eram tradicionalmente recomendados. Se um longo período ocorreu entre a injúria e o tratamento, provavelmente a reposição dos segmentos próximos à sua posição inicial não será possível, comprometendo o prognóstico do dente em longo prazo.
A esse respeito, é correto afirmar que a injúria descrita é a

O diagnóstico (do latim dia: por intermédio de + gnosticu: conhecimento) é a etapa das atividades clínicas de um profissional da área de saúde em que se busca obter informações sobre os sinais e sintomas das doenças, constituindo uma verdadeira arte com o objetivo de identificá-las. Em endodontia, o diagnóstico correto é fundamental para a resolução do problema, visto que influenciará a tomada de decisão para o tratamento.
A sequência que indica os exames que devem ser realizados, sistematicamente, para chegar a um diagnóstico correto é

Em condições normais, os envoltórios naturais do dente, esmalte e cemento protegem e isolam a dentina e a polpa dental da agressão por parte de microrganismos provenientes da cavidade oral. Contudo, em determinadas situações nas quais essa proteção se perde (p. ex., por cárie, trauma ou procedimentos restauradores), cria-se um potencial para a invasão microbiana do tecido pulpar com consequente instalação de um processo infeccioso.
A sequência que apresenta corretamente as principais vias de acesso que bactérias utilizam para atingir a polpa está indicada em

A resposta inicial da polpa dentária à agressão não difere significativamente das observadas nos outros tecidos. Entretanto, o resultado final, em virtude da rigidez das paredes dentárias e da câmara pulpar, pode ser expressivamente diferente. Em relação aos estímulos nocivos que são causas da inflamação pulpar, assinale a alternativa incorreta

A gengivoestomatite herpética primária se manifesta quando o organismo entra pela primeira vez em contato com o vírus Herpes simples, o que pode acontecer em qualquer idade.

Em relação à gengivoestomatite herpética primária, é correto afirmar que a/o

Um dos achados mais importantes, no que diz respeito ao padrão de colonização dos canais radiculares, refere-se ao biofilme endodôntico. Enquanto algumas células bacterianas se encontram em suspensão na fase fluida na luz do canal principal, e misturadas com o tecido necrosado, grandes aglomerados bacterianos são vistos aderidos às paredes do canal em multicamadas e multiespécies.

Em relação aos critérios propostos para estabelecer a relação causal entre o biofilme e a doença por ele causada, avalie as afirmações.

I. A infecção é passível de ser eliminada com antibióticos, pois os microrganismos responsáveis são suceptíveis a eles.

II. O hospedeiro é ineficaz para debelar a infecção, o que pode ser evidenciado pela localização de colônias bacterianas, em áreas teciduais, associada a intenso infiltrado inflamatório.

III. A infecção geralmente não se limita a uma localização particular e se difunde, colonizando tecidos circundantes.

IV. A eliminação ou a pertubação significativa da estrutura e da ecologia do biofilme leva à remissão da doença.

Está correto apenas o que se afirma em

A polpa dental, assim como qualquer outro tecido conjuntivo do corpo, responde à lesão no tecido por meio de inflamação. Bactérias em lesões de cárie representam a fonte mais comum de agressão e antígeno.

Em relação as características histopatológicas e fisiológicas das alterações pulpares, avalie as afirmações seguintes.

I. A pulpite reversível caracteriza-se por resposta hiperêmica em uma área localizada da polpa e pode ser acompanhada de um infiltrado leve a moderado de células inflamatórias.

II. A pulpite irreversível caracteriza-se por vasodilatação prolongada que predispõe ao edema como resultado da elevação da pressão capilar e do aumento da permeabilidade vascular.

III. Na pulpite irreversível, a liberação de enzimas proteolíticas e de radicais oxigenados por células inflamatórias promove a destruição tecidual e, na maioria das vezes, são caracterizados por microabscessos.

IV. A necrose total do tecido pulpar ocorre pela coalescência de focos localizados de tecido necrosado e na ausência de fornecimento de sangue pulpar.

Está correto apenas o que se afirma em

Paciente P.J.S., 25 anos, sexo masculino, compareceu ao consultório odontológico relatando dor espontânea no primeiro molar superior esquerdo. Ao ingerir alimentos frios, a dor era exacerbada e prolongada. Ao exame radiográfico, foi constatada lesão cariosa profunda e extensa no dente mencionado.

Nesse caso, o diagnóstico clínico e o plano de tratamento dessa alteração pulpar são, respectivamente,

É um tratamento conservador da polpa com o objetivo de remoção total da polpa coronária inflamada, mantendo-se a porção radicular em casos de manifestação de dor espontânea pelo paciente ou se a polpa estiver exposta.

A esse respeito, é correto afirmar que o tratamento conservador descrito é a

Associe as colunas, relacionando corretamente o acidente e a complicação endodônticos a sua definição.

ACIDENTES E COMPLICAÇÕES

(1) Degrau

(2) Falso canal

(3) Transporte apical

(4) Subinstrumentação

(5) Sobreinstrumentação

DEFINIÇÕES

(...) Irregularidade criada na parede de um canal radicular, aquém do comprimento de trabalho e sem comunicação com o ligamento periodontal.

(...) Mudança do trajeto de um canal radicular curvo em seu seguimento apical.

(...) Instrumentação do canal além da abertura foraminal.

(...) Preparo do canal radicular aquém do limite apical estimado.

(...) Canal dentinário sem comunicação com o ligamento periodontal.

A sequência correta dessa associação é

A manobra de tampão apical é empregada na obturação de dentes com necrose pulpar e reabsorção apical visível radiograficamente, assim como em dentes com rizogênese incompleta.

Sobre a manobra de tampão apical, é incorreto afirmar que

É fundamental a realização de um completo diagnóstico e de um excelente plano de tratamento para a obtenção do sucesso à longo prazo de uma cirurgia perirradicular.

É contraindicação local para a realização da microcirurgia perirradicular

Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), a medicação intracanal consiste na aplicação de um medicamento no interior do canal radicular por um período geralmente mais longo do que uma consulta e visa exercer algum efeito terapêutico.

Diante do exposto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre a utilização da medicação intracanal.

( ) Contribui para a máxima eliminação de microrganismos remanescentes no canal radicular que sobreviveram ao preparo químico-mecânico.

( ) Atua como barreira física, para evitar que possível exudato seroso persistente contamine novamente o canal radicular.

( ) Inativa produtos microbianos, uma vez que a medicação intracanal pode alcançar as regiões de ramificações do canal radicular.

( ) Atua como barreira química, eliminando microrganismos e impedindo sua entrada no canal radicular.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Um irrigante ideal deveria ter todas as características consideradas benéficas em endodontia, mas nenhuma das propriedades negativas ou prejudiciais. Atualmente, nenhuma solução pode ser considerada ideal, no entanto, o uso combinado de produtos de irrigação contribui para o êxito do tratamento.

É correto afirmar que as propriedades de um irrigante ideal para o tratamento do canal radicular são, exceto

Os sinais e os sintomas dessa patologia caracterizam-se por processo inflamatório em que a formação de pus se dá lentamente, sem desconforto importante para o paciente, muitas vezes acompanhado de fístula.

Considerando o exposto, o diagnóstico correto é de

Em relação à exacerbação aguda de uma patologia periapical após o início ou a continuação do tratamento endodôntico não-cirúrgico, é incorreto afirmar que

Derivados fenólicos são potentes agentes antimicrobianos utilizados em endodontia e podem exercer seus efeitos não somente pelo contato direto, mas também através da liberação de vapores.

O medicamento intracanal descrito acima é o

A perda de dentina decorrente de fraturas, lesões cariosas e não cariosas e o tratamento endodôntico diminuem a resistência mecânica comparativamente com os dentes hígidos. Portanto, para restaurar dentes tratados endodonticamente, um dos principais fatores é prover meios de retenção para a futura restauração. Segundo Baratieri et al (2017), com relação aos pinos pré-fabricados, assinale a opção correta.

O objetivo do diagnóstico em endodontia é determinar o problema do paciente e sua causa. Ao fim, isso estará relacionado diretamente com o tipo de tratamento a ser executado, caso seja realmente necessário um tratamento. Além disso, a percepção da dor, conhecida como dor referida pode tornar o diagnóstico um desafio. De acordo com Cohen e Hargreaves (2011), em relação a dor referida é correto afirmar que:

De acordo com CONSOLARO (2012), em relação ao assunto tratamento endodôntico e reabsorções induzidas no tratamento ortodôntico, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas, associando a sequência final ao gabarito.

( ) O tratamento endodôntico aumenta a chance de reabsorção dentária durante a movimentação dentária induzida.

( ) A polpa não participa do processo da reabsorção radicular, induzida pelo tratamento ortodôntico ou não, exceto nos casos de reabsorção interna.

( ) Em uma situação de necessidade de tratamento endodôntico durante a movimentação dentária induzida, o melhor momento para a obturação definitiva deverá ser antes de completado o tratamento ortodôntico, pois assim não haverá mais reabsorções apicais.

( ) O hidróxido de cálcio é a melhor alternativa de tratamento da reabsorção dentária associada à necrose pulpar com ou sem infecção do sistema de canais radiculares. Sua principal função implica em eliminar a causa indutora da inflamação associada e não interferir diretamente no processo reabsortivo.