De acordo com Cohen e Hargreaves (2011), diversas substâncias irrigantes são utilizadas no tratamento endodôntico a fim de se aumentar a eficácia clinica da limpeza e desinfecção do sistema de canais radiculares. Sendo a irrigação considerada um coadjuvante do preparo químico-mecânico dos canais, é correto afirmar que: 

Conforme PRADO (2004), quanto às principais complicações que podem ocorrer durante as exodontias, é CORRETO afirmar que: 

Paciente H.L.T, gênero masculino, 42 anos, procura um serviço de urgência odontológica com aumento de volume apresentando sintomatologia dolorosa à palpação na região submandibular direita, recidivante, com evolução de 15 dias. Observa-se também aumento de volume no soalho bucal direito e dificuldade de drenagem na carúncula sublingual. Baseado nesse quadro clínico, marque dentre as alternativas abaixo, a CONDUTA INDICADA para confirmação diagnóstica e tratamento definitivo dessa condição.

 Quanto às doenças da polpa dental e suas complicações marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.

( ) Embora as bactérias e, mais recentemente, as arqueias e os vírus tenham sido encontrados em associação às infecções endodonticas, as leveduras são os principais micro-organismos envolvidos na patogênese da periodontite apical.

( ) Nos estágios avançados do processo infeccioso endodôntico, podem ser observadas organizações bacterianas similares a biofilmes aderidas às paredes dos canais. Portanto, existe uma tendência atual para incluir a periodontite apical na lista das doenças orais induzidas por biofilmes.

( ) O processo de doença da polpa dentária frequentemente envolve mudanças inflamatórias, sendo que cáries, procedimentos restauradores e lesões traumáticas são as causas mais comuns da doença.

( ) O objetivo principal do tratamento endodôntico é prevenir o desenvolvimento de periodontite apical ou, em casos nos quais a doença já estiver presente, criar condições adequadas para a regeneração do tecido perirradicular. 

Em relação às características clínicas e radiográficas de fraturas radiculares, perfurações radiculares, lesões de origem endodôntica e doenças periodontais, marque a alternativa CORRETA: 

Em relação ao Granuloma Periapical, é CORRETO afirmar que: 

Considere que um paciente adulto comparece ao consultório odontológico com tumefação facial extra oral, na região submandibular direita, com queixa de dor espontânea, pulsátil e localizada, e relata febre e mal-estar. Sendo assim, é correto afirmar que esse paciente apresenta um quadro de:

Cada especialidade odontológica possui um arsenal de instrumentos, materiais e medicamentos próprios. Considerando o tratamento endodôntico, a bandeja para obturação dos canais deverá conter obrigatoriamente:

Com relação às propriedades do cimento endodôntico de Grossman (Endofill, Fill Canal, etc.), pode-se afirmar que esse cimento apresenta:

Segundo Lopes et al. (2010), a dentina que se forma nas regiões do dente, onde existe um estímulo nocivo e que altera a morfologia da câmara pulpar, formando uma barreira entre a polpa e o local afetado é chamada de dentina:

Como é denominada a limpeza química dos óxidos formados durante a fundição das ligas de ouro?

Os testes térmicos pulpares são um importante recurso diagnóstico para a determinação de alterações da polpa dentária. Em relação ao estado pulpar e suas reações frente aos estímulos térmicos, é INCORRETO afirmar que:

O flare-up é uma urgência verdadeira que se desenvolve entre as sessões do tratamento endodôntico e é causado por iatrogenia e/ou micro-organismos e seus subprodutos. NÃO é considerada uma condição indutora de flare-up:

Segundo Hargreaves e Cohen (2011), nos casos de abscesso agudo perirradicular com edema de tecido mole localizado, o alívio da dor pode ser facilitado pela drenagem da área. Com relação ao procedimento de drenagem, é INCORRETO afirmar que:

Uma das razões mais comuns para a doença endodôntica recorrente é a Fratura Radicular Vertical (FRV), uma fratura grave, que se estende longitudinalmente no longo eixo da raiz. Sobre esse tipo de fratura, marque a alternativa INCORRETA:

 “Strindberg, em 1956, demonstrou que os índices de sucesso de um tratamento endodôntico, após quatro anos de acompanhamento, variavam de 71 a 95%” (BERGENHOLTZ et al., 2006). Na avaliação da terapia endodôntica, considere as seguintes assertivas e, seguir, marque a alternativa CORRETA.

I. Pacientes com problemas cardíacos ou infecções detectadas em exames laboratoriais podem necessitar de uma reintervenção endodôntica em um dente sem sinais ou sintomas, mas com obturação do canal insatisfatória.

II. O sucesso do tratamento endodôntico não depende diretamente da condição pré-operatória do periápice.

III. Um sucesso endodôntico pode se converter em insucesso se ocorrer a contaminação do canal durante o preparo para núcleo protético.

IV. Num tratamento endodôntico bem-sucedido, o dente deve estar funcional e apresentar um selamento coronário satisfatório. 

Sobre o emprego do laser de baixa intensidade em endodontia, considere as seguintes assertivas e, seguir, marque a alternativa CORRETA.

I. A utilização do laser de baixa intensidade pode prevenir a pericementite pós-operatória causada por instrumentação além do canal radicular.

II. A terapia a laser de baixa intensidade possui efeito bioestimulante sobre as células da região periapical.

III. A densidade energética do laser de baixa intensidade deverá ser a mesma na maxila e na mandíbula para reduzir a dor provocada pela hiperemia pulpar.

IV. Em casos de pulpites dolorosas, a aplicação do laser como auxiliar de anestesia deve ocorrer exclusivamente na região do ápice do dente afetado.

A obliteração do canal radicular pós-traumática (OCR) se deve a falhas na regulação neurológica da atividade secretora dos odontoblastos, durante a revascularização e a reinervação que se seguem a uma lesão traumática dentária. Com relação à OCR, é INCORRETO afirmar que:

A perda de tecido cementário ou cemento-dentinário pode ser transitória ou progressiva, caracterizando a reabsorção dentária, respectivamente, como um evento fisiológico ou patológico. Em relação às reabsorções dentárias, marque a alternativa INCORRETA:

Embora o tratamento endodôntico moderno tenha potencial de ser um procedimento indolor, os pacientes ainda podem experimentar dor pós-operatória. Considere as seguintes assertivas sobre a dor decorrente do tratamento endodôntico e os medicamentos empregados para o alívio desse sintoma e, a seguir, marque a alternativa CORRETA.

I. A prevenção da atividade da cicloxigenase-1 e da produção de prostaglandinas é a razão principal para a elevada eficácia dos anti-inflamatórios não esteroidais na prevenção e tratamento da dor de origem endodôntica.

II. A alodinia mecânica é um importante fator preditivo para a dor endodôntica pós-operatória.

III. Os anti-inflamatórios esteroidais são eleitos como drogas de primeira escolha para o controle da dor endodôntica pós-operatória.

IV. O uso de analgésicos opióides pode ser acompanhado de vários efeitos colaterais, como náusea, vômito, tonteira e depressão respiratória, e seu uso crônico é associado à tolerância e dependência química.

V. Os glicocorticoides são capazes de inibir a formação do ácido araquidônico na membrana de macrófagos e neutrófilos, bem como de suprimir a vasodilatação, a migração de leucócitos polimorfonucleares e a fagocitose em áreas inflamadas.