Mulher, 49 anos, etilista crônica, portadora de carcinoma esofágico avançado, evoluiu com perda ponderal de 18 kg, em dois meses, e apresenta albumina sérica de 2,1 g/dL. Após esofagectomia subtotal sem intercorrências imediatas, inicia realimentação enteral após período prolongado de desnutrição grave. Qual alteração laboratorial é mais típica da síndrome da realimentação?

Segundo Waitzberg (2017), ao se avaliar o estado nutricional, o exame físico pode fornecer informações valiosas; evidenciando possiveis deficiências nutricionais ou piora funcional do paciente. Dessa forma, correlacione os achados clínicos com as possíveis deficiências nutricionais e assinale a opção correta.

ACHADOS CLÍNICOS
|- Cegueira noturna.
II- Glossite.
lll- Unhas coiloniquias.
IV- Pigmentação e descamação de áreas expostas ao sol.
V- Cicatrização deficiente de feridas.

DEFICIÊNCIAS
() Proteína.
() Niacina.
() Vitamina A.
() Riboflavina.
() Ferro.  

“Entre os principais exames laboratoriais utilizados na prática clínica, há um que é indicado para avaliar a capacidade funcional do fígado; em investigação de desnutrição energético-proteica; e, investigação de má absorção intestinal de proteínas. Reflete a gravidade da doença, estresse inflamatório e funciona como marcador de mortalidade. Reduzida naqueles com doença hepática ou doença inflamatória aguda e super-hidratação. Aumenta com desidratação”. Trata-se do exame laboratorial: