Questões Militares de Patologia - Página 3

Q3513472

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513472 Patologia

Com relação aos tumores adipocíticos, suas características histopatológicas e moleculares, assinale a alternativa correta.

A

O lipossarcoma mixoide é caracterizado histologicamente por lipoblastos pleomórficos e exibe, na maioria dos casos, amplificação do gene MDM2.

B

O diagnóstico do lipossarcoma bem diferenciado pode ser confirmado pela detecção de amplificação de MDM2, ausente nos lipomas.

C

A presença de amplificação dos genes MDM2 e CDK4 é fundamental para o diagnóstico diferencial entre lipoma e lipossarcoma pleomórfico.

D

O lipoblastoma, tumor exclusivo da infância, possui comportamento infiltrativo agressivo e exibe fusão gênica entre FUS e DDIT3, comum também ao lipossarcoma mixoide.

E

O lipoma, apesar de benigno, pode evoluir para lipossarcoma pleomórfico, especialmente quando apresenta degeneração mixoide e diferenciação condral.

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Q3513471

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513471 Patologia

Com relação aos tumores mesenquimais e seu estadiamento conforme a Classificação TNM (AJCC 8a edição, 2017), assinale a alternativa correta.

A

Os sarcomas, por sua alta frequência na população geral, apresentam diretrizes de estadiamento semelhantes às dos carcinomas viscerais epiteliais.

B

A graduação histológica dos sarcomas não interfere no estadiamento da neoplasia, sendo este definido exclusivamente por critérios clínicos.

C

Os tumores orbitários e viscerais são sempre estadiados exclusivamente pelo seu tamanho, independentemente de invadirem estruturas adjacentes.

D

Os tumores de cabeça e pescoço têm limites de tamanho para classificação T mais restritos do que os tumores de extremidades e retroperitônio, refletindo seu comportamento mais agressivo.

E

A disseminação metastática linfonodal é uma característica comum da maioria dos sarcomas de partes moles.

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Q3513470

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513470 Patologia

Com base na Classificação de Tumores do SNC da OMS 2021, assinale a alternativa correta quanto aos aspectos morfológicos e moleculares dos gliomas.

A

A deleção homozigótica de CDKN2A e/ou CDKN2B, mesmo em tumores com histologia de baixo grau e sem necrose ou proliferação microvascular, reclassifica o astrocitoma IDH-mutante para grau 4.

B

A presença de necrose e de proliferação microvascular é necessária e compõe os critérios para classificação dos astrocitomas como grau 4, independentemente de alterações moleculares.

C

A expressão nuclear de Olig2 é patognomônica dos glioblastomas IDH-selvagens, não ocorrendo em tumores astrocíticos de menor grau.

D

A presença da mutação IDH-1 p.R132H, por imuno- -histoquímica, é exclusiva dos astrocitomas grau 4, não sendo observada em tumores de menor grau.

E

Mutação de ATRX e forte expressão nuclear de p53 são critérios para o diagnóstico do Oligodendroglioma IDH-mutante e codeletado 1p/19q.

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Q3513469

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513469 Patologia

Considere a biópsia a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

(J.R. Goldblum; J.K. Mckenney,; L.W. Lamps e J.L. Myers. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology. 11a ed. Elsevier. 2017. Seção 1. Cap 3)

A biópsia mostrada foi realizada em um paciente do sexo masculino, de 35 anos, imunossuprimido, em uma lesão violácea de pele. A microscopia demonstrou proliferação de células fusiformes formando fendas vasculares irregulares com hemácias extravasadas, predominante em torno de vasos e anexos e dissecando estruturas dérmicas, com presença de corpos hialinos PAS-positivos e infiltrado inflamatório crônico misto.

Qual é o diagnóstico a ser considerado e qual marcação complementar deve ser positiva para a confirmação?

A

Angiomatose bacilar – positividade para bacilos com coloração de Warthin-Starry.

B

Hemangioendotelioma kaposiforme – positividade para GLUT1.

C

Granuloma piogênico – positividade para CD31.

D

Hemangioma cavernoso – positividade para CD34.

E

Sarcoma de Kaposi – positividade para HHV-8 (antígeno nuclear latente).

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Q3513468

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513468 Patologia

Um homem de 71 anos foi diagnosticado com um tumor pulmonar. A biópsia revelou neoplasia imatura com arquitetura micropapilar e morfologia de alto grau. Considerando a suspeita diagnóstica de neoplasia de sítio primário vesical e os diagnósticos com carcinoma prostático pouco diferenciado e carcinoma micropapilar pulmonar, qual dos perfis imuno-histoquímicos a seguir é mais compatível com carcinoma urotelial micropapilar metastático?

A

Positividade para TTF-1 e receptores hormonais; negatividade para uroplaquina III e CK20.

B

Positividade para CK20, uroplaquina III e GATA-3; expressão focal de TTF-1.

C

Positividade para cromogranina, sinaptofisina e NSE; ausência de trombomodulina e CK7.

D

Negatividade para CK7, CK20 e TTF-1; positividade para NKX3.1.

E

Positividade para CK5/6 e p63; ausência de CK20 e uroplaquina III.

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Q3513467

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513467 Patologia

A respeito dos aspectos histopatológicos da retocolite ulcerativa, assinale a alternativa correta.

A

Inflamação limitada à mucosa e submucosa, alterações atrófico-regenerativas das glândulas e plasmocitose basal são achados histológicos típicos da retocolite ulcerativa.

B

A presença de glândulas paralelas e uniformemente espaçadas na mucosa é um achado típico nos estágios crônicos da doença.

C

A metaplasia de células de Paneth é um achado que, embora pouco frequente, é específico da retocolite ulcerativa.

D

Os pseudopólipos, quando presentes, são compostos exclusivamente por tecido neoplásico, justificando investigação oncológica imediata.

E

A regeneração epitelial nas áreas afetadas é acompanhada por restauração completa da arquitetura glandular, sem alterações nucleares ou mitóticas.

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Q3513466

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513466 Patologia

Assinale a alternativa correta sobre o carcinoma da mama.

A

O câncer de mama luminal caracteriza-se por ser uma neoplasia bem diferenciada à histologia, negativa para Receptor de estrógeno, positiva para HER2.

B

Os carcinomas do subtipo ricos em HER2 são negativos para receptores hormonais (receptores de estrógeno e progesterona) e positivos para E-caderina.

C

Os cânceres de mama do tipo basal são geralmente positivos para receptores hormonais, negativos para HER2 e para instabilidade microssatelite.

D

A subtipagem molecular por perfil de expressão gênica correlaciona-se com a expressão proteica de receptores de estrógeno e HER2, podendo ser diagnosticada por imuno-histoquímica.

E

Os cânceres de mama triplo negativos não expressam Receptores de estrógeno e progesterona, HER2 e proteínas típicas de células mioepiteliais.

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Q3513465

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513465 Patologia

A respeito da patogênese do câncer de mama familiar, assinale a alternativa correta.

A

Os genes BRCA1 e BRCA2 estão associados apenas ao câncer de mama feminino.

B

As mutações em BRCA2 conferem maior risco de câncer de ovário do que as mutações em BRCA1.

C

A maioria dos cânceres de mama familiares associados a um único gene resulta de mutações em TP53.

D

O risco de câncer de mama hereditário é transmitido de forma autossômica recessiva.

E

As mutações em BRCA1 e BRCA2 estão associadas a defeitos no reparo de quebras de DNA por recombinação homóloga.

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Q3513464

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513464 Patologia

Assinale a alternativa que indica corretamente diretriz proposta no Manual de Padronização de Laudos Histopatológicos da Sociedade Brasileira de Patologia para avaliação, elaboração e remomendações no laudo histopatológico de uma amostra de ressecção intestinal por carcinoma colorretal.

A

Recomenda-se a análise da margem radial por cortes longitudinais à margem cirúrgica, independentemente da distância do tumor.

B

A presença de mucina acelular após tratamento neoadjuvante deve ser considerada como evidência de neoplasia residual, indicando resposta incompleta ao tratamento.

C

Depósitos tumorais irregulares na gordura pericólica ou perirretal, sem estrutura linfonodal, devem ser incluídos na categoria N1c do estadiamento.

D

A classificação como adenocarcinoma mucinoso exige que mais de 50% da lesão contenha células em anel de sinete.

E

A identificação de instabilidade de microssatélites afasta o diagnóstico de câncer de cólon hereditário não associado à polipose (HNPCC).

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Q3513462

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513462 Patologia

Sobre a carcinogênese viral, assinale a alternativa correta.

A

A carcinogênese associada ao vírus da hepatite B independe de integração do DNA viral ao genoma celular, sendo causada exclusivamente por inflamação crônica hepática.

B

As proteínas E6 e E7 dos tipos oncogênicos de HPV interferem na regulação da proliferação celular ao se ligarem, respectivamente, às proteínas pRB e p53, promovendo apoptose.

C

A integração do DNA do vírus da hepatite C ao genoma do hepatócito induz à estabilidade genômica e supressão do ciclo celular, favorecendo o surgimento do carcinoma hepatocelular.

D

EBNA-2 codifica uma proteína que atua no núcleo e aumenta a expressão não só do gene LMP-1 (do vírus) como também do gene da ciclina D, o que favorece mais ainda a manutenção do ciclo celular ativo em linfócitos.

E

O genoma do vírus Epstein-Barr é encontrado quase na totalidade dos casos de linfoma de Burkitt endêmico, o que difere da forma esporádica, onde não é evidenciado.

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Q3513460

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513460 Patologia

Considerando os aspectos anatomopatológicos das manifestações cutâneas do lúpus eritematoso e seus diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa correta.

A

O lúpus eritematoso sistêmico apresenta, nas lesões cutâneas, necrose fibrinoide na junção dermoepidérmica associada à atrofia epidérmica e degeneração liquefativa da camada basal.

B

No lúpus eritematoso discoide crônico, a deposição de imunoglobulinas e do complexo de ataque à membrana ocorre em 90% dos casos, mesmo em áreas de pele clinicamente não envolvidas.

C

A histologia do lúpus eritematoso discoide crônico é marcada por espessamento epidérmico, proliferação da camada basal e infiltração linfocítica perivascular superficial, poupando unidades pilossebáceas.

D

A infiltração linfocítica de Jessner é patognomônica e facilmente distinguível histologicamente do lúpus eritematoso discoide crônico.

E

A imunofluorescência direta é geralmente positiva nas lesões de erupção polimórfica à luz, evidenciando padrão em faixa ao longo da junção dermoepidérmica.

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Q3513458

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513458 Patologia

Um paciente de 45 anos, previamente hígido, desenvolve trombose venosa profunda após longa internação em UTI devido a politraumatismo. Com base nos conhecimentos sobre trombose, sua fisiopatologia e morfologia, assinale a alternativa correta.

A

A resistência do fator V de Leiden à antitrombina III representa uma alteração genética frequentemente associada à trombose venosa em pacientes politraumatizados.

B

A imobilidade prolongada favoreceu a estase sanguínea, aumentando a permanência de fatores pró-coagulantes locais e contribuindo para a formação de trombo vermelho rico em hemácias e fibrina.

C

O trombo formado provavelmente apresenta coloração esbranquiçada, por sua composição predominante de plaquetas e fibrina, e possui maior risco de embolização precoce devido à sua baixa aderência à parede vascular.

D

A hipercoagulabilidade adquirida, observada nesse caso está relacionada à ativação da via intrínseca da coagulação, promovida pelo trauma, e associada com a imobilidade prolongada.

E

A hipercoagulabilidade primária (genética) é significativa como fator de risco quando em homozigosidade, mas não em heterozigosidade.

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Q3513457

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q3513457 Patologia

Considere a avaliação anatomopatológica de necropsia em óbito fetal intrauterino: feto do sexo feminino em gestação de 36 semanas, peso 2.300 g, comprimento corono-calcâneo de 45 cm, maceração fetal grau 2, ausência de malformações congênitas, pulmões com peso levemente reduzido em relação à idade gestacional, docimasia hidrostática de galeno negativa, coração pálido, fígado aumentado em volume, com evidência de hematopoese extramedular à microscopia, rins reduzidos em volume e peso, pálidos, com escassez e imaturidade glomerular. Placenta pesando 320 g, com diâmetro e espessura reduzidas, áreas pálidas ou esbranquiçadas ao corte, com redução difusa da arborização vilosa, presença de vilosidades terminais com sinais de maturação acelerada, espessamento da membrana basal e aumento da deposição de fibrina perivilositária e necrose fibrinoide em vasos deciduais à microscopia.

Qual é o diagnóstico para o caso, dentre as alternativas a seguir?

A

Vilosite de etiologia indefinida.

B

Infecção ascendente.

C

Infecção hematogênica por rubéola.

D

Má perfusão vascular materna.

E

Sequência de oligoidrâmnio.

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Q3511490

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511490 Patologia

A graduação de neoplasia prostática de Gleason incluía cinco graus (variando de 1 até 5), baseados na arquitetura tumoral. Um consenso da ISUP modificou essa classificação, eliminando os graus 1 e 2 de Gleason, e passou a classificar as neoplasias prostáticas com uma nova nomenclatura, a ISUP, que varia de 1 a 5.

Quanto à correlação dessas classificações (Gleason para ISUP 2024), é correto afirmar que Gleason score

A

6 (3 + 3) corresponde a ISUP 2.

B

7 (3 + 4) corresponde a ISUP 3.

C

8 (3 + 5) corresponde a ISUP 3.

D

9 (4 + 5) corresponde a ISUP 4.

E

10 (5 + 5) corresponde a ISUP 5.

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Q3475676

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Enfermagem |

Q3475676 Patologia

De acordo com Brunner & Suddarth (2011), assinale a opção correta relacionada à Doença de Huntington.

A

Resposta anticoagulante deficiente para a proteína C ativada com risco aumentado para trombose venosa.

B

Perda do funcionamento intelectual associado à atrofia cortical cerebral e formação de placas de beta-amiloides.

C

Alta absorção de ferro pela mucosa gastrointestinal, resultando em armazenamento excessivo de ferro no fígado, pele, pâncreas, coração, articulação e testículos.

D

Demência progressiva, perda cognitiva.

E

Alteração cerebral degenerativa disseminada com perda motora progressiva, corela e distúrbios psiquiátricos.

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Q3475670

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Enfermagem |

Q3475670 Patologia

Segundo Wong (2023), é uma vasculite sistêmica aguda de causa desconhecida, vista em todo o grupo racial, com 76% dos casos em crianças menores de 5 anos:

A

doença de Kawasaki.

B

síndrome de Reye.

C

hipopituarismo.

D

síndrome de Cushing.

E

doença de Legg-Calvé-Perthes.

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Q3475665

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Enfermagem |

Q3475665 Patologia

Com relação ao estadiamento do câncer colorretal, sistema modificado de classificação de Dukes, o tumor que penetra por toda parede intestinal, incluindo a serosa ou a gordura perirretal, sem envolvimento de linfonodos pertence à classe:

A

C1

B

C2

C

B1

D

A

E

B2

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Q3475661

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Enfermagem |

Q3475661 Patologia

Segundof Wong (2023), a Atrofia Muscular Espinal Tipo 1 (Doenga: de Werdnig- Hoffmann) é um distúrbio caracterizado por fraqueza progressiva e desgaste dos músculos esqueléticos causados pela degeneração das células do corno anterior. Com relação a essa disfunção, marque (V) para as afimações verdadeiras e (F) para as afirmações falsas e assinale a opção que apresenta a sequência correta.
() É herdada como um traço autossômico recessivo e é a forma paralítica mais comum da síndrome da criança mole.
() O diagnóstico é baseado no marcador genético molecular para o gene SMN (neurônio motor de sobrevida), localizado no cromossomo 5q13.
() São manifestações clínicas: choro fraco, fadiga rápida durante as mamadas e inatividade.
() ldade de início variado, mas quanto mais tardio o início, mais disseminada e grave é a fraqueza motora.
() Condições médicas associadas em sobreviventes incluem refluxo gastroesofágico, escoliose, puberdade precoce, displasia do quadril e candidíase recorrente.

A

(V) (V) (V) (F) (V)

B

(V) (F) (V) (V) (V)

C

(F) (V) (F) (V) (F)

D

(F) (V) (F) (F) (F)

E

(F) (F) (F) (V) (F)

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Q3444251

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Mastologia |

Q3444251 Patologia

Sabe-se que os carcinomas ductais invasivos constituem o maior grupo de cânceres mamários. Já os carcinomas ditos especiais representam a menor parte dos diagnósticos e apresentam características específicas, que os diferenciam, contribuindo para um diagnóstico mais preciso e um tratamento mais adequado. Para responder a pergunta abaixo, considere a seguinte descrição das características de um tipo tumoral.

Tumores que representam menos de 5% de todos os cânceres de mama e, em sua forma pura, são mais raros ainda; apresentam um prognóstico relativamente favorável; a média de idade nas manifestações iniciais encontra-se na 7ª ou início da 8ª década de vida; apresentam-se como massas tumorais mal definidas ou lobuladas, que raramente se associam a calcificações; sua característica típica na histopatologia é a produção extracelular de mucina; geralmente são positivos para receptores estrogênicos e geralmente não apresentam hiperexpressão de HER2.

As características acima descritas são mais comuns em que tipo histológico de câncer de mama?

A

Carcinoma papilar invasivo.

B

Carcinoma metaplásico.

C

Carcinoma tubular.

D

Carcinoma coloide.

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Q3442781

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia |

Q3442781 Patologia

Paciente, sexo feminino, 43 anos, assintomática, realiza TC de abdome, que mostra uma massa pancreática localmente avançada hiperdensa. Realiza biópsia guiada por US e o laudo anatomopatológico descreve células pequenas e redondas, bem diferenciadas, com 2 mitoses por 10 HPF e KI-67 5%. Qual o grau da lesão biopsiada?

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

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