Questões Militares de Medicina - Urologia - Página 55

Q2056460

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Prova: FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056460 Medicina

Em relação ao diagnóstico por imagem na urologia, está INCORRETO afirmar:

A

Devido à excreção renal dos radiofármacos utilizados em medicina nuclear, as imagens metabólicas obtidas com PET-Scan apresentam limitações para o estudo de tumores urológicos.

B

A realização de RM deve ser evitada no terceiro trimestre de gestação.

C

Em pacientes com tumores testiculares seminomatosos no estádio II, a sensibilidade e a especificidade do PET são significativamente superiores às da C.T.

D

Nódulos adrenais incidentais são achados freqüentes, e a avaliação destes pelo PET-Scan constitui o padrão ouro de diagnóstico.

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Q2056458

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Prova: FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056458 Medicina

Em relação às infecções do trato urinário (I.T.U.), NÃO podemos afirmar que

A

I.T.U. por Proteus sp. e Ph. urinário acima de 8 sugerem urolitíase.

B

o quadro de carbúnculo renal, que tem via preferencial hematogênica, é causado tipicamente pela Pseudomonas aeruginosae.

C

betalactâmicos e nitrofurantoína são antibióticos prescritos para I.T.U. na gestação.

D

A fosfomicina trometamol pode ser administrada em dose única para o tratamento de I.T.U. não complicada.

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Q2056457

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Prova: FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056457 Medicina

Quanto a disfunção erétil pós-prostatectomia radical, é INCORRETO afirmar que

A

o uso de inibidores da PDE-5 no período pós-operatório constitui uma opção na profilaxia da disfunção eretiva.

B

a idade e presença de co-morbidades são importantes fatores para a manutenção da ereção pós-cirurgia.

C

a preservação do paquete vásculo-nervoso bilateralmente diminui o índice de disfunção eretiva.

D

a cirurgia robótica por laparoscopia emprega menos ligaduras, dissecando de forma bipolar diatérmica, e, assim, preservando melhor a inervação.

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Q2056456

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Prova: FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056456 Medicina

Das afirmações abaixo, apenas uma está INCORRETA. Qual?

A

Na apresentação do câncer de pênis T3, há indicação de linfadenectomia inguinal.

B

O carcinoma verrucoso do pênis não necessita de linfadenectomia inguinal.

C

O aumento da próstata maior que 60g em homens de 70 anos constitui evidente indicação para tratamento cirúrgico.

D

Os cálculos de fosfato de cálcio, por apresentarem grande dureza ratificada no CT com densidade superior a 1000 unidades Hounsfield não devem ser tratados por litotripsia extracorpórea.

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Q2056455

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Prova: FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056455 Medicina

Nas situações abaixo, deve-se realizar a avaliação urodinâmica prévia ao tratamento cirúrgico em homens com hipertrofia prostática benigna, exceto em

A

homens jovens.

B

homens muito idosos.

C

homens com doenças neurológicas.

D

homens com próstata pesando mais que 80g.

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Q2056454

Ano: 2010 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Prova: FADESP - 2010 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Urologia |

Q2056454 Medicina

Apenas uma das alternativas abaixo está INCORRETA a respeito do tratamento de reposição hormonal em homens. Assinale-a.

A

A hiperprolactinemia pode levar a uma baixa de testosterona.

B

Durante a reposição hormonal, quando ocorre um aumento anual maior que 0.4ng/dl do nível de PSA, recomendam-se a biópsia prostática.

C

As formas aquiladas de testosteronas são largamente utilizadas no tratamento da deficiência hormonal masculina.

D

Dentre as contra-indicações relativas para reposição com testosterona, estão as doenças pulmonares crônicas.

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Q813335

Ano: 2010 Banca: FMZ - AP Órgão: CBM-AP Prova: FMZ - AP - 2010 - CBM-AP - Oficial - Médico Clínica Geral |

Q813335 Medicina

As lesões vasculares do rim observadas na hipertensão arterial primária são originárias, inicialmente, de

A

produção aumentada de substâncias vasoconstritoras, como as prostaglandinas.

B

vasodilatação das arteríolas glomerulares.

C

necrose fibrinóide das arteríolas aferentes.

D

produção aumentada de IgE.

E

ateroesclerose das arteríolas pré-glomerulares.

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Q720589

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720589 Medicina

Várias são as glomerulonefrites que recorrem ou se manifestam após o transplante renal.

Nas glomerulopatias “de novo”, a de maior prevalência é a

A

glomerulonefrite membranoproliferativa tipo 1.

B

glomerulonefrite membranoproliferativa tipo 2.

C

glomerulonefrite membranosa.

D

glomeruloesclerose segmentar e focal.

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Q720588

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720588 Medicina

Após o transplante renal, especial cuidado deve ser tomado em relação às infecções oportunistas.

Dentre essas, a mais comum nos primeiros meses após o transplante é

A

candida sp.

B

cryptococcus neoformans.

C

citomegalovirus.

D

lysteria monocytogenes.

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Q720587

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720587 Medicina

A complicação mais frequente da diálise peritoneal é

A

hérnia abdominal.

B

peritonite.

C

dislipidemia.

D

hiperglicemia.

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Q720585

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720585 Medicina

Em relação à diálise peritoneal (DP), julgue os itens abaixo e, em seguida, assinale a opção correta:

I. O único mecanismo de transporte durante a DP é a ultrafiltração;

II. A ultrafiltração é induzida pelo gradiente osmótico gerado pela concentração de glicose na solução de diálise;

III. A difusão é a maior responsável pelo transporte de solutos.

Estão corretos os itens

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q720584

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720584 Medicina

Assinale os índices propostos pelas diretrizes da NKF-DOQI para tratamento da anemia em pacientes renais crônicos em hemodiálise para saturação de transferrina, ferritina sérica e hemoglobina, respectivamente:

A

>40; >400; Entre 11 e 12g/dL.

B

>20; >200; Entre 11 e 12g/dL.

C

>30; >100; >13g/dL.

D

>20; >200; >13g/dL.

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Q720583

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720583 Medicina

Na progressão da doença renal nos casos de doença dos rins policísticos, pode-se afirmar que

A

o tamanho renal não guarda correlação com o prognóstico da doença.

B

o maior determinante de progressão é a esclerose glomerular por causa hemodinâmica.

C

a pielonefrite crônica pelos episódios sucessivos de infecção é a causa da perda progressiva da função renal.

D

fibrose intersticial e apoptose das células renais ocorrem progressivamente, ainda sem explicações precisas.

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Q720582

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720582 Medicina

Quanto à nefrolitíase, é INCORRETO afirmar que

A

cálculos de oxalato de cálcio são de difícil tratamento pela litotripsia extracorpórea.

B

estratégias dietéticas para a prevenção incluem dieta hipossódica, hipoproteica e incentivo à ingestão de água.

C

indivíduos obesos apresentam risco aumentado para cálculos de ácido úrico e oxalato de cálcio.

D

no tratamento de cálculos de ácido úrico em indivíduos com hiperuricemia, podem-se empregar alcalinizantes como o bicarbonato de sódio oral.

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Q720581

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720581 Medicina

Assinale a afirmação INCORRETA sobre os cálculos renais.

A

Cálculos de ácido úrico e fosfato de cálcio podem ser prevenidos com alcalinização da urina.

B

Cálculos de fosfato amoníaco magnesiano estão relacionados a infecções.

C

Hipocitratúria pode ocorrer por acidose tubular inaparente.

D

Dieta pobre em cálcio não deve ser prescrita por não ser benéfica e predispor à osteopenia.

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Q720580

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720580 Medicina

A glomerulopatia membranosa é uma causa comum de síndrome nefrótica primária que se caracteriza por

A

aspecto de depósitos lineares de IgG e C₃ no trajeto da membrana basal à imunofluorescência e depósitos subepiteliais à microscopia eletrônica.

B

presença de depósitos subendoteliais de IgG e proliferação de células mesangiais.

C

fusão de pedicelos à microscopia eletrônica com múltiplos depósitos subepiteliais.

D

presença de espículas caracterizadas por prolongamentos das células epiteliais entre a membrana basal e as células endoteliais.

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Q720579

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720579 Medicina

Quanto à glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica, assinale a afirmação INCORRETA.

A

A hematúria em geral desaparece após 3 a 6 meses de doença.

B

Corticoterapia é preconizada nas situações de oligúria com hipervolemia grave e insuficiência cardíaca.

C

O prognóstico é normalmente benigno, porém há relatos de evolução para insuficiência renal crônica por glomerulosclerose focal até cerca de 40 anos após o episódio agudo.

D

O aparecimento do quadro clínico é precedido por período de latência que pode ser mais prolongado após piodermite.

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Q720578

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720578 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos, com quadro de hematúria macroscópica recorrente, creatinina sérica de 2,2 mg/dL, hipertensão arterial em torno de 160/100 mmHg, proteinúria em torno de 5,3 g/24h, discreta rarefação de tecido subcutâneo em dorso e alterações visuais compatíveis com degeneração macular, é um provável caso de

A

glomerulopatia membranosa lúpica.

B

glomerulonefrite por IgA.

C

glomerulonefrite por depósitos densos.

D

glomerulosclerose segmentar e focal.

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Q720576

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720576 Medicina

Em relação à nefropatia obstrutiva, é correto afirmar:

A

É caracterizada por hidronefrose do rim acometido, bilateral em obstruções ao nível de bexiga e uretra e, nos casos de obstrução total, evolui para insuficiência renal em cerca de 75% dos casos.

B

A lesão renal é difusa com desorganização não inflamatória do parênquima e que reverte após correção cirúrgica do processo obstrutivo.

C

Evolui com hidronefrose do rim acometido, o qual apresenta processo de desarranjo fibroso acelular com perda funcional proporcional ao tempo de obstrução.

D

Desencadeia quadro intrarrenal inflamatório com nefrite túbulo-intersticial crônica e perda funcional.

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Q720575

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Nefrologia |

Q720575 Medicina

Sobre as vasculites sistêmicas, assinale a opção INCORRETA.

A

Para o diagnóstico histopatológico de granulomatose de Wegener deve-se preferir a obtenção de biópsia de nasofaringe quando há lesão, tendo em vista ser relativamente pouco invasiva.

B

A síndrome de Churg Strauss é caracterizada por quadro respiratório que consiste de asma, eosinofilia e ausência de granulomas, o que a distingue da granulomatose de Wegener.

C

A púrpura de Henoch-Scholein é considerada uma vasculite por hipersensibilidade em que depósitos de IgA são encontrados, o que a distingue de outras vasculites.

D

A vasculite essencial por crioglobulinemia é, em geral, devido à infecção pelo vírus da hepatite C e acomete capilares, arteríolas e vênulas.

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