Questões Militares
Sobre saúde da mulher na atenção básica em medicina
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Considerando o caso acima, avalie as afirmativas a seguir e assinale a opção correta.
I. Terapia estrogênica não é recomendada devido ao risco cardiovascular.
II. Para avaliar se a paciente está na menopausa é suficiente solicitar dosagem de FSH sérico.
III. Não é necessária a solicitação de exame de urina (urina I e urocultura) para iniciar antibioticoterapia.
IV. Devido à queixa de sangramento após menopausa, está indicada avaliação do endométrio com exames de imagem.
Analise as assertivas abaixo, de acordo com o caso clínico acima:
I. Trata-se de um caso de diarreia persistente.
II. Trata-se de um quadro sugestivo de câncer colorretal.
III. A idade, em casos como este, para início de rastreamento do câncer de cólon é 45 anos.
IV. Trata-se de uma provável diarreia associada à intolerância alimentar ou ao estresse psicológico.
V. Os exames de escolha, em casos como este, para início de rastreamento do câncer de cólon são: pesquisa de sangue oculto nas fezes anual e colonoscopia a cada 10 anos.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Paciente: - Ai Doutor, eu estou com uma dor no peito, já faz uns 5 dias. Ela começa em cima e desce para debaixo da mama. Dói 5 minutos, passa e volta depois. Médico: - Tem alguma coisa que você faz que piora ou melhora a dor? Paciente: - Quando fico brava, piora. É profunda, lá por dentro. E, não sei, me falaram que pode ser do coração também. Médico: - Tá bom. E faz alguma atividade física? Toma algum remédio? Paciente: - Eu caminho todo dia, mas não sinto nada. E não tomo remédio nenhum, só umas gotas de dipirona quando dói demais. Médico: - Então AMC, examinei tudo e está tudo normal. Você está preocupada ou angustiada com alguma coisa? Paciente: - Olha doutor, o meu filho mais velho foi preso de novo, segunda vez. Aprontou no trabalho do meu marido e eu falei que se ele fizesse isso de novo, eu não ia visitar ele na cadeia. Médico: - Acha que isso pode ter relação com essa dor no peito que você está sentindo? Paciente: - Será?
Considere que a paciente realizou investigação e foram excluídas causas cardíacas e pulmonares. A abordagem correta do Médico de Família e Comunidade para explicar sobre os sintomas físicos considerados como somatização seria:
I. O rastreamento de câncer de colo de útero está contraindicado nas gestantes.
II. Mulheres com dois ou mais resultados mostrando ASC-US ou lesão de baixo grau devem ser referenciadas para a colposcopia.
III. É insuficiente monitorar o resultado da vigilância apenas pela quantidade de colpocitologias realizadas, pois muitas mulheres fazem excessivamente, e outras ficam anos sem realizar o exame.
IV. Há vários fatos indicando que, direta ou indiretamente, o rastreamento em mulheres com menos de 25 anos tem impacto na redução da incidência e/ou mortalidade por câncer do colo do útero.
V. A busca ativa deve focar nos grupos de maior risco: mulheres que nunca realizaram a colpocitologia; mulheres entre 30 e 65 anos e nas que apresentaram lesão de alto grau ou carcinoma no rastreamento.
Sobre as afirmativas acima, estão corretas apenas:
Analise as afirmativas abaixo referentes ao (s) grupo(s) de mulheres da região que precisaria(m) ser convidadas para participar desse “Mutirão da Saúde da Mulher”.
I. Mulheres, maiores de 21 anos são elegíveis para o Papanicolau.
II. Mulheres que já mantiveram sexo vaginal são elegíveis para o Papanicolau.
III. Mulheres, com idade entre 25 a 64 anos, que já mantiveram ou mantém relação sexual vaginal são elegíveis para o Papanicolau. Atentar-se aos desconfortos físicos e emocionais para realização do Papanicolau.
IV. Mulheres com ≥ 2 casos de câncer de mama ou de ovário do mesmo lado familiar (em homens ou mulheres), especialmente em parentes próximos em mais de uma geração.
Estão corretas apenas as afirmativas:
I. A terapia hormonal aumenta o risco cardiovascular em mulheres que iniciam o tratamento antes dos 60 anos de idade. II. Câncer de mama, hipertrigliceridemia e história prévia de tromboembolismo são condições que contraindicam a terapia hormonal. III. A tibolona é um esteroide sintético que se comporta como uma terapia hormonal combinada (efeito estrogênico e progestogênico).
Está correto apenas o que se afirma em