Questões Militares de Medicina - Página 940

Q663460

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663460 Medicina

Marque alternativa CORRETA. A variação da pressão sistólica e variação da pressão de pulso são medidas úteis para predizer a resposta à infusão de fluidos. Variação da pressão sistólica maior que 10mmHg indica:

A

Normovolemia.

B

Hipovolemia.

C

Hipervolemia.

D

Edema agudo de pulmão.

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Q663459

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663459 Medicina

Marque alternativa CORRETA. Considerando as curvas de fluxo-volume relativas aos volumes pulmonares, a Curva A identifica paciente portador de:

Imagem associada para resolução da questão

A

Doença restritiva

B

Obstrução fixa (estenose de traqueia).

C

Pulmão normal.

D

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

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Q663458

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663458 Medicina

Com relação à dor de garganta e rouquidão que seguem a intubação traqueal, marque a alternativa INCORRETA:

A

Sua incidência se relaciona com o grau de trauma da laringoscopia.

B

Dor de garganta pode ocorrer sem intubação traqueal com dispositivos faríngeos.

C

O uso de pomada de anestésico local para lubrificar o tubo traqueal previne a irritação da mucosa.

D

Depende da duração da intubação traqueal.

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Q663457

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663457 Medicina

Em relação à monitorização do bloqueio neuromuscular em anestesia, marque a alternativa INCORRETA:

A

A melhor maneira de avaliar a integridade da transmissão neuromuscular é verificar se um estímulo elétrico padronizado em um nervo periférico (despolarização), gera contração do músculo por ele inervado.

B

O uso de bloqueadores neuromusculares de ação intermediária não elimina o risco de bloqueio residual e monitorização de sequência de quatro estímulos (TOF) deve ser avaliada sendo considerado TOF 0,7 como o valor seguro para exclusão de paralisia residual.

C

A presença de respiração espontânea não é sinal de recuperação neuromuscular adequada e o diafragma recupera-se mais cedo que os outros músculos da respiração.

D

O local de estimulação mais utilizado é o nervo ulnar na altura do punho e sua estimulação causa a adução do polegar.

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Q663456

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663456 Medicina

Em relação à anatomia habitual do plexo braquial, marque a alternativa INCORRETA:

A

As raízes nervosas emergem entre os músculos escaleno anterior e escaleno médio, dirigindo-se inferiormente em direção à primeira costela.

B

O plexo braquial é formado pelos ramos anteriores das raízes nervosas de C5, C6, C7, C8 e T1, podendo haver contribuição da raiz C4 e T2.

C

No nível da axila, onde são realizados os bloqueios axilares, internamente à bainha axilar, estão presentes os seguintes nervos: mediano, ulnar, radial e intercostobraquial.

D

Na região axilar, é importante a relação entre a artéria axilar e os principais nervos aí presentes. O nervo mediano geralmente situa-se anteriormente à artéria; o nervo ulnar medialmente à artéria e o nervo radial posteriormente.

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Q663455

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663455 Medicina

Em relação ao Propofol, marque a alternativa INCORRETA:

A

A indução da anestesia com o Propofol é ocasionalmente acompanhada de atividade motora excitatória.

B

A depressão miocárdica e a vasodilatação periférica são dependentes da dose e da concentação do Propofol.

C

Reduz a pré e a pós-cargas cardíacas por ação direta na musculatura lisa vascular e por diminuição do tônus simpático.

D

O Propofol não altera o mecanismo barorreflexor.

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Q663454

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663454 Medicina

Em relação aos benzodiazepínicos, marque a alternativa CORRETA:

A

A estimulação adrenérgica em resposta ao estresse da intubação traqueal (e da cirurgia) é abolida pelos benzodiazepínicos.

B

O principal mecanismo de ação dos benzodiazepínicos consiste na ativação do sistema límbico.

C

Reduzem o fluxo sanguíneo cerebral de maneira dose dependente.

D

O limiar convulsivo em relação aos anestésicos locais diminui sobremaneira com o uso de Midazolam ou de Diazepam.

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Q663453

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663453 Medicina

Quanto à inervação autonômica, marque a alternativa INCORRETA:

A

O nervo oculomotor (III par craniano), por meio do gânglio ciliar parassimpático, envia fibras eferentes para os músculos lisos constrictor pupilar e ciliar.

B

A inervação parassimpática do coração está distribuída principalmente nos ventrículos e nos átrios; poucas fibras nervosas autonômicas se localizam no nó sinoatrial e no nó átrio ventricular.

C

A secreção de suco gástrico é inibida pelo sistema nervoso simpático.

D

Os nervos do sistema nervoso simpático são os mais importantes reguladores da circulação periférica; o sistema nervoso parassimpático tem um papel menor nessa função.

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Q663452

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663452 Medicina

Em relação aos opióides, marque a alternativa INCORRETA:

A

A potência do remifentanil é semelhante a do alfentanil. Possui metabolismo diferente dos outros opióides, pois utiliza esterases específicas localizadas em diferentes tecidos.

B

O grande volume de distribuição do fentanil relaciona-se com sua longa meia vida de eliminação.

C

A morfina sofre metabolismo hepático com formação de metabólitos ativos.

D

A potência clínica do Sufentanil é cerca de 10 a 15 vezes a do fentanil.

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Q663451

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663451 Medicina

Em relação aos anestésicos inalatórios halogenados, marque a alternativa INCORRETA:

A

O Desflurano é um metil etil éter fluorado que difere do isoflurano por apenas um átomo de flúor que substitui o de cloro.

B

O Desflurano, pelas suas características, é um agente halogenado especialmente indicado na indução inalatória em pacientes pediátricos.

C

Dentre os halogenados, o Desflurano tem o menor coeficiente de solubilidade sangue gás.

D

A hepatite imuno mediada é rara com o uso de Desflurano.

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Q663450

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663450 Medicina

Em relação ao reflexo óculo-cardíaco, marque a alternativa INCORRETA:

A

Sua via aferente é o nervo vago.

B

É mais frequente em pacientes pediátricos

C

Pode ser desencadeado por pressão no globo ocular, hematoma orbital, tração da musculatura extraocular ou trauma ocular.

D

O bloqueio retrobulbar diminui a incidência do reflexo óculo-cardíaco, mas não o abole.

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Q663449

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663449 Medicina

Em relação à Hipertermia maligna, marque a alternativa INCORRETA:

A

O tratamento profilático está indicado em todos os pacientes susceptíveis como rotina. Esta conduta se justifica pela alta probabilidade de episódios graves de Hipertermia maligna mesmo sem prévia exposição aos agentes desencadeantes.

B

A incidência de Hipertermia maligna é maior em crianças.

C

A elevação da ETCO₂ na capnografia pode ser sinal precoce de hipertermia maligna.

D

O reconhecimento precoce e a administração rápida de dantrolene são essenciais para a sobrevida do paciente.

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Q663448

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663448 Medicina

Em relação à função cardiovascular na cirrose hepática, marque a alternativa INCORRETA:

A

Ocorre aumento do débito cardíaco.

B

Ocorre aumento da resistência vascular sistêmica.

C

Possível cardiomiopatia.

D

As alterações na pressão arterial e pressão de enchimento são tardias.

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Q663447

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663447 Medicina

Sobre a indicação relativa para ventilação monopulmonar é CORRETO afirmar que:

A

Fístula bronco pleural de alto débito.

B

Lavagem pulmonar unilateral.

C

Cirurgia para aneurisma de aorta torácica.

D

Cisto pulmonar unilateral.

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Q663446

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663446 Medicina

Sobre a anestesia ambulatorial é CORRETO afirmar que:

A

Pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono tem contraindicação absoluta para cirurgias ambulatoriais.

B

Prematuridade é fator de pouca relevância para procedimentos ambulatoriais sob anestesia geral.

C

Paciente jovem, responsivo, após sedação leve dispensa a presença de acompanhante para a alta hospitalar.

D

A necessidade de transfusão não contraindica procedimentos ambulatoriais.

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Q663445

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663445 Medicina

Sobre reação anafilática e anafilactóide é CORRETO afirmar que:

A

A fenilefrina também poderá ser usada como droga terapêutica, sendo o mecanismo de ação atuar no receptor α-adrenérgico, diminuindo o AMP cíclico e inibindo a degranulação dos mastócitos e basófilos.

B

O mecanismo de ação da epinefrina é atuar no β-receptor adrenérgico diminuindo o AMP cíclico e inibindo a degranulação dos mastócitos e basófilos.

C

O sistema nervoso autônomo tem ação preponderante sobre a degranulação dos mastócitos e basófilos.

D

A triptase plasmática é um marcador importante nas duas primeiras horas da reação alérgica e a ausência do aumento do nível plasmático exclui a reação alérgica.

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Q663444

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663444 Medicina

Sobre a farmacocinética do neonato e da criança, é CORRETO afirmar que:

A

A taxa de α-1 glicoproteína ácida no neonato é 3 vezes maior em relação ao adulto.

B

Em relação ao adulto, o elevado volume de distribuição na criança não contrabalança o clearance aumentado do propofol.

C

O volume de distribuição de drogas lipofílicas na criança, durante o primeiro ano de vida, é menor que no adulto.

D

A meia vida contexto dependente do fentanil na criança é maior que no adulto devido ao menor fluxo sanguíneo hepático.

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Q663443

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Anestesiologia |

Q663443 Medicina

Sobre a Lesão Pulmonar Aguda relacionada à transfusão sanguínea, é CORRETO afirmar que:

A

A lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão apresenta pressão venosa central normal ou baixa.

B

Doador do sexo masculino é fator de risco.

C

Uso de glicocorticoide para terapêutica da lesão pulmonar aguda pós-transfusão tem evidência clínica sustentável.

D

É comum a manifestação clínica se apresentar após 12 horas da transfusão.

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Q662624

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q662624 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. O tratamento do pé torto congênito pelo método de PONSETI inicia-se com a correção:

A

Da adução do antepé.

B

Do varo do tornozelo.

C

Do cavo do primeiro raio.

D

Da supinação do antepé.

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Q662623

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q662623 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. Na fratura de BENNETT, a deformidade do primeiro osso metacarpal ocorre pela ação do músculo:

A

Abdutor longo do polegar.

B

Adutor do polegar.

C

Abdutor curto do polegar.

D

Extensor longo do polegar.

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