Questões Militares de Medicina - Página 561

Q2091999

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091999 Medicina

No pós-operatório tardio das artroplastias totais de joelho podem ocorrer complicações como perda óssea e deformidades do membro. O osso mais frequentemente acometido por perda óssea e a deformidade mais comum são, respectivamente:

A

Tíbia e deformidade em varo.

B

Tíbia e deformidade em valgo.

C

Fíbula e deformidade em varo.

D

Fêmur e deformidade em varo.

E

Fêmur e deformidade em valgo.

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Q2091998

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091998 Medicina

Paciente, sexo feminino, 55 anos, hipertensa, tabagista e portadora de doença de Crohn há trinta anos, comparece em consulta ambulatorial com queixa de dor em quadril direito, de forte intensidade, há dez dias. Traz radiografias de bacia, quadril e fêmur direitos, com achado de linha de hiperlucência subcondral no aspecto anterolateral da cabeça do fêmur. A principal hipótese diagnóstica para o caso hipotético é:

A

Osteoporose.

B

Artrite de quadril.

C

Artrose de quadril.

D

Ostenonecrose da cabeça do fêmur.

E

Osteossarcoma da cabeça do fêmur.

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Q2091997

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091997 Medicina

O joelho é uma articulação sem uma boa estabilidade óssea, de forma que depende de seus ligamentos para se manter estável. O principal estabilizador da translação posterior da tíbia é o ligamento:

A

Patelar.

B

Colateral lateral.

C

Colateral medial.

D

Cruzado anterior.

E

Cruzado posterior.

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Q2091996

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091996 Medicina

As cirurgias de artroplastia total de joelho estão cada vez mais frequentes e o conhecimento de suas peculiaridades é de extrema importância para o ortopedista. Osimplantes que compõem uma prótese total do joelho podem ser fixados ao osso com fixação cimentada ou não cimentada. Sobre as características de cada forma de fixação, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A fixação com cimento tem sido o método mais utilizado para artroplastia total do joelho.

B

A soltura e o desgaste dos implantes ocorrem, geralmente, entre o componente tibial de metal e o polietileno do componente femoral.

C

A fixação cimentada com o Polimetilmetacrilato de Polímero (PMMA) é colocada sobre a superfície óssea para fixar os implantes.

D

A fixação não cimentada é apoiada sobre osso através de uma superfície porosa de metal, ou superfície contornada revestida com Hidroxiapatita (HA).

E

Componentes tibiais podem ser fabricados inteiramente de polietileno, ou de metal sobre o qual é inserido um componente de polietileno encaixado na base tibial.

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Q2091995

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091995 Medicina

As lesões cervicais subaxiais foram classificadas de diversas maneiras, ao longo da história, com base em diferentes critérios (morfologia, mecanismo da lesão, anatomia) e relacionados às possibilidades de tratamento de cada época. Uma importante classificação para as lesões da coluna cervical baixa é a proposta pela AO Spine, desenvolvida com base na classificação do grupo AO para a região toracolombar. A classificação considera a morfologia primária da lesão, assim como a lesão particular das facetas articulares, o estado neurológico e certos modificadores específicos. (Programa de Formação Continua AOSpine. Adaptado.)
Sobre as lesões do tipo A desta classificação, assinale a afirmativa correta.

A

Ocorrem por lesão dos elementos posteriores, sem deslocamento.

B

Ocorrem por lesão de elementos anteriores e posteriores com translação.

C

São causadas por mecanismo de tração, gerando uma distração da banda de tensão anterior.

D

São causadas por mecanismo de compressão, gerando uma distração da banda de tensão posterior.

E

Apresentam falha da coluna anterior em compressão ou lesões mínimas dos processos espinhosos ou das lâminas.

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Q2091994

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091994 Medicina

Em relação ao comportamento mecânico dos sistemas de fixação externa, assinale, a seguir, o de menor estabilidade.

A

Armação biplanar unilateral.

B

Fixador externo circular (Ilizarov).

C

Fixador uniplanar unilateral de tubo único.

D

Armação bilateral com pinos transfixantes.

E

Fixador uniplanar unilateral de tubo duplo.

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Q2091993

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091993 Medicina

A luxação patelar traumática é responsável por, aproximadamente, 3% de todas as lesões no joelho. Normalmente, é resultado de um mecanismo de trauma indireto que acomete em 65% dos casos, pacientes jovens e ativos, na faixa etária abaixo de vinte anos. O mecanismo da lesão pode variar de acordo com o tipo de luxação da patela. (Consensos Brasileiros de Ortopedia e Traumatologia – SBOT 2019.)
O tipo mais comum de luxação da patela e a lesão ligamentar associada a ela são, respectivamente:

A

Medial e retináculo lateral.

B

Lateral e ligamento patelofemoral lateral.

C

Medial e ligamento patelofemoral lateral.

D

Lateral e ligamento patelofemoral medial.

E

Medial e ligamento patelofemoral medial.

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Q2091992

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091992 Medicina

A fusão lombar extremo-lateral minimamente invasiva (XLIF) permite acesso à área da coluna a ser tratada ao mesmo tempo que preserva e minimiza os potenciais efeitos danosossobre ostecidos moles circundantes. Nesta técnica, o acesso é realizado através do músculo:

A

Psoas.

B

Multifido.

C

Interespinhal.

D

Eretor da espinha.

E

Quadrado lombar.

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Q2091991

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091991 Medicina

Paciente, 79 anos, hipertenso, tabagista, apresentou queda de escada há quatro horas. Comparece em pronto atendimento com dor intensa em região proximal do braço direito, com dificuldade de movimentação do membro, sem ferimentos no local. Realizou radiografia que confirmou o diagnóstico de fratura fechada proximal de úmero. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia sobre tal tipo de fratura, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A maioria das fraturas proximais do úmero são fechadas.

B

As mulheres idosas são mais acometidas do que os homens.

C

É considerado desvio quando o segmento desloca-se mais de 1 cm (0,5 cm para o tubérculo maior), ou angulação maior do que 45°.

D

A classificação mais comumente utilizada é a de Neer, onde o úmero proximal é dividido em quatro partes: cabeça, diáfise, tubérculo maior e tubérculo menor.

E

Comparado com o tratamento conservador, o tratamento cirúrgico em idosos com fraturas proximais do úmero deslocadas com 3 a 4 fragmentos apresenta melhor desfecho funcional, menos dor e complicações.

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Q2091990

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091990 Medicina

As fraturas do odontoide estão presentes entre 9% e 15% das fraturas cervicais da população adulta. A associação de lesões neurológicas varia de 2% a 27%, sendo de alta gravidade ou até fatal. Na avaliação das fraturas, a classificação de Anderson e D’Alonzo é a mais aceita e difundida. Considerando tal classificação, assinale a afirmativa correta.

A

A fratura tipo I é a mais comum.

B

As fraturas tipo III são mais instáveis do que as fraturas do tipo II.

C

A fratura tipo III ocorre próximo da ponta do osso odontoide, por cima do ligamento transverso.

D

Nas fraturas tipo III, a zona da fratura tem aporte sanguíneo ruim, apresentando baixas taxas de consolidação.

E

As fraturas tipo II ocorrem em uma região de menor vascularização e estão associadas a um maior risco de pseudoartrose.

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Q2091989

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091989 Medicina

Paciente, sexo masculino, 7 anos de idade, tem queixa de dor em região da virilha e face medial de joelho esquerdo há vinte dias. Sem comorbidades ou história de trauma local. Foi feita a hipótese diagnóstica de doença de Legg-Calvé-Perthes em fase inicial. Considerando a hipótese diagnóstica, as alterações esperadas no exame físico e nas radiografias de pelve, fêmur e joelho são, respectivamente:

A

Rotação externa e adução do quadril + redução da densidade óssea da cabeça do fêmur.

B

Rotação interna e adução do quadril + redução da densidade óssea da cabeça do fêmur.

C

Rotação interna e abdução do quadril + elevação da densidade óssea da cabeça do fêmur.

D

Rotação externa do quadril e interna do joelho + redução da densidade óssea da cabeça do fêmur.

E

Rotação externa do quadril e deslocamento medial do músculo obturador + elevação da densidade óssea da cabeça do fêmur.

Q2091988

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091988 Medicina

Em relação ao sarcoma de Ewing, uma neoplasia óssea de comportamento biológico bastante agressivo, que responde por cerca de 6% a 10% dos tumores ósseos malignos primários, assinale a afirmativa correta.

A

Localiza-se, principalmente, nas epífises ósseas.

B

Na radiografia, caracteriza-se pela presença de reação osteoblástica intensa.

C

É definido como periosteal quando seu componente subperiosteal invade a cavidade medular.

D

Em ossos tubulares, o aspecto mais encontrado é o de lesão fusiforme, mal delimitada, permeativa e reação periosteal associada.

E

Em exames de ressonância magnética, demonstra sinal de alta intensidade em sequências ponderadas em T1 e hipossinal em sequências ponderadas em T2.

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Q2091987

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091987 Medicina

Os osteossarcormas podem ser classificados quanto ao grau, que indica a probabilidade do tumor se disseminar para outros órgãos e ajuda a determinar o estágio da doença, bem como o tipo de tratamento a ser realizado. NÃO é considerado um osteossarcorma de alto grau:

A

Parosteal.

B

Osteoblástico.

C

Telangiectásico.

D

Condroblástico.

E

Pequenas células.

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Q2091986

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091986 Medicina

O osteoma osteoide, primariamente descrito por Jaffe, em 1935, é uma lesão benigna que apresenta importantes peculiaridades. A respeito deste tumor, assinale a afirmativa correta.

A

Incide preferencialmente em idosos.

B

Tem maior predileção pela população do sexo feminino.

C

Acomete, preferencialmente, os ossos planos ou laminares.

D

Geralmente, apresenta-se como uma uma lesão osteolítica de grande tamanho.

E

Radiologicamente, o osteoma osteoide clássico apresenta-se como um nicho radiotransparente oval ou arredondado, com uma zona reacional de esclerose densa ao redor da lesão.

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Q2091985

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091985 Medicina

Existem diversos tipos de tumores ósseos benignos, que podem aparecer em qualquer parte do esqueleto. Qual é o tumor ósseo benigno mais frequente na população?

A

Osteoma.

B

Condroma.

C

Hemangioma.

D

Osteocondroma.

E

Cisto ósseo solitário.

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Q2091984

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2091984 Medicina

O tumor de Ewing foi descrito por James Ewing, em 1921; corresponde a uma neoplasia maligna osteolítica de alto grau. Este tumor acomete preferencialmente qual porção óssea?

A

Epífise.

B

Diáfise.

C

Metáfise.

D

Periósteo.

E

Superfície articular.

Q2091982

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091982 Medicina

As alterações mais graves dentre os achados de retinopatia diabética e que podem levar ao descolamento de retina tracional são:

A

Neovasos.

B

Exsudatos duros.

C

Microaneurismas.

D

Ingurgitamentos venosos.

E

Hemorragias em chama de vela.

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Q2091981

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091981 Medicina

No diagnóstico diferencial de lesões maculares em que predominam alterações pigmentares deve ser investigado:

A

Tumor ocular.

B

Anemia falciforme.

C

Neurite retrobulbar.

D

Doença linfoproliferativa.

E

Uso sistêmico de medicações.

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Q2091980

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091980 Medicina

Qual o principal vírus causador de conjuntival que tem como complicação a formação de membranas e infiltrados subepiteliais corneanos?

A

Rinovírus.

B

Parvovírus.

C

Adenovírus.

D

Herpes vírus.

E

Coxackievirus.

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Q2091979

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091979 Medicina

Das medicações de uso oral prescritas em casos de queimadura química ocular por substância alcalina, para auxiliar na promoção da síntese do colágeno da córnea deve-se utilizar:

A

Corticoide.

B

Doxiciclina.

C

Azitromicina.

D

Ácido ascórbico.

E

Medroxiprogesterona.

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