Questões Militares Sobre medicina
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Analise o caso clínico acima e indique um “problema” e uma “proposta de resolução” referente ao uso de medicamentos.
( ) As abordagens paliativas são prerrogativas exclusivas de especialistas em Medicina Paliativa, não podendo ser ofertadas por especialistas em MFC.
As Diretivas Antecipadas de Vontade constituem a documentação sobre a passagem de bens e sobre os últimos desejos pessoais da pessoa em fase final de vida.
( ) Diante de uma pessoa com doenças graves e extensas, a morte, o morrer e as abordagens paliativas, precisam ser dialogadas com a pessoa sob cuidados, entendendo que essa abordagem não a torna paliativa ou terminal.
( ) Deve-se perguntar como a pessoa candidata a receber cuidados paliativos deseja viver e morrer, qual a rede de cuidados disponível, o que a equipe de saúde tem a oferecê-la hoje e o limite dos cuidados em saúde desejado.
( ) Diante de pessoas sem autonomia para decisão sobre cuidados de fim de vida deve-se priorizar a divisão das decisões junto aos demais profissionais de saúde em detrimento do envolvimento de familiares da pessoa sob cuidados.
O ________________________________________ é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas construídas para uma pessoa, uma família ou um grupo que resulta da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, desejavelmente, com apoio matricial, quando necessário.
I. Entre as fontes de fragmentação do cálculo, o litotridor eletrohidráulico é o que apresenta maior risco de perfuração ureteral.
II. Após uma perfuração ureteral, o cateter duplo jota deve ser mantido por cerca de 4 semanas.
III. O terço superior do ureter é o que apresenta maior risco de avulsão.
IV. Quando detectada uma avulsão ureteral, a conduta mais recomendada é a drenagem percutânea imediata do rim e a correção ureteral em um segundo momento.
V. A interposição ileal (ureter-ileal) e o autotransplante são opções de tratamento depois de uma avulsão ureteral no terço superior do ureter.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
I. Idade acima de 35 anos é fator de risco para malignidade do trato urinário em paciente com hematúria microscópica.
II. A proporção de malignidades detectadas é mais elevada em pacientes com maior grau de hematúria microscópica.
III. Exame citológico de urina não está indicado na avaliação inicial da hematúria microscópica assintomática.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
I. A meia-vida da sildenafila é maior do que a da tadalafila.
II. A causa mais comum de priapismo de alto fluxo é o trauma na região perineal.
III. A camada longitudinal da túnica albugínea do pênis é completamente ausente entre as posições de 11 e 13 horas e pode explicar por que a maioria dos pacientes com doença de Peyronie exibe curvatura dorsal.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
( ) Pacientes com diabetes melito e desidratação estão sob risco elevado de nefropatia induzida pelo contraste.
( ) A fibrose sistêmica nefrogênica é observada em pacientes com insuficiência renal severa que são expostos ao meio de contraste gadolínio durante a realização de ressonância magnética.
( ) Em uma cintilografia nuclear, um T1/2 de eliminação maior do que 20 minutos representa um sistema urinário desobstruído.
( ) Uma massa renal observada na urografia por tomografia computadorizada que contrasta mais do que 15 a 20 unidades Hounsfield tem baixa probabilidade de ser um câncer renal.
( ) Com exceção de cálculos de indinavir, todos os cálculos urinários são visíveis em tomografia computadorizada não contrastada do abdome e da pelve.
( ) Durante uma ultrassonografia do escroto com doppler, a marca da torção testicular é a ausência de fluxo sanguíneo intratesticular.
I. Glândulas periuretrais.
II. Zona central.
III. Zona de transição
Sobre as afirmativas acima, marque a opção correta.
I. Padrões de crescimento micropapilar e variantes com ninhos apresentam prognóstico ruim, exceto em caso de doença não músculo-invasiva.
II. Para o carcinoma urotelial micropapilar, a quimioterapia neoadjuvante pode piorar a sobrevida, atrasando o tratamento, quando comparada com a cistectomia imediata.
III. BCG é o único agente que comprovadamente retarda ou reduz a progressão de tumores de alto grau.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
I. A obesidade está associada a concentrações séricas maiores de PSA e aumenta o risco de contrair câncer de próstata de alto grau histológico.
II. Os focos hiperecoicos vistos à ultrassonografia transretal da próstata em escala cinza devem ser considerados como sugestivos de um adenocarcinoma de próstata e incluídos no espécime da biópsia.
III. O risco relativo de câncer de próstata em um paciente é maior caso seu pai tenha sido afetado por câncer de próstata do que caso seu irmão tenha sido afetado por câncer de próstata.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que: