Questões Militares Sobre medicina

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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia |
Q3276724 Medicina
As hemorragias intracranianas em prematuros geralmente ocorrem nos três primeiros dias de vida, quando o mecanismo de autorregulação se apresenta mais frágil. A classificação de Papile e cols, é o sistema mais amplamente utilizado para graduar as hemorragias intracranianas em prematuros.
Um prematuro que tenha hemorragia da matriz germinativa associada a componente hemorrágico intraventricular, porém sem dilatação ventricular, é classificado na categoria
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Psiquiatria |
Q3276542 Medicina
O uso indiscriminado de opioides sempre foi um problema de saúde pública. Com o advento do fentanil, entretanto, um fármaco cem vezes mais potente que a morfina, esse problema cada vez mais grave se dissemina. A década de 2010 marcou o início dessa crise, dados mostram claramente como o fentanil redefiniu as overdoses nos Estados Unidos na última década.
No Brasil, a crise ainda não tomou tais proporções, mas pessoas que consomem drogas em festas e festivais de música pelo Brasil podem não saber com exatidão o que estão usando. Diante da emergente ameaça à saúde pública associada ao uso do fentanil e dos opioides em geral, é cada vez mais desafiador o trabalho dos profissionais de saúde diante do uso abusivo dessas substâncias.
Sobre o tratamento emergencial de uma overdose de opioide, a melhor conduta a se tomar, entre as citadas, é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276478 Medicina
Uma paciente de 18 anos de idade, sexo feminino, apresenta hipermenorreia desde a menarca. Sua menstruação dura cerca de 15 dias, e ela precisa trocar cerca de 10 absorventes por dia. Foi encaminhada a hematologista que solicitou exames laboratoriais cujos resultados foram: hemograma: anemia microcítica (8 g/dL de hemoglobina, VCM; 65 fL), leucócitos normais, plaquetas: 250.000/µL – TAP: 13 segundos (controle: 13s), RNI= 1, PTTa= 36s (controle: 36s) - Curva de agregação plaquetária: 

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Esses quadros clínicos e esses exames sugerem fortemente o diagnóstico de
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276477 Medicina
No Brasil, a(s) indicação(ões) formal(is) para o uso do CAR-T-cell, segundo as informações da bula do único medicamento desse tipo registrado pela ANVISA é(são)
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276476 Medicina
Um paciente com quadro sugestivo de leucemia aguda – anemia intensa, plaquetopenia, epistaxe, petéquias, equimoses e hematúria, surgidos há poucos dias - é internado em um serviço de hematologia. Ao dar entrada no hospital, foi feito um aspirado de medula óssea, cujo esfregaço pode ser visto abaixo.

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O quadro clínico e o esfregaço são muito sugestivos de
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276475 Medicina
Um paciente politraumatizado e com hemorragia maciça chega ao Pronto-Socorro e é imediatamente transfundido com três bolsas de concentrados de hemácias e três bolsas de plasma fresco congelado. Houve uma leve melhora da situação hemodinâmica do paciente, porém a hemorragia não foi controlada. Os exames colhidos após a transfusão de duas bolsas de concentrado de hemácias e duas bolsas de plasma mostraram os seguintes resultados: RNI/INR: 1,9; PTTa: 44 segundos (controle: 34 segundos); dosagem de fibrinogênio: 100 mg/dL; plaquetas: 110.000/µL.

A conduta hemoterápica a ser tomada é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276474 Medicina
Uma criança de 8 anos de idade dá entrada na emergência com petéquias e equimoses que surgiram 48 horas antes. O hemograma é normal, exceto por trombocitopenia (contagem de plaquetas de 12.000/µL, com alto teor de plaquetas imaturas).

A conduta terapêutica imediata é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276473 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade se submeteu a um checkup que incluiu um hemograma de rotina. O referido hemograma mostrou série vermelha e série branca normais e plaquetas de 25.000/µL, com grumos plaquetários. O paciente não apresenta nenhuma manifestação hemorrágica, nem mesmo petéquias ou equimoses. Hemogramas que ele havia feito 5 e 8 anos antes mostram padrão similar.

Para elucidar o diagnóstico, o exame inicial a ser feito é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276472 Medicina
Uma paciente de 48 anos, multípara, é internada para tratamento cirúrgico de neoplasia de cólon. No pré-operatório é transfundida com uma bolsa de concentrado de hemácias e apresenta, 15 minutos após o início da transfusão, urticária generalizada, tosse e dispneia. A transfusão é interrompida, a bolsa é descartada e a paciente é tratada com hidrocortisona, 500 mg IV, apresentando melhora do quadro. No dia seguinte, o médico solicita nova transfusão.

A conduta que pode ser tomada para a prevenção de nova reação transfusional alérgica é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276471 Medicina
A respeito do tratamento da anemia aplástica severa (A.A.S.), é correto afirmar que
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276470 Medicina
O esfregaço mostrado abaixo foi preparado a partir do sangue periférico de um paciente com anemia a esclarecer.

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O esfregaço é compatível com
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276469 Medicina
A respeito da Doença Hemolítica Peri-Natal, é correto afirmar que
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276468 Medicina
Um paciente de 8 anos de idade, pesando 20 quilos, portador de Doença de von Willebrand do tipo 3, procura o hospital com volumosa epistaxe unilateral, que não foi controlada com medidas de suporte.

O tratamento indicado para esse caso é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276467 Medicina
A respeito do transplante autólogo de medula óssea (T.M.O.) no tratamento da Doença de Hodgkin, avalie as afirmativas a seguir.

I. O T.M.O. está indicado em pacientes que não responderam ao tratamento inicial.
II. O T.M.O. está indicado em pacientes que tiveram recaída precoce (em menos de um ano).
III. O T.M.O. está indicado em pacientes que tiveram mais de uma recaída.

Está correto o que se afirma em 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276466 Medicina
Assinale a opção que apresenta o exame e seu respectivo resultado que servem de critérios para a prevenção primária (transfusão de troca parcial crônica) dos acidentes vasculares cerebrais (AVC) em crianças e adolescentes com doença falciforme. 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276465 Medicina
Um paciente portador de leucemia mieloide aguda, pesando 80 kg, foi internado para a quimioterapia de indução. O hemograma feito logo após a conclusão do ciclo de indução mostra anemia (Hb: 6 g/dL), neutropenia (100 neutrófilos/µL) e trombocitopenia (7.000 plaquetas/µL).

O suporte transfusional desse paciente, nesse momento, deve incluir
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276464 Medicina
O regime de mobilização para a coleta de células-tronco CD34+ do sangue periférico visando ao transplante autólogo de medula óssea nos casos de mieloma múltiplo é considerado exitoso e as células podem ser colhidas quando a contagem de células CD34+ é, no mínimo, de 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276463 Medicina
Entre as combinações listadas abaixo, assinale a que corresponde a mutações de gene HFE que caracterizam a hemocromatose hereditária que requer tratamento à base de flebotomias seriadas.
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276462 Medicina
Uma paciente do grupo O Rh negativo, multípara, necessita de transfusão urgente de concentrado de hemácias devido à hemorragia uterina de grande monta.

As provas pré-transfusionais dessa paciente mostram os seguintes resultados:

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Teste de Coombs direto: positivo.

Diante desse quadro, a conduta a ser tomada em relação à transfusão deve ser
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia |
Q3276461 Medicina
Uma das complicações agudas da macroglobulinemia de Waldentsron é a síndrome de hiperviscosidade.

Assinale, entre as opções a seguir, aquela que indica corretamente o método para confirmar o diagnóstico e o tratamento da complicação.
Alternativas
Respostas
3221: B
3222: B
3223: A
3224: D
3225: D
3226: E
3227: C
3228: A
3229: D
3230: B
3231: C
3232: B
3233: D
3234: E
3235: A
3236: B
3237: A
3238: A
3239: B
3240: C