Questões Militares de Medicina - Página 1140

Q193544

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193544 Medicina

O que é verdadeiro em relação a cricotireoidotomia:

A

Consiste na abertura cirúrgica da traqueia e na inserção de um tubo de traqueostomia.

B

As complicações possíveis nessa cirurgia são: hemorragia, falso trajeto, perfuração do esôfago e enfisema subcutâneo ou mediastinal.

C

Consiste na abertura da membrana tireoide para inserção de um tubo.

D

Não pode ser feita em pessoas de pescoço curto.

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Q193543

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193543 Medicina

Qual a principal hipótese diagnóstica para um pré–escolar de 4 anos de idade com anemia, história de emagrecimento, tumoração de consistência endurecida em hipocôndrio e flanco esquerdos, cuja urografia excretora evidencia distorção do sistema pielo-calicial homolateral:

A

Tumor de Wilms.

B

Bolo de Ascaris.

C

Ganglioneuroma.

D

Neuroblastoma.

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Q193542

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193542 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito do manejo da apendicite aguda:

A

Para pacientes com apendicite aguda não perfurada, uma única dose de antibiótico pré-operatório, com cobertura aeróbica e anaeróbica, reduz a formação de abscessos intra-abdominais e infecção de ferida operatória.

B

A incidência de infecção de ferida operatória é semelhante tanto para método convencional quanto para o videolaparoscópico, em se tratando de apendicites perfuradas.

C

Não é índicado realizar apendicectomia videolaparoscópica em gestantes.

D

Em pacientes idosos, apresentações mais tardias são incomuns.

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Q193541

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193541 Medicina

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, apresenta quadro de dor abdominal de média intensidade com evolução de 10 dias e pico febril ao final da tarde. Ao exame físico: afebril; PA= 110/70 mmHg; FC= 86 bpm; FR=16 mrpm. Mucosas coradas. Abdome doloroso à palpação, principalmente em região da FID, sem sinais de irritação peritonial. Realizou ecografia de abdome que evidenciou coleção com reação inflamatória da gordura peri-cecal, indicativa de abscesso na região cecal. A conduta mais adequada para esse paciente será:

A

Laparotomia exploradora para drenagem de abscesso.

B

Drenagem percutânea do abscesso inicialmente.

C

Apendicectomia laparoscópica.

D

Apendicectomia por via convencional.

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Q193540

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193540 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o Pâncreas Divisum:

A

É a fusão do pâncreas ventral com o pâncreas dorsal.

B

A opacificação da papila maior permite localizar o segmento dorsal do Pâncreas.

C

Papilotomia da papila maior é o tratamento de escolha.

D

Pode contribuir para o desenvolvimento da pancreatite.

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Q193539

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193539 Medicina

Leia as assertivas abaixo atentamente:

I – Ferimento em sigmoide por arma branca, com mínima contaminação da cavidade e 2 horas de evolução, pode ser manejado com debridamento da lesão e rafia primária.
II – O tratamento das lesões perfurativas no reto inferior não devem ser tratadas com rafia primária.
III – A terapia com corticoesteroide não está indicada após Manobra de Pringle com tempo maior que 1 hora.
IV – A estabilidade hemodinâmica e lesões de baixo grau (I – III) são critérios para manejo conservador no Trauma Hepático.

Assinale a alternativa que contém a(s) assertiva(s) incorreta(s):

A

I e IV.

B

I e II.

C

II e III.

D

Todas as assertivas são incorretas.

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Q193538

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193538 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito das consequências do aumento da pressão intra- abdominal persistente (Síndrome Compartimental Abdominal):

A

Aumento do débito cardíaco.

B

Diminuição da resistência vascular periférica.

C

Aumento da frequência cardíaca.

D

Aumento da taxa de filtração glomerular.

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Q193537

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193537 Medicina

Paciente masculino, 40 anos de idade, vítima de ferimento por arma de fogo com orifício de entrada em hipocôndrio esquerdo, na linha axilar anterior, no nono (9.^o ) espaço intercostal, sem orifício de saída. Chega consciente, corado referindo dor abdominal. Ao exame: Bom estado geral; frequência cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 112/80 mmHg; FR: 20 mrpm. Apresenta exame torácico sem alterações e abdome flácido doloroso a palpação da região peri-umbilical. Após medidas ressuscitativas, foi indicado laparotomia exploradora. Identificou-se lesão duodenal Grau V. Qual o tratamento cirúrgico mais adequado:

A

Rafia das lesões.

B

Descompressão duodenal com rafia das lesões.

C

Duodenopancreatectomia.

D

Rafia das lesões, exclusão pilórica, gastro-entero anastomose.

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Q193536

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193536 Medicina

Qual das alternativas abaixo não é indicação de toracotomia no trauma no manejo imediato das seguintes situações:

A

Volume de drenagem hemática no dreno torácico maior que 200 ml/h.

B

Tamponamento cardíaco.

C

Perfuração esofágica torácica.

D

Perfuração de brônquio principal direito.

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Q193535

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193535 Medicina

Leia atentamente as afirmativas a respeito do trauma torácico:

I – Cerca de 85% dos pacientes com trauma torácico são manejados com observação clínica ou drenagem torácica.
II – O tórax instável é caracterizado por 3 ou mais fraturas em uma (1) costela.
III – O pneumotórax aberto ocorre quando há perda de substância da parede torácica, permitindo a entrada de ar a esta cavidade.
IV – O trauma craniano fechado está frequentemente presente em pacientes com tórax instável.

Qual(is) afirmativa(s) está(ão) correta(s):

A

Apenas I.

B

II, III.

C

I, II, III, IV.

D

I e IV.

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Q193534

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193534 Medicina

São elementos técnicos essenciais na realização do Bypass Gástrico para Cirurgia Bariátrica, exceto:

A

Reservatório (Pouch) Gástrico pequeno.

B

Gastroplastia vertical incluindo o fundo gástrico, na confecção do Pouch Gástrico.

C

Fechamento de todos os espaços potenciais para formação de hérnia interna.

D

Separação completa do Pouch Gástrico do estômago distal.

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Q193533

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193533 Medicina

Qual alternativa abaixo indica o fator associado à maior incidência de lesão de via biliar em colecistectomia videolaparoscópica:

A

Colecistite aguda.

B

Dissecção com eletrocautério no triângulo de Calot.

C

Anatomia indefinida do triângulo de Calot.

D

Todas as alternativas acima estão corretas.

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Q193532

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193532 Medicina

A nutrição enteral é preferencialmente a via de nutrição artificial utilizada, quando comparada a nutrição parenteral exclusiva. Assinale a alternativa correta que justifique essa afirmação.

A

A nutrição enteral provavelmente melhora a função hepática e mimetiza o ingresso natural de nutrientes ao Fígado.

B

Manutenção da integridade da mucosa, principalmente em paciente com queimaduras e choque hemorrágico.

C

A via enteral tem menor custo, quando comparada a nutrição parenteral.

D

Todas as alternativas acima estão corretas.

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Q193531

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193531 Medicina

No traumatismo extenso do reto é aconselhável realizar:

A

Rafia da lesão e drenagem.

B

Cirurgia de Hartmann.

C

Drenagem.

D

Tratamento conservador.

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Q193530

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193530 Medicina

O tratamento cirúrgico de um divertículo do esôfago médio, com dor torácica, disfagia e anormalidade motora é:

A

Diverticulopexia.

B

Ressecção do divertículo.

C

Esofagomiotomia longa.

D

Esofagectomia.

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Q193529

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193529 Medicina

A substância que dosada no plasma tem 99% de sensibilidade em se detectar o feocromocitoma é:

A

Metanefrina.

B

Dopamina.

C

Adrenalina.

D

Noradrenalina.

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Q193528

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193528 Medicina

O sintoma mais comum do câncer retal é:

A

Enterorragia.

B

Dor.

C

Tenesmo.

D

Diarreia.

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Q193527

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193527 Medicina

A principal complicação pós-operatória no reparo cirúrgico da hérnia inguinal quer seja aberta ou laparoscópica é:

A

Retenção urinária.

B

Orquite.

C

Infecção do sítio cirúrgico.

D

Neuralgia.

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Q193526

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193526 Medicina

A incidência de estrangulamento é maior nas hérnias:

A

Inguinais.

B

Incisionais.

C

Femorais.

D

Obturadoras.

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Q193525

Ano: 2010 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q193525 Medicina

O marcador tumoral mais confiável no hepatocarcinoma é:

A

CEA.

B

Alfa feto proteína.

C

CA 19,9.

D

CA 135.

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