Questões Militares de Medicina - Página 69

Q4143392

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143392 Medicina

Com relação à gastrite autoimune (GAI), analise as assertivas a seguir.

I. É uma doença crônica que afeta o corpo e o fundo gástrico, sendo caracterizada pelo desenvolvimento de dois tipos de anticorpos: anticorpos anti-células parietais e anticorpos antifator intrínseco.
II. A GAI é semelhante à gastrite crônica atrófica multifocal, cujo agente etiológico principal é o H. pylori, e os pacientes apresentam uma perda seletiva da massa de células parietais, às quais são substituídas por mucosa atrófica e metaplásica, mas preservam o antro.
III. A apresentação clínica da GAI não está associada a quaisquer sinais e sintomas gastrointestinais específicos.
IV. Os tumores neuroendócrinos, quando associados à GAI, em sua maioria, são NET tipo 1, derivados das células enterocromafins e estão significativamente associados à anemia perniciosa.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que:

A

apenas I e II são verdadeiras.

B

apenas I, III e IV são verdadeiras.

C

apenas a III é verdadeira.

D

todas são verdadeiras.

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Q4143390

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143390 Medicina

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) apresenta manifestações típicas e atípicas. Sobre essa patogênese, assinale a alternativa correta.

A

A disfunção neural autônoma no esôfago não causa a desregulação da peristalse, consequentemente, não leva à disfunção de ambos os esfíncteres superior e inferior.

B

O teste terapêutico empírico com inibidores de bomba de prótons em dose padrão é, em certos casos, satisfatório, permitindo inferir o diagnóstico de DRGE, principalmente se o paciente não apresenta sinais de alarme.

C

A manometria esofágica não tem indicação diagnóstica na DRGE, pois serve apenas para localizar o esfíncter esofágico inferior, não mostrando possível relaxamento do mesmo, devendo ser realizado após pHmetria esofágica ou impedâncio-pHmetria.

D

O Consenso de Praga, apresenta os seguintes critérios endoscópicos para o diagnóstico de DRGE, a saber: 1) esofagite erosiva graus A, B, C e D de Los Angeles; 2) exclusão da presença do esôfago de Barrett como critério; 3) exclusão das estenoses pépticas.

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Q4143389

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143389 Medicina

Com relação à hepatite autoimune, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

( ) A hepatite autoimune tipo 1 caracteriza-se pela presença de anticorpos antinucleares (ANA) e/ou músculo liso (AML)/antiactina.
( ) A hepatite autoimune tipo 2 caracteriza-se pela presença de anticorpos antinucleares (ANA), além de antimicrossomas hepáticos ou renais do tipo 1 (anti-LKM 1).
( ) Nos exames laboratoriais, a hepatite autoimune tipo 1 apresenta os níveis de IgA sempre elevados e, na hepatite autoimune tipo 2, encontramos hipogamaglobulinemia.
( ) Na hepatite autoimune tipo 1, os sintomas são de uma doença crônica, enquanto, no tipo 2, os sintomas são de início agudo em 40% dos casos.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(V); (F); (F); (V).

C

(F); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (V).

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Q4143388

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143388 Medicina

Com relação aos distúrbios da motilidade do esôfago (DME), pode-se afirmar, exceto:

A

são classificados como DME: espasmo esofágico difuso, esôfago hipercontrátil e esôfago hipocontrátil.

B

são alterações encontradas no esôfago hipercontrátil: esôfago em quebra-nozes e esfíncter esofágico inferior hipertenso.

C

são alterações encontradas no esôfago hipocontrátil: motilidade esofagiana ineficaz e esfíncter esofagiano inferior hipotenso.

D

na Manometria de Alta Resolução (MAR), a acalasia clássica é representada pelo Tipo I: acalasia com pressurização.

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Q4143385

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143385 Medicina

Paciente internado após episódio de hematêmese e melena, ainda em regime hospitalar, realizou uma Endoscopia Digestiva Alta, que apresentou a seguinte descrição para a úlcera:

Lago de secreção mucosa de cor clara, sem resíduos de sangue. Mucosa gástrica com intenso edema e enantema, predominando no antro, onde, em parede posterior, observa-se lesão ulcerada, arredondada, com cerca de 20 mm de diâmetro, bordas elevadas, cercada por edema e enantema, com fundo recoberto por grossa camada e presença de vaso visível, de cor vermelha, na base da úlcera.

Considerando a classificação de Sakita e Forrest, a úlcera descrita no caso acima deverá ser classificada em:

A

Sakita A-1 e Forrest I - A.

B

Sakita H-1 e Forrest I - B.

C

Sakita A-1 e Forrest II - A.

D

Sakita H-2 e Forrest II - B.

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Q4143384

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143384 Medicina

Sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do colangiocarcinoma, informe verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, marque a alternativa com a sequência correta.

( ) Colangite esclerosante primária.
( ) Hepatite B e C.
( ) Doença de Crohn.
( ) Colangiopatia associada à IgG4.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(F); (V); (F); (F).

D

(V); (F); (V); (V).

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Q4143383

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143383 Medicina

Sobre os fatores preditivos e de risco para a Coledocolitíase em pacientes sintomáticos, avalie as assertivas abaixo.

I. Preditor muito forte: cálculo no colédoco visto na ultrassonografia abdominal, clínica compatível com colangite ascendente, bilirrubina menor que 2 mg/dL.
II. Preditor forte: colédoco dilatado ao ultrassom menor que 6 mm com vesícula in situ, bilirrubina entre 1,0 e 2 mg/dL.
III. Preditor moderado: elevação de prova hepática, incluindo bilirrubina, idade menor que 55 anos, clínica compatível com pancreatite crônica biliar.
IV. A presença de dois preditores fortes apresenta alto risco para coledocolitíase.

Para as assertivas acima, é correto afirmar que:

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

todas são falsas.

D

apenas uma é verdadeira.

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Q4143382

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143382 Medicina

Com relação aos marcadores sorológicos na infecção pelo vírus B da hepatite, assinale a alternativa correta.

A

A hepatite B pode se apresentar na forma aguda (eliminação do antígeno de superfície - AgHBs), em geral, em menos de 2 (dois) meses.

B

Durante o curso da infecção pelo HBV, o AgHBs é o primeiro marcador a aparecer, podendo persistir até 6 semanas após a infecção.

C

O AgHBe é o segundo marcador a aparecer, indica intensa replicação viral, sendo essencial para a determinação da fase de hepatite crônica.

D

Quando o aparecimento do AgHBe ocorre na fase aguda, sendo sucedido pelo desaparecimento do AgHBs, é sugestivo de evolução para “cura”.

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Q4143380

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143380 Medicina

Sobre a Colite Isquêmica (CI), todas as opções estão corretas, exceto:

A

algumas medicações são comumente associadas à CI, entre as principais: digoxina, terapia hormonal, drogas ilícitas, anti-inflamatórios não hormonais (AINH) e uso crônico de inibidores da bomba de prótons (IBPs).

B

são locais mais comuns passíveis de acometimento pela isquemia, a flexura esplênica (área de Griffith) e a transição retossigmoide (ponto de Sudeck), devido à escassa vascularização.

C

a apresentação clínica é caracterizada por dor abdominal súbita em cólica, acompanhada de hematoquezia ou diarreia com sangue.

D

a colonoscopia é o exame de escolha e um dos mais importantes para comprovar o diagnóstico e excluir outras etiologias como diagnóstico diferencial, devendo ser realizado com cautela na fase aguda.

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Q4143379

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q4143379 Medicina

Sobre a Doença Diverticular, é correto afirmar que:

A

para a suspeita de Doença Diverticular Aguda, o primeiro exame a ser solicitado é a colonoscopia ou enema baritado.

B

na classificação de Hinchey para a Doença Diverticular Aguda, o estágio III é caracterizado pela presença de peritonite fecal.

C

a tomografia computadorizada é um dos procedimentos diagnósticos para diverticulite aguda, pois além do seu diagnóstico, permite o tratamento em certos casos de abscessos, por via percutânea, dependendo do seu tamanho.

D

a ressonância magnética é o padrão-ouro para o diagnóstico, pois não sofre interferência de artefatos produzidos pelos movimentos peristálticos e pela respiração, com potencial ainda discreto.

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Q4143378

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143378 Medicina

A tuberculose urogenital é uma forma extrapulmonar da infecção por Mycobacterium tuberculosis, podendo acometer rins, ureteres, bexiga e órgãos genitais, com manifestações clínicas variadas e evolução insidiosa.
Analise as afirmativas abaixo quanto aos aspectos clínicos e diagnósticos da tuberculose urogenital.
I. A tuberculose renal pode evoluir com estenoses ureterais e hidronefrose. II. A urocultura para micobactéria não apresenta utilidade no diagnóstico da doença. III. A presença de piúria estéril pode ser um achado sugestivo da doença. IV. O acometimento vesical pode levar à redução da capacidade da bexiga. V. O tratamento da tuberculose urogenital é predominantemente cirúrgico.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I, II e V.

B

I, III e IV.

C

II, III e IV.

D

III, IV e V.

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Q4143377

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143377 Medicina

Os tumores renais apresentam diferentes comportamentos biológicos e implicações terapêuticas, sendo fundamental o conhecimento de suas características para a adequada tomada de decisão.
Considerando os princípios atuais relacionados ao carcinoma de células renais, assinale a alternativa correta.

A

O carcinoma papilífero é o subtipo mais frequente.

B

A biópsia renal é obrigatória antes de toda intervenção cirúrgica.

C

A preservação de néfrons é recomendada sempre que tecnicamente viável.

D

A nefrectomia radical é indicada em todos os tumores, independentemente, do tamanho.

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Q4143376

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143376 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, diabético e hipertenso, dá entrada com dor lombar intensa à direita, febre (39°C), hipotensão (PA = 90/60 mmHg), taquicardia e confusão mental. Exames mostram leucocitose, lactato elevado e creatinina de 2,3 mg/dL. Tomografia evidencia cálculo ureteral proximal de 9 mm com hidronefrose importante. Com base no caso clínico apresentado, associe as condutas aos seus respectivos fundamentos fisiopatológicos e estratégicos no manejo inicial.
Conduta
(1) Antibioticoterapia de amplo espectro precoce (2) Drenagem urinária imediata (duplo J ou nefrostomia) (3) Litotripsia ureteroscópica no mesmo tempo operatório (4) Reposição volêmica e suporte hemodinâmico intensivo

Fundamento no caso clínico
( ) Redução da carga bacteriana sistêmica e controle da sepse. ( ) Interrupção do foco obstrutivo infeccioso urinário. ( ) Tratamento definitivo da causa obstrutiva no cenário agudo. ( ) Correção da hipoperfusão tecidual e disfunção orgânica.

A sequência correta dessa associação é:

A

(1); (2); (3); (4).

B

(1); (2); (4); (3).

C

(3); (2); (1); (4).

D

(2); (1); (4); (3).

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Q4143375

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143375 Medicina

Paciente do sexo feminino, 64 anos, diabética, apresenta febre, dor lombar esquerda intensa e toxemia. Evolui com hipotensão e alteração do nível de consciência. A tomografia abdominal evidencia presença de gás no parênquima renal esquerdo, sem sinais claros de obstrução ureteral.
Considerando o caso clínico descrito, a conduta mais adequada e recomendada, é:

A

prescrever antibioticoterapia oral inicial.

B

iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro.

C

realizar drenagem percutânea associada à antibioticoterapia venosa.

D

indicar nefrectomia imediata associada à antibioticoterapia venosa.

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Q4143373

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143373 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista, com história de fimose de longa data, procura atendimento por lesão ulcerada e vegetante em glande há 8 meses, com sangramento ocasional e odor fétido. Ao exame, observa-se lesão infiltrativa em glande e sulco coronal. Linfonodos inguinais palpáveis bilateralmente, móveis e indolores. Nesse contexto, preencha as lacunas a seguir.
Diante da suspeita de carcinoma epidermoide de pênis, a conduta inicial deve incluir __________ da lesão primária e avaliação __________ das cadeias linfonodais inguinais.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

biópsia / clínica

B

exérese local / clínica seriada

C

penectomia parcial / ultrassonográfica isolada

D

confirmação histopatológica / clínica e por imagem

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Q4143372

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143372 Medicina

Paciente do sexo masculino, 52 anos, portador de doença renal crônica estágio 5 por nefropatia hipertensiva, foi submetido ao transplante renal há 3 meses. Evolui com função renal estável, creatinina de 1,4 mg/dL, em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. Comparece à consulta ambulatorial assintomático, sem sinais de rejeição ou infecção.

No que concerne ao acompanhamento pós-transplante renal nesse período, todas as afirmativas estão corretas, exceto:

A

o controle da função renal deve ser realizado periodicamente.

B

o uso de imunossupressores exige monitorização de níveis séricos.

C

a prevenção de infecções oportunistas deve ser considerada rotineiramente.

D

a estabilidade clínica elimina a necessidade de seguimento ambulatorial especializado.

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Q4143371

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143371 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, apresenta jato urinário fraco e esforço miccional progressivo há um ano. História prévia de trauma perineal há 5 anos. A uretrografia retrógrada evidencia estenose de uretra bulbar de aproximadamente 1,5 cm. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo quanto aos princípios da reconstrução uretral.

I. Estenoses uretrais curtas podem ser tratadas com uretroplastia anastomótica.
II. A uretrotomia interna endoscópica apresenta alta taxa de recidiva em estenoses uretrais.
III. A uretroplastia apresenta maiores taxas de sucesso em comparação ao tratamento endoscópico.
IV. O tratamento cirúrgico está sempre indicado, independentemente, da extensão da estenose.
V. A avaliação radiológica não é necessária no planejamento da reconstrução uretral.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I, II e III.

B

I, II e V.

C

II, IV e V.

D

III, IV e V.

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Q4143370

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143370 Medicina

Paciente do sexo masculino, 29 anos, apresenta aumento testicular indolor há 2 meses. A ultrassonografia evidencia massa sólida intratesticular. Foi realizada orquiectomia radical inguinal, cujo anatomopatológico revela seminoma clássico restrito ao testículo, sem invasão vascular. A tomografia de abdome e tórax não evidenciou linfonodomegalias ou metástases. Os marcadores tumorais estão normais.
Considerando o caso clínico descrito, qual a classificação mais adequada do estadiamento clínico desse paciente?

A

Doença restrita ao testículo.

B

Tumor localmente avançado.

C

Doença metastática avançada.

D

Doença com acometimento linfonodal retroperitoneal oculto.

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Q4143369

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143369 Medicina

A avaliação clínica da dor urológica exige integração entre características semiológicas e correlação anatômica, permitindo distinção entre diferentes sítios de origem da dor no trato urinário. Sobre este assunto, preencha as lacunas a seguir.
A dor típica da cólica ureteral é caracterizada por padrão __________ e irradiação para a/o __________ , refletindo a progressão do cálculo ao longo do ureter.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

intermitente / região inguinal

B

contínuo / hipocôndrio ipsilateral

C

progressivo e fixo / fossa ilíaca contralateral

D

em ondas de intensidade variável / região inguinoescrotal homolateral

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Q4143368

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q4143368 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos, refere sensação de “peso vaginal” e exteriorização de estrutura pela vagina, pior ao final do dia. Nega dor e sintomas urinários significativos. Ao exame físico, observa-se abaulamento da parede vaginal anterior, que se exterioriza ao esforço, reduzindo-se em repouso.
Considerando o caso clínico descrito, qual a estrutura anatômica mais provavelmente envolvida no quadro apresentado?

A

Colo vesical.

B

Parede vaginal posterior

C

Compartimento anterior vaginal

D

Ligamentos uterossacros posteriores.

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Questões Militares Comentadas sobre medicina

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