Questões Militares Comentadas sobre medicina

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Q3035795 Medicina
Sobre a oligúria, mesmo em vigência de hipotonicidade plasmática e com volemia normal ou aumentada, é correto afirmar que:
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Q3035794 Medicina
A barreira de filtração glomerular é constituída por três camadas: endotélio fenestrado do capilar glomerular; membrana basal; e células epiteliais (podócitos) especializadas, que circunscrevem os capilares com suas projeções citoplasmáticas, formando inúmeras fendas de filtração. Alterações estruturais levam a diversas doenças.
Marque a opção que apresenta a estrutura principalmente acometida na Glomeruloesclerose focal e segmentar.
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Q3035793 Medicina
Sobre a anatomia renal, em relação à inervação e vascularização renal informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A inervação parassimpática renal estimula a secção da renina no aparelho justaglomerular.
( ) A inervação aferente da dor apresenta um papel importante, apesar de não auxiliar na localização da altura de um cálculo renal em migração.
( ) A circulação renal apresenta uma característica única: duas redes capilares se encontram em série em um mesmo órgão – rede capilar e peritubular.
( ) A artéria renal se divide em ramo anterior e ramo posterior. Algumas vezes é possível encontrar artérias acessórias renais, dado importante em uma programação cirúrgica, como nefrectomia do doador renal. 
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Q3035792 Medicina
Em relação à prevalência da hipertensão arterial e taxa de controle, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A taxa adequada de controle da pressão arterial varia entre os países, mas geralmente é menor em países de baixa e média renda e, também, menor em mulheres em comparação com homens.
( ) Os métodos para melhorar as taxas de controle da hipertensão, geralmente, visam diminuir a inércia do clínico e aumentar a adesão do paciente à terapia anti-hipertensiva.
( ) A hipertensão arterial é uma doença de alta prevalência e as taxas de controle são subótimas.
( ) A prevalência de hipertensão depende da definição de hipertensão. 
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Q3035791 Medicina
Sobre a ação e o uso do diurético, é incorreto afirmar que:
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Q3034590 Medicina
Avalie as seguintes afirmativas sobre o tratamento de formas graves de hipercalemia aguda.
I. O objetivo principal do tratamento da hipercalemia aguda é aumentar a absorção de potássio no trato gastrointestinal.
II. A redistribuição do potássio extracelular para dentro das células é considerada uma medida de longo prazo no manejo da hipercalemia aguda.
III. A terapia para hipercalemia aguda ou grave visa principalmente reduzir a concentração de sódio no corpo para compensar o excesso de potássio.
IV. Um dos primeiros passos no tratamento da hipercalemia grave é antagonizar o efeito da hipercalemia nas membranas das células excitáveis.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que
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Q3034589 Medicina
No contexto da injúria pulmonar induzida por ventilação mecânica, o conceito de mechanical power ou poder mecânico, representa a quantidade de energia transferida aos pulmões, e seu cálculo engloba diversos fatores que contribuem para o risco de lesão. Marque a opção que não influencia o cálculo do mechanical power. 
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Q3034588 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre a Lesão Axonal Difusa (LAD).
I. A LAD é tipicamente resultante de forças lineares aplicadas diretamente ao crânio, causando compressão do tecido cerebral.
II. A lesão axonal difusa é caracterizada por danos cerebrais que levam os pacientes a um estado de inconsciência ou coma imediatamente após o trauma craniano.
III. Em muitos casos de LAD grave, a tomografia computadorizada do crânio (CT) inicial pode revelar hemorragias petequiais focais, sendo que uma TC normal exclui LAD.
IV. As lesões causadas pela LAD podem inicialmente apresentar-se como hemorrágicas, evoluindo para atrofia e formação de cicatrizes, frequentemente acompanhadas de formação de cistos.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3034587 Medicina
No tamponamento cardíaco, um achado ecocardiográfico resultante do aumento da pressão intrapericárdica é o(a)
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Q3034586 Medicina
No manejo da insuficiência cardíaca aguda, o peptídeo natriurético sérico NTpro-BNP desempenha um papel fundamental, não apenas no diagnóstico, mas também o de 
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Q3034585 Medicina
Na abordagem terapêutica da Síndrome Neuroléptica Maligna (NMS), diversas estratégias são empregadas. Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento da NMS.
I. A combinação de agonistas dopaminérgicos centrais e agentes periféricos demonstrou uma vantagem significativa sobre o uso de cada tratamento isoladamente.
II. Agonistas da dopamina, como bromocriptina, amantadina e levodopa-carbidopa, são eficazes no tratamento da NMS, atuando para aumentar o tom dopaminérgico central.
III. O dantroleno sódico é utilizado com sucesso em várias séries de casos, proporcionando relaxamento muscular que ajuda a reduzir a temperatura corporal e as sequelas da rigidez prolongada.
IV. Bloqueadores neuromusculares são úteis para diminuir o tônus muscular esquelético, oferecendo um meio rápido de estabelecer efeitos terapêuticos em pacientes com febre alta e instabilidade autonômica.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que
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Q3034584 Medicina
Na anafilaxia, a epinefrina é considerada o medicamento de escolha devido à sua capacidade de interagir com os mecanismos patofisiológicos envolvidos. Uma das ações da epinefrina que contribui significativamente para o seu efeito terapêutico é 
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Q3034583 Medicina
No tratamento do choque séptico, os corticosteroides são considerados para pacientes que
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Q3034582 Medicina
Analise as seguintes assertivas sobre a intoxicação por organofosforados.
I. A síndrome intermediária é caracterizada por uma recuperação rápida, geralmente dentro de 24 horas após o início dos sintomas.
II. A síndrome intermediária desenvolve-se imediatamente após a exposição aos organofosforados, antes de qualquer sinal de crise colinérgica aguda.
III. Pacientes com síndrome intermediária apresentam tipicamente um aumento nos reflexos, oposto ao enfraquecimento muscular e à paralisia.
IV. A síndrome intermediária ocorre 24 a 96 horas após a resolução de uma crise colinérgica aguda severa, com sintomas incluindo paralisia respiratória aguda e fraqueza muscular proximal.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Alternativas
Q3034581 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
Em pacientes acometidos por polirradiculoneurite aguda (síndrome de Guillain-Barré) é crucial monitorar a função respiratória dos pacientes para determinar a necessidade de ventilação mecânica. Indicadores críticos incluem a pressão inspiratória máxima (PImax) e a capacidade vital (CV). Pacientes com PImax piores que ____________ e CV menores que ____________ devem ser considerados para intubação eletiva, a fim de prevenir a necessidade de intubação de urgência.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3034580 Medicina
A Cetoacidose Diabética (CAD) pode apresentar-se de forma atípica como cetoacidose euglicêmica, especialmente em certos grupos de pacientes. Marque a opção que apresenta a situação mais provável de estar associada à ocorrência de CAD euglicêmica.
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Q3034579 Medicina
Analise as afirmativas sobre a N-acetilcisteína (NAC) e seu uso no contexto de sobredosagem de acetaminofeno e outras condições hepáticas.
I. O principal mecanismo de ação da NAC é reduzir a produção de glutação hepática, facilitando a excreção de toxinas.
II. A NAC pode ser eficaz até 72 horas após a intoxicação por acetaminofeno, possivelmente devido aos seus efeitos antioxidantes.
III. O uso de NAC em insuficiência hepática aguda (ALF) de qualquer causa é amplamente aceito e bem estabelecido, sem controvérsias.
IV. A NAC é mais eficaz quando administrada nas primeiras 8 horas após uma sobredosagem de acetaminofeno, mas ainda oferece benefícios se administrada após esse período.

Estão corretas apenas as afirmativas 
Alternativas
Q3034578 Medicina
Na hiponatremia hipotônica associada à Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIADH), a condição se desenvolve na medida em que a ingestão de água supera a eliminação de água por vias insensíveis, gastrointestinais e renais. Qual dos seguintes critérios é compatível com o diagnóstico de SIADH?
Alternativas
Q3034577 Medicina
Sobre a hiponatremia isotônica, é correto afirmar que
Alternativas
Q3034576 Medicina
No contexto da asma, como descrito por Rodriguez Trigo e colegas, existem duas apresentações fenotípicas principais que distinguem os casos mais graves. Marque a opção correta sobre o "tipo 2" ou asma "súbita asfíxica".
Alternativas
Respostas
6361: C
6362: A
6363: A
6364: B
6365: B
6366: D
6367: D
6368: C
6369: C
6370: D
6371: B
6372: D
6373: B
6374: D
6375: B
6376: D
6377: C
6378: D
6379: A
6380: C