Questões Militares de Medicina - Página 108

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872843 Medicina

Um paciente de 24 anos, sexo masculino, foi admitido para laparotomia exploradora por suspeita de apendicite complicada. O paciente é paraplégico por um acidente automobilístico ocorrido na adolescência, nega outras comorbidades, uso de medicamentos ou alergias. Apresenta-se prostrado, desidratado, taquicárdico mas normotenso, cardioscopia mostrando uma taquicardia sinusal, sem outras alterações. Devido ao quadro, o anestesiologista do caso optou por realizar indução em sequência rápida, utilizando fentanil 3mcg/kg, propofol 2mg/kg e succinilcolina 1mg/kg. Logo após a indução, paciente apresenta o eletrocardiograma abaixo. Marque a alternativa que descreve a MELHOR CONDUTA IMEDIATA nesta situação.

Q45.png (565×269)

Fonte: https://ecgepm.wordpress.com/

A

Encaminhar para cateterismo cardíaco de urgência.

B

Administrar gluconato de cálcio venoso.

C

Cardioversão elétrica sincronizada.

D

Administrar amiodarona venosa.

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Q3872842

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872842 Medicina

A realização de ato anestésico no paciente idoso requer ajustes devido a alterações fisiológicas ocasionadas pelo envelhecimento. Sobre essas alterações, marque a alternativa CORRETA.

A

Há redução na resposta ventilatória tanto à hipercapnia quanto à hipóxia.

B

O idoso apresenta um aumento da água corporal total e de tecido adiposo.

C

Há um aumento no metabolismo das drogas, devido ao aumento do clearance e do volume de distribuição.

D

Há um aumento na sensibilidade à estimulação dos receptores beta-adrenérgicos.

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Q3872841

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872841 Medicina

Sobre a farmacologia dos anestésicos inalatórios, marque a opção CORRETA.

A

O aumento da concentração alveolar em relação à inspirada é mais rápido nos anestésicos mais solúveis.

B

A indução inalatória em pediatria é mais rápida do que em adultos devido ao maior volume residual funcional proporcionalmente ao volume-minuto nas crianças.

C

A redução do débito cardíaco leva a um aumento mais lento da concentração alveolar do anestésico inalatório.

D

O óxido nitroso (N2O) administrado junto a outro anestésico inalatório aumenta a concentração alveolar deste através de um processo chamado “efeito de segundo gás”.

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Q3872840

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872840 Medicina

Dos fatores que alteram a Concentração Alveolar Mínima (CAM) dos anestésicos inalatórios, marque alternativa INCORRETA dentre as opções abaixo.

A

Hipóxia.

B

Uso crônico de etanol.

C

Idade do paciente.

D

Gênero do paciente.

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Q3872839

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872839 Medicina

Sobre anestesia ambulatorial, marque a alternativa INCORRETA.

A

Náuseas e vômitos são um importante fator de atraso na alta e readmissão hospitalar após cirurgias ambulatoriais.

B

A anestesia geral pode ser utilizada em pacientes submetidos a cirurgias ambulatoriais.

C

A obesidade é uma contraindicação para realização de procedimento cirúrgico em caráter ambulatorial.

D

Procedimentos cirúrgicos de diferentes portes e especialidades podem ser realizados em regime ambulatorial, como artroscopias, amigdalectomia e colecistectomia videolaparoscópica.

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Q3872838

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872838 Medicina

A hipotermia no intraoperatório pode ser acidental ou induzida, como em algumas cirurgias cardíacas. Sobre os efeitos da hipotermia no organismo, marque a alternativa INCORRETA.

A

A hipotermia leva a um estado de hipercoagulabilidade devido ao aumento da viscosidade sanguínea, da agregação plaquetária e da atividade dos fatores de coagulação.

B

O oxímetro de pulso pode não fornecer uma leitura confiável mesmo com hipotermia leve.

C

A CAM (concentração alveolar mínima) dos anestésicos inalatórios reduz com a hipotermia.

D

Na hipotermia leve, a vasoconstrição simpática periférica leva ao aumento da resistência vascular sistêmica e da pressão arterial.

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Q3872837

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872837 Medicina

Paciente jovem, sexo masculino, é trazido ao bloco cirúrgico em caráter de urgência após sofrer acidente automobilístico. Será submetido a desbridamento cirúrgico de queimaduras causadas por incêndio que ocorreu após o carro que ele dirigia capotar em uma rodovia em alta velocidade. Sobre o manejo da via aérea deste paciente, marque a alternativa INCORRETA.

A

Em caso de obstrução de via aérea superior, a passagem de uma cânula nasofaríngea às cegas deve ser evitada se houver suspeita de fratura de base de crânio.

B

O uso da succinilcolina é contraindicado nas primeiras 24 horas nos pacientes grandes queimados e na suspeita de traumatismo cranioencefálico, por causar aumento significativo na pressão intracraniana.

C

Se houver suspeita de trauma raquimedular cervical, a laringoscopia e intubação orotraqueal deve ser preferencialmente realizada com estabilização manual da coluna cervical.

D

Pelos faciais chamuscados, queimaduras faciais, disfonia ou rouquidão, tosse, fuligem na boca ou no nariz e dificuldades de deglutição em pacientes com ou sem desconforto respiratório devem aumentar a suspeita de lesão das vias aéreas.

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Q3872836

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872836 Medicina

A imagem abaixo representa a curva pressão x volume do ventrículo esquerdo (VE) em um coração saudável. Sobre esse diagrama, marque a alternativa INCORRETA.

Q38.png (370×374)

A

O ponto D representa a abertura da valva mitral.

B

O segmento AB representa a contração isovolumétrica do VE.

C

O valor de 1 corresponde ao volume sistólico do VE.

D

O ponto B representa o fechamento da valva aórtica.

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Q3872835

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872835 Medicina

A dexmedetomidina é um agonista do receptor α2-adrenergico que apresenta efeito sedativo, ansiolítico, analgésico, hipnótico e simpaticolítico. Inicialmente indicado para sedação de curta duração nas Unidades de Terapia Intensiva, atualmente é utilizado em vários cenários da prática anestésica. Sobre essa medicação, marque a alternativa INCORRETA.

A

O efeito sedativo-hipnótico da dexmedetomidina se dá principalmente pela ação nos receptores α2- adrenergicos no locus ceruleus.

B

A duração do efeito da medicação deve-se principalmente ao seu metabolismo por esterases plasmáticas.

C

A manutenção da ventilação espontânea com o uso da dexmedetomidina tornou-a uma boa escolha para uso na intubação por fibroscopia no paciente acordado.

D

Os principais efeitos colaterais com o uso da medicação são hipotensão, bradicardia, boca seca e hipertensão.

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Q3872834

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872834 Medicina

Analise as assertivas abaixo sobre o manejo da parada cardiorrespiratória (PCR) em adultos e crianças, com base nos protocolos de Suporte Básico e Avançado de Vida, e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A frequência de compressões torácicas indicada na ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de crianças e adultos é a mesma.
( ) Em crianças sem via aérea avançada estabelecida, a relação compressão: ventilação deve ser 15:2 na presença de 2 socorristas.
( ) O vasopressor indicado durante a ressuscitação cardiopulmonar na criança em assistolia/AESP é a atropina.
( ) A amiodarona pode ser utilizada nos casos de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP) refratárias tanto no adulto quanto na criança.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.

A

V, V, F, V.

B

F, V, V, F.

C

F, V, V, V.

D

V, F, F, V.

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Q3872833

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872833 Medicina

Sobre o manejo perioperatório de pacientes com doenças endócrinas, marque a alternativa INCORRETA.

A

Em pacientes com acromegalia há risco maior tanto de obstrução de via aérea superior, pelo aumento de volume da língua, quanto de dificuldade na intubação orotraqueal.

B

A crise tireotóxica é uma complicação potencialmente fatal que pode ser desencadeada por uma cirurgia no paciente hipertireoideo. As principais manifestações são hipertermia, taquicardia e alteração na consciência, podendo se confundir com hipertermia maligna.

C

Nos pacientes com feocromocitoma, um beta-bloqueador, como o propranolol, deve ser iniciado logo após o diagnóstico da doença nos pacientes que apresentem taquicardia e, apenas após o controle da frequência cardíaca, deve ser iniciado um bloqueador de receptor alfa-adrenérgico.

D

No pós-operatório de paratireoidectomia, uma preocupação é com o risco de hipocalcemia, que pode se manifestar com parestesias e espasmos musculares.

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Q3872832

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872832 Medicina

Com base na Resolução CFM Nº 2.174/2017, que dispõe sobre a prática do ato anestésico, marque a alternativa INCORRETA.

A

Caso o médico anestesista responsável verifique não existirem as condições mínimas de segurança para a prática do ato anestésico, pode ele suspender a realização do procedimento até que tais inconformidades sejam sanadas, salvo em casos de urgência ou emergência nos quais o atraso no procedimento acarretará maiores riscos ao paciente do que a realização do ato anestésico em condições não satisfatórias.

B

É vedada a realização de anestesias simultâneas em pacientes distintos, pelo mesmo profissional ao mesmo tempo.

C

O médico anestesista que realizar a consulta pré-anestésica ou a avaliação pré-anestésica deverá ser o mesmo que administrará a anestesia.

D

Após a anestesia, o paciente deverá ser removido para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) ou para o Centro de Terapia Intensiva (CTI), conforme o caso, sendo necessário um médico responsável para cada um dos setores (a presença de médico anestesista na SRPA).

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Q3872831

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872831 Medicina

Com relação à toxicidade dos anestésicos locais, marque a alternativa INCORRETA.

A

Se um paciente apresentar profunda depressão miocárdica ou parada cardíaca após a administração de um anestésico local, a primeira medida a ser adotada pelo anestesiologista é a infusão de solução lipídica (Intralipid) na dose 1,5 mL/kg, seguida de infusão contínua de 0,25 mL/kg/min.

B

O principal mecanismo de toxicidade cardíaca dos anestésicos locais é o bloqueio dos canais de sódio cardíacos provocando um inotropismo negativo. Eles diminuem a condução pelas fibras de Punkinje e cardiomiócitos, prolongando seu tempo de recuperação e levando a arritmias.

C

A concentração sanguínea de anestésico local necessária para produzir toxicidade no sistema nervoso central é geralmente menor do que aquela que resulta em colapso circulatório.

D

Convulsões causadas por um bolus intravenoso acidental de anestésico local geralmente podem ser interrompidas por pequenas doses intravenosas de um benzodiazepínico, como o midazolam, ou por pequenas doses intravenosas de propofol.

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Q3872830

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872830 Medicina

Considerando os princípios e materiais que compõem os sistemas respiratórios usados em anestesia, marque a alternativa CORRETA.

A

Os altos fluxos favorecem a reação do sevoflurano com o absorvedor de CO2 levando ao aumento da formação de composto A.

B

Nos sistemas respiratórios avalvulares, o fluxo de gás fresco é um fator determinante para eliminar e prevenir a reinalação de CO2.

C

O sistema Mapleson A apresenta sua melhor eficiência quando usado durante a ventilação controlada.

D

Os sistemas respiratórios circulares com absorvedor de CO2 possuem válvulas bidirecionais, o que permite a reinalação dos gases exalados pelo paciente.

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Q3872829

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872829 Medicina

Com relação a fisiopatologia da dor, marque a alternativa INCORRETA.

A

As quatro etapas da nocicepção são: transdução, transmissão, modulação e percepção.

B

Os neurônios de primeira ordem que compõem o sistema ascendente da dor têm sua origem na periferia como fibras mielinizadas do tipo A-delta e não mielinizadas do tipo C.

C

Os neurônios de segunda ordem ascendem pela medula espinhal através do trato espinotalamico anterolateral e fazem sinapse com os neurônios de terceira ordem localizados no tálamo que então se projetam para o córtex somatossensorial.

D

Os neurônios de primeira ordem fazem sinapse com os neurônios de segunda ordem localizados no corno ventral da medula espinhal nas lâminas I, II e V.

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Q3872828

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872828 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo feminino, que será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica, comparece ao seu consultório para avaliação pré-anestésica. É portadora de depressão, Diabete Melito (DM) tipo I e hipotireoidismo. Faz uso regular de escitalopram, levotiroxina, insulina regular e insulina NPH. Relata também que toma diariamente chá verde para auxiliar na redução de peso. Com relação às orientações que você daria a essa paciente quanto ao uso das medicações, marque a alternativa CORRETA.

A

Suspender a insulina regular e reduzir a insulina NPH para 1/3 da dose habitual no dia do procedimento.

B

Suspender a levotiroxina no dia do procedimento.

C

Suspender o escitalopram 2 dias antes do procedimento pelo risco despertar prolongado da anestesia.

D

Não há necessidade de suspender o chá verde, pois ele não traz nenhum risco para o procedimento.

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Q3872827

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872827 Medicina

Com relação às drogas anticoagulantes, ENUMERE a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:

Q29.png (652×418)

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo.

A

3, 2, 1, 5, 4.

B

5, 4, 2, 1, 3.

C

3, 4, 2, 5, 1.

D

5, 1, 2, 4, 3.

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Q3872826

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872826 Medicina

Com relação as complicações e cuidados durante a recuperação pós-anestésica, marque a alternativa CORRETA.

A

Se um medicamento antiemético foi administrado em dose e tempo adequados e, ainda assim, não foi eficiente no tratamento das náuseas e vômitos, a melhor opção provavelmente seria uma nova dose da mesma droga.

B

A principal causa de obstrução da via aérea no período pós-anestésico imediato é a perda do tônus muscular dos músculos laríngeos em decorrência dos efeitos residuais de anestésicos inalatórios e/ou venosos.

C

Alguns dos critérios utilizados para alta do paciente da sala de recuperação pós-anestésica para casa são a estabilidade e consistência dos sinais vitais, capacidade de deambulação, controle adequado de dor, náusea e vômitos, sangramento cirúrgico mínimo ou ausente e ter urinado pelo menos uma vez.

D

O paciente dever ser mantido em sala de recuperação pós-anestésica por no mínimo 1 hora antes de receber alta.

Q3872825

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872825 Medicina

Paciente de 6 anos, sem comorbidades prévias, será submetida a uma hernioplastia inguinal. No dia do procedimento, comparece ao hospital e, durante a conversa com o anestesiologista na sala de espera, a mãe relata que a criança iniciou sintomas gripais há 5 dias, incluindo coriza, congestão nasal, tosse e febre baixa. Diante da situação apresentada, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa INCORRETA.

A

A hiperreatividade brônquica como consequência do impacto da infecção viral no sistema nervoso autônomo pode persistir por 6 semanas ou mais, mesmo após o desaparecimento dos sintomas.

B

A criança apresenta um provável quadro de IVAS e a cirurgia deve ser adiada por no mínimo 6 semanas após a resolução dos sintomas.

C

Os eventos adversos respiratórios perioperatórios mais comuns que podem ocorrer em crianças com IVAS são laringoespasmo e broncoespasmo.

D

Algumas estratégias têm se mostrado eficazes na prevenção de broncoespasmo em crianças com hiperreatividade brônquica secundária a IVAS, tais como o uso de salbutamol como medicação pré-anestésica, a indução anestésica venosa com propofol, em vez de indução inalatória, e uso de máscara laríngea, quando possível.

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Q3872824

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Anestesiologia |

Q3872824 Medicina

Um paciente de 74 anos será submetido a segmentectomia no pulmão esquerdo sob anestesia geral, decúbito lateral e ventilação monopulmonar. Com relação a essa situação e as zonas de West, marque a alternativa CORRETA.

A

No pulmão não dependente ocorre um aumento da perfusão e nenhum impacto na ventilação, semelhante ao que ocorre na zona 1 de West.

B

Há mais zona 2 de West no pulmão dependente do que no não dependente, resultando em uma relação V/Q aumentada.

C

No pulmão não dependente ocorre um aumento da ventilação e uma diminuição da perfusão, semelhante ao que ocorre na zona 3 de West.

D

Há mais zona 3 de West no pulmão dependente do que no não dependente, resultando em uma relação V/Q reduzida.

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Questões Militares Sobre medicina

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