Questões Militares de Medicina - Pneumologia - Página 51

Q285746

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |

Q285746 Medicina

Existe correlação entre a contagem de CD4 em pacientes com AIDS e doenças pulmonares. A pneumonia por Pneumocystis jiroveci aparece, em geral, quando a contagem encontrase menor que

A

200/mm³ .

B

300/mm³.

C

400/mm³.

D

500/mm³.

E

600/mm³ .

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Q285722

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |

Q285722 Medicina

Um líquido pleural é puncionado num paciente com quadro de derrame. Há predomínio de linfócitos. Essa celularidade é indicativa de

A

derrame parapneumônico.

B

embolia de pulmão.

C

pancreatite.

D

asbestose.

E

tuberculose.

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Q285716

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |

Q285716 Medicina

Paciente apresenta quadro de asma aguda. Há recomendação de receber sulfato de magnésio se o VEF₁ estiver

A

> 50%.

B

< 30%.

C

< 35%.

D

< 40%.

E

< 50%.

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Q285715

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência |

Q285715 Medicina

Você atende um paciente no PS com DPOC. Entre as recomendações que melhoram a sobrevida do paciente, está a vacinação contra a influenza, que deve ser realizada a cada

A

5 anos.

B

4 anos.

C

3 anos.

D

2 anos.

E

1 ano.

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Q285706

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285706 Medicina

Paciente de 28 anos, com tosse, expectoração amarelada e dor torácica, há 3 dias, acompanhados de febre de 38 °C. Ao exame físico: BEG, corado, eupneico. Aparelho respiratório estertores crepitantes em base de hemitórax direito.
A conduta mais adequada para o caso é

A

internação e ceftriaxone.

B

internação e levofloxacina.

C

tratamento ambulatorial com sulfametoxazol.

D

tratamento ambulatorial com oseltamivir.

E

tratamento ambulatorial com doxiciclina.

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Q285703

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285703 Medicina

O objetivo da campanha de vacinação contra a influenza é proteger os grupos mais vulneráveis, reduzindo os casos graves e óbitos. O Ministério da Saúde segue recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS) ao eleger, como grupo prioritário, entre eles, indivíduos com

A

doença renal aguda.

B

hepatite viral aguda.

C

asma leve, sem uso de corticoide.

D

bronquiectasia.

E

síndrome nefrítica.

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Q285682

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia |

Q285682 Medicina

Frente a casos de doença infecciosa aguda que comprometem especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracterizam por paroxismos de tosse, o exame específico para o isolamento do agente etiológico é

A

pesquisa direta de escarro.

B

cultura de material colhido de nasofaringe.

C

hemocultura.

D

cultura de escarro.

E

sorologia.

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Q285640

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia |

Q285640 Medicina

A lesão pulmonar aguda associada à transfusão (TRALI) é um evento adverso relacionado à transfusão, com uma taxa de mortalidade que varia entre 5 e 25% dos casos.
Assinale a alternativa correta referente ao TRALI.

A

A maioria dos doadores implicados em casos de TRALI são mulheres primíparas.

B

É manifestada tipicamente por dispneia, hipoxemia, hipotensão, febre e edema pulmonar não cardiogênico.

C

A lavagem dos hemocomponentes previamente à transfusão é a medida mais eficaz na prevenção de TRALI.

D

A resolução da TRALI ocorre frequentemente de maneira lenta, deixando sequelas a longo prazo.

E

O tratamento específico para a TRALI consiste na administração de corticosteroides em altas doses.

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Q285391

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica |

Q285391 Medicina

Um paciente de 28 anos de idade, com antecedente de asma brônquica, é atendido em pronto-atendimento em crise de broncoespasmo agudo.
Assinale a alternativa correta.

A

A análise dos fluxos expiratórios permite a distinção e melhor condução dos casos mais graves.

B

O uso precoce de agentes mucolíticos diminui a gravidade clínica do quadro.

C

Os anticolinérgicos inalatórios são a primeira opção terapêutica por sua rapidez de ação.

D

As inalações com agonistas beta-adrenérgicos devem ter intervalos mínimos de 90 minutos, para evitar a ocorrência de arritmias cardíacas.

E

O tratamento deve ser iniciado com broncodilatadores intravenosos.

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Q285340

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Urologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina Intensiva | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Radiologia |

Q285340 Medicina

Em relação ao tromboembolismo pulmonar, é correto afirmar que

A

apesar de controversa, a terapia trombolítica pode ser realizada, na presença de indicações precisas, como instabilidade hemodinâmica, até 14 dias após o início dos sintomas.

B

a passagem do filtro de veia cava deve ser feita de rotina nos pacientes idosos, associada ao uso do anticoagulante oral.

C

após o início do uso da varfarina, deve-se manter o uso da heparina até que se atinja um INR entre 4,0 e 5,0.

D

o uso da heparina não fracionada é vantajoso em relação à heparina de baixo peso molecular, devido à maior previsibilidade das dosagens e menor ocorrência de efeitos colaterais.

E

o achado eletrocardiográfico mais frequente é a sobrecarga de câmaras direitas.

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Q1660227

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660227 Medicina

A maneira mais precisa para confirmar a presença de embolia pulmonar:

A

dosagens de gasometria arterial;

B

medida da pressão venosa central;

C

eletrocardiograma;

D

arteriografia pulmonar.

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Q1660225

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660225 Medicina

O sintoma mais comum após embolia pulmonar maciça é:

A

tosse;

B

dispneia;

C

hemoptise;

D

dor pleural.

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Q1660222

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660222 Medicina

A causa mais comum do abscesso pulmonar é:

A

obstrução brônquica por tumor;

B

aspiração;

C

pneumonia pneumocócica;

D

tuberculose.

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Q1654735

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Clínica Geral |

Q1654735 Medicina

Um paciente é definido como sintomático respiratório quando apresenta:

A

tosse e febre há pelo menos uma semana;

B

tosse e emagrecimento há pelo menos duas semanas;

C

tosse com expectoração há pelo menos três semanas;

D

tosse seca há pelo menos quatro semanas.

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Q1654732

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Clínica Geral |

Q1654732 Medicina

Pedro, 65 anos, foi tabagista (2 maços/dia) durante 45 anos. Tem diagnóstico de DPOC há 2 anos, em uso regular de broncodilatador. Procura o serviço de emergência, pois apresentou piora dos sintomas com tosse produtiva (secreção purulenta), dispneia e febre. No último ano já procurou a emergência, com o mesmo quadro clínico, ao menos cinco vezes. O tratamento inicial deve ser:

A

suspender o broncodilatador, prescrever corticoide venoso e internação hospitalar;

B

prescrever antibiótico e orientar para acompanhamento ambulatorial;

C

aumentar frequência do broncodilatador, prescrever antibiótico e prednisona 30-40 mg/dia por 7 a 14 dias e internação hospitalar;

D

prescrever aminofilina, antibiótico e prednisona 40 - 60 mg/dia por 5 a 10 dias e orientação para acompanhamento ambulatorial.

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Q265850

Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: CBM-DF Prova: CESPE - 2011 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico |

Q265850 Medicina

Texto associado

Julgue os itens que se seguem, acerca de doença coronária e edema pulmonar.

O diagnóstico de edema pulmonar agudo é essencialmente clínico, sendo, contudo, a dosagem do peptídio natriurético cerebral do tipo B, ainda na sala de emergência, importante aliado na diferenciação entre dispneia de origem cardíaca e extracardíaca.

Certo

Errado

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Q265842

Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: CBM-DF Prova: CESPE - 2011 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico |

Q265842 Medicina

Texto associado

Julgue os itens seguintes, relativos a monitorização, avaliação e conduta aplicadas ao paciente grave.

Os parâmetros mais importantes na detecção do quadro de síndrome da angústia respiratória aguda são relação PaO₂/FiO₂ < 300 e pressão de oclusão da artéria pulmonar (PAOP) > 18.

Certo

Errado

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Q265832

Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: CBM-DF Prova: CESPE - 2011 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico |

Q265832 Medicina

Texto associado

A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.

Considere o seguinte quadro clínico.
Um jovem de dezoito anos de idade, estudante universitário, com diagnóstico definido de asma, procurou assistência médica, relatando a existência de tosse e chiado diários no peito. Ele informou a necessidade de usar agonistas beta-2 de curta duração para alívio dos sintomas pelo menos uma vez ao dia e disse que esses sintomas o acordam cerca de duas vezes por semana. Na oportunidade, o paciente informou também que, quando tais sintomas pioram, ele falta às aulas, o que tem ocorrido com frequência, e que essa piora também lhe dificulta conciliar o sono. O exame espirométrico mostrou volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF₁) em 70% do valor predito para a sua idade.
Com base nesse quadro clínico, é correto afirmar, de acordo com a atual classificação da gravidade da asma, que o paciente tem asma intermitente.

Certo

Errado

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Q265831

Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: CBM-DF Prova: CESPE - 2011 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico |

Q265831 Medicina

Texto associado

A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.

Considere o seguinte quadro clínico.
Um paciente de quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico, relatando febre, tosse com expectoração purulenta e de odor fétido (pútrido), sudorese noturna e perda de peso havia duas semanas. Relatou também etilismo significativo. Seus dentes estavam em péssimo estado de conservação e a radiografia de tórax realizada mostrou lesão cavitária escavada, única, com paredes espessas e nível hidroaéreo em seu interior.
Nesse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é abscesso pulmonar, devendo o tratamento empírico inicial ser feito com clindamicina.

Certo

Errado

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Q265830

Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: CBM-DF Prova: CESPE - 2011 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico |

Q265830 Medicina

Texto associado

A respeito das doenças respiratórias, julgue os itens que se seguem.

Com relação aos exames complementares utilizados na avaliação de pacientes com suspeita de embolia pulmonar (EP), é correto afirmar que: a tomografia computadorizada helicoidal do tórax tem substituído a cintilografia de ventilação-perfusão com vistas ao diagnóstico de EP, em muitos centros médicos; no radiograma de tórax, o sinal de Westermark — representado pela presença de uma área de consolidação com formato aproximadamente triangular, cuja base está voltada para a pleura —, embora raro, é sugestivo do diagnóstico de EP; as anormalidades eletrocardiográficas encontradas na grande maioria dos pacientes com diagnóstico de EP são desvio do eixo do complexo QRS para a direita, padrão S1-Q3-T3, bloqueio pelo ramo direito do feixe de His e onda P pulmonale.

Certo

Errado

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Questões Militares Sobre pneumologia em medicina

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