Questões Militares Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2092084 Medicina
Na prescrição para o caso de um paciente asmático, também portador de rinite alérgica, em idade escolar, com crise de asma classificada como grave, caso a resposta ao manejo terapêutico seja satisfatória e após a segunda hora de tratamento, são recomendados, EXCETO:
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Q2092083 Medicina
Lactente, 1 ano e 3 meses, dá entrada no pronto-socorro apresentando convulsão tônico-clônica segundo informações colhidas há, aproximadamente, 20 minutos. Apresenta cianose central, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto; saturação de oxigênio de 80%; tax 38,9° C; e, peso de 12 kg. Além de monitorizar, garantir vias aéreas e ofertar oxigênio, assinale a conduta inicial imediata e mais adequada para tratamento da convulsão febril.
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Q2092080 Medicina
O zinco tem sido utilizado nas doenças diarreicas com a finalidade de encurtar a duração da diarreia. Para uma criança de dez anos de idade, apresentando diarreia de origem viral. A dose recomendada para a suplementação de zinco é:
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Q2092078 Medicina
Lactente, 6 meses, sexo masculino, peso 6 kg, dá entrada no pronto-socorro apresentando edema perioral e dispneia. Foi ofertada fórmula de segundo semestre há mais ou menos 30 minutos. Na suspeita de anafilaxia, deverá ser prescrita adrenalina 1:1000 da seguinte forma: 
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Q2092077 Medicina
No atendimento de um RN com uma semana de vida, a mãe queixa-se de muita dor ao amamentar, referindo fissuras sangrantes, relatando dificuldade de pega ao seio. O bebê nasceu a termo, de parto cesáreo; a mãe tem 35 anos, primigesta. O peso de nascimento foi de 3,2 kg, não houve intercorrências perinatais. O peso atual do recém-nascido é de 3,0 Kg; ao exame físico não foram vistas anormalidades. São observadas mamas maternas muito ingurgitadas e mamilos achatados. Qual a melhor orientação em relação ao aleitamento materno? 
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Q2092076 Medicina
Menina, nove anos de idade, foi levada à consulta pediátrica por aparecimento de broto mamário há seis meses e pelos em grandes lábios há três meses. A mãe mede 1,56 m e o pai 1,72 m. Ao exame, apresenta altura 1,3 desvio-padrão acima da média, com mamas e pelos pubianos em estágio 2 de Tanner. A IO é de dez anos e seis meses. Qual é a melhor conduta nesse caso?
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Q2092073 Medicina
A amamentação com intervalos fixos rigorosos diminui a ocorrência de:
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Q2092070 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 4 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência com história de quadro gripal há 5 dias, com febre e coriza intensa nas primeiras 36 horas. A febre cedeu no segundo dia, mas reiniciou nas últimas 12 horas com maior intensidade e frequência. Iniciou quadro de taquidispneia, prostração intensa e anorexia. No atendimento inicial, apresentava FC = 155 bpm; FR = 45 ipm; PA = 80 × 50 mmHg; tiragem intercostal e sub-costal; e, saturometria em ar ambiente de 80%. À ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído em base direita e discreta assimetria visual com diminuição de expansibilidade em base D. O raio X de tórax mostrava extensa condensação, acometendo lobo médio e inferior direito. Em perfil, mostrava sinais de derrame pleural D moderado, confirmado com exame de US.”
O agente etiológico mais provável da pneumonia no caso apresentado é: 
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Q2092068 Medicina
Sobre a escala M-CHAT para rastreio do transtorno do espectro autista, será considerada a criança para risco quando:
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Q2092065 Medicina
Lactente, 6 meses, é levado ao posto de saúde para vacinação. Foi constatado que ele não recebeu nenhuma dose anteriormente, ou seja, nenhum tipo de vacina. Ao ser questionada sobre quais motivos da não vacinação, a mãe respondeu de maneira agressiva que não tinha tempo para levá-la ao posto. Para a atualização do calendário vacinal e, ainda, considerando sua idade, além da BCG e da Pentavalente, este lactente deverá receber quais vacinas?
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Q1303881 Medicina
lactente de 8 meses é levado a consulta com quadro de exantema. A mãe refere que o quadro iniciou há 4 dias com febre de até 39ºC e hiporexia. Quando a febre baixava, a criança ficava bem. Fez uso de ibuprofeno. No dia anterior á consulta não teve mais febre, mas surgiram as lesões cutâneas. Ao exame observa-se que a criança encontra-se afebril, ativa, com rush eritematoso maculopapular, que desaparece a compressão, principalmente em face pescoço e tronco. Qual é a hipótese mais provável para o caso?
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Q1298058 Medicina
Uma mãe levou o seu filho de 6 meses de idade ao pediatra para uma consulta de rotina e expressou sua preocupação quanto ao desenvolvimento da criança. Quais são as características normais de desenvolvimento para uma criança nessa idade?
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Q1298050 Medicina
O hemangioma da infância é uma lesão vascular benigna na qual ocorre um processo proíiferativo do endotélio vascular. Apresenta padrão de evolução típico: ao nascimento, pode haver uma lesão precursora em até 40% dos casos (mancha anêmica, pápula eritematosa ou telangiectasia) ou o aparecimento pode se dar nas primeiras semanas de vida. Conforme as características do hemangioma da infância, é INCORRETO afirmar que:
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Q1298042 Medicina
iactente de 8 meses é levado a consulta com quadro de exantema. A mãe refere que o quadro iniciou há 4 dias com febre de até 39°C e hiporexia. Quando a febre baixava, a criança ficava bem. Fez uso de ibuprofeno. No dia anterior à consulta não teve mais febre, mas surgiram as lesões cutâneas. Ao exame observa-se que a criança encontra-se afebril, ativa, com rush eritematoso maculopapular, que desaparece a compressão, principalmente em face pescoço e tronco. Qual é a hipótese mais provável para o caso?
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Q1297658 Medicina
Uma paciente de 3 anos de idade é levada para avaliação de rotina do pediatra, com queixa de crescimento de broto mamário unilateral à direita. Durante o seguimento, não surgiram novos caracteres sexuais em um ano de acompanhamento. Acerca desse caso clínico, assinale a opção correta.
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Q1297646 Medicina
lactente de 8 meses é levado a consulta com quadro de exantema. A mãe refere que o quadro iniciou há 4 dias com febre de até 39°C e hiporexia. Quando a febre baixava, a criança ficava bem. Fez uso de ibuprofeno. No dia anterior à consulta não teve mais febre, mas surgiram as lesões cutâneas. Ao exame observa-se que a criança encontra-se afebril, ativa, com rush eritematoso maculopapular, que desaparece a compressão, principalmente em face pescoço e tronco. Qual é a hipótese mais provável para o caso?
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Q1623165 Medicina
Na apresentação clínica do Tumor de Hodgkin, observa-se:
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Q1623164 Medicina

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.


I – A atresia biliar deve ser identificada rapidamente quando se combinam o exame físico, a cintilografia, a biópsia percutânea e o nível de alfa-1-antitripsina sanguíneo. Sendo indicada a cirurgia de Kasai antes da oitava semana de vida para favorecer o prognóstico destes pacientes.

II – Os pacientes que apresentam cistos de colédoco podem desenvolver colangite, cirrose, hipertensão porta e carcinoma quando a patologia não é diagnosticada.

III – A perfuração idiopática do sistema biliar extra-hepático é a segunda causa mais comum de icterícia cirúrgica em bebês.

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Q1623163 Medicina

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA :


I – A persistência anormal das estruturas branquiais inclui cistos, trajetos fistulosos e vestígios cartilaginosos, como seios e apêndices auriculares. A maioria dessas lesões decorre de erros da embriogênese do terceiro arco branquial.

II – A formação defeituosa do pavilhão auditivo externo resulta em pequenos plicomas, vestígios cartilaginosos e cistos subcutâneos. Estas lesões não têm relação com os vestígios da fenda branquial, mas também são vulneráveis à infecção e ao crescimento.

III – O cisto tireoglosso é a massa persistente mais frequente na linha média do pescoço e o cisto congênito mais comum nessa região. A infecção pode ser o primeiro sintoma e dificulta a diferenciação com a adenite cervical aguda.

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Q1623162 Medicina
Sobre a atresia de esôfago, marque a resposta CORRETA:
Alternativas
Respostas
741: A
742: C
743: D
744: E
745: E
746: E
747: D
748: E
749: E
750: B
751: A
752: A
753: C
754: A
755: A
756: A
757: B
758: A
759: C
760: C