Questões Militares de Medicina - Ortopedia e Traumatologia - Página 62

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652509 Medicina

Em relação ao Pé Reumático, marque a alternativa CORRETA:

A

O exame de tomografia computadorizada é uma boa opção para indicar a presença de massas no interior do túnel do tarso, diagnosticar roturas tendíneas enquanto a ressonância magnética é útil para determinar o foco da artrite do retropé e no mediopé.

B

Com a evolução da doença reumatoide, devido ao desequilíbrio da musculatura extrínseca do pé, surgem deformidades nos dedos maiores e subluxações plantares progressivas.

C

O tratamento operatório do pé reumatoide é quase sempre construtivo e anatômico e deve ser realizado no início do surgimento da doença.

D

A deformidade em valgo do retropé surge pela hipermobilidade das suas articulações, sendo levado a isso por fatores como sinovite crônica, perda da cartilagem articular, frouxidão de tecidos moles e outros.

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Q1652508

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652508 Medicina

Em relação às fraturas dos ossos da perna no adulto é CORRETO afirmar:

A

É consenso que fraturas diafisárias de tíbia causadas por trauma de baixa energia, sem desvio e sem encurtamento devem ser tratadas cirurgicamente, geralmente com haste intramedular.

B

Os principais fatores prognósticos nas fraturas diafisárias de tíbia são: o grau de desvio inicial, a gravidade da cominuição e a lesão de partes moles. A energia do trauma mantém com esses fatores relação diretamente proporcional.

C

As fraturas de tíbia com fíbula íntegra, principalmente em paciente com mais de vinte anos de idade, não desenvolvem complicações como consolidação viciosa, retardo de consolidação e pseudoartrose.

D

A perna possui quatro compartimentos definidos por septos: anterior, lateral, posterior superficial e o posterior profundo. O mais acometido pela síndrome compartimental é o lateral.

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Q1652507

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652507 Medicina

Em relação a Trauma Raquimedular (TRM), marque a alternativa CORRETA:

A

Os principais tratos da medula espinhal são: fascículo grácil e cuneiforme, trato corticospinal medial, trato espinotalâmico dorsal, trato espinocerebelar lateral e trato espinocerebelar ventral.

B

A lesão da medula espinhal ocorre em cerca de 15 a 20 % das fraturas da coluna vertebral, sendo mais frequente no sexo masculino na proporção de 4:1 e na faixa etária entre 15 e 40 anos de idade.

C

O exame neurológico consiste na avaliação da sensibilidade, da função motora e dos reflexos. A análise da sensibilidade é realizada no sentido caudalcranial e a avaliação da sensibilidade quanto à temperatura, dor e tato são funções mediadas pelo trato espinotalâmico dorsal.

D

No tratamento dos traumatismos da medula espinhal o mais importante são os métodos terapêuticos disponíveis, tendo a prevenção um papel pouco importante, sendo campanhas educativas pouco recomendadas.

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Q1652506

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652506 Medicina

Em relação às infecções osteoarticulares, marque a alternativa CORRETA:

A

O abscesso ósseo é um tipo gravíssimo de infecção óssea, no qual a virulência da bactéria não é contida pelo sistema de defesa do paciente. Também chamado de abscesso de Brodie.

B

A principal bactéria causadora de Osteomielite é a Salmonela, seguida por Estreptococos do grupo B, Enterococos, Gonococos e menos frequente por Staphylococcus aureus.

C

A Osteomielite é qualquer infecção que compromete a cortical, a esponjosa e o canal medular e ocorre destruição óssea devido à necrose e tende a cronificação se não for tratada.

D

Dentre os achados clínicos da Osteomielite, a hipertermia é geralmente baixa, abaixo de 39 ºC, e a dor não aparece como uma das primeiras queixas.

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Q1652505

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652505 Medicina

Em relação a traumatismos no ombro é CORRETO afirmar:

A

A lesão de Hill Sachs é o afundamento do osso cortical do canto súpero lateral da cabeça do úmero e se deve a luxação anterior da cabeça do úmero.

B

A lesão SLAP (lesão anterior ou posterior do lábio superior) é a desinserção da reborda inferior do lábio, local onde se insere a cabeça longa do bíceps e tem como principal teste o teste de Hawkins. C.

C

A lesão de Bankart é a desinserção da porção posterior da cápsula articular posterior e do lábio junto à reborda da cavidade glenoidal.

D

A lesão HAGL é a avulsão da porção umeral dos ligamentos coracoumerais, reconhecida após luxações primárias.

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Q1652504

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652504 Medicina

Em relação à Epifisiólise Proximal do Fêmur (EPF) é CORRETO afirmar:

A

A classificação de Fahey e O’ Brien (1965) se divide em: agudo – queixas súbitas e diagnóstico antes de 03 semanas, crônico – sintomas gradativos e diagnóstico após 03 semanas do início do quadro e crônico agudizado – associação dos dois tipos descritos.

B

A etiologia da epifisiólise proximal do fêmur não está bem definida, porém a teoria hormonal é a menos aceita, pois a doença coincide com a fase da puberdade, com baixa descarga hormonal.

C

Geralmente os pacientes acometidos pela EPF são na maioria magros, apresentam marcha antálgica e podem apresentar o sinal de Trendelenburg.

D

Em caso de suspeita de EPF não há problema em o paciente deambular e a abordagem operatória deve ser agendada em caráter eletivo.

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Q1652503

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652503 Medicina

Em relação à Traumatologia Esportiva, marque a alternativa CORRETA:

A

Esclerose zigomática (boxe) é uma contusão aguda, pois os tecidos que cobrem o arco zigomático são subitamente comprometidos com o espessamento de partes moles da região, caracterizando a “facies do boxeador”.

B

Esclerose glútea, muito frequente no esqui, ocorre devido às quedas sentadas frequentes, com o contato direto das nádegas contra o gelo do solo, podendo ocorrer compressão do nervo femoral e consequente neuropraxia.

C

O chamado braço “de vidro” nos arremessos do atletismo e no halterofilismo é caracterizado pela mioentesite deltoidea junto à inserção do terço médio proximal do úmero e deve ser feito diagnóstico diferencial com a bursite subdeltóidea proximal.

D

Otoematoma é a formação imediata de coleção sanguínea entre a pele e o pavilhão auricular, geralmente devido a um golpe desferido tangencialmente ao pavilhão auricular, mais comum no boxe e em outras lutas.

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Q1652502

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652502 Medicina

Em relação à Artrogripose Múltipla Congênita (AMC), marque a alternativa CORRETA:

A

AMC é usada para designar diversas entidades clínicas com evolução e história natural conhecidas e que apresentam em comum a limitação do arco de movimento articular a partir da adolescência.

B

A AMC é uma condição muito frequente que acontece em 20 a cada 3000 mil nascidos vivos.

C

A Classificação de Goldberg (Classificação clínica das síndromes artrogripóticas) baseia-se na anamnese e no exame clínico e divide as AMCs em quatro grupos: generalizada, acometendo extremidades, associada a pterígio e síndromes de sinostoses.

D

A artrogripose clássica, conhecida como amioplasia, é a forma menos comum e representa 20 % de todos os casos de nascidos vivos com artrogripose.

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Q1652501

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652501 Medicina

Em relação a fraturas expostas é CORRETO afirmar:

A

A Classificação de Gustilo e Anderson é a mais utilizada em todo o mundo e tem como principais parâmetros o grau de lesão de partes moles, a avaliação em conjunto com o padrão radiográfico da fratura e o grau de lesão músculo tendínea.

B

Existe o consenso quanto à necessidade de se realizar limpeza exaustiva e desbridamento das feridas nas fraturas expostas como parte inicial do tratamento dessas lesões.

C

No atendimento inicial ao paciente no local do acidente é fundamental o exame minucioso e repetido da fratura exposta com luvas de procedimento e realização de curativo comum.

D

Fratura exposta é definida como aquela em que ocorre ruptura na pele e nos tecidos moles adjacentes, permitindo invariavelmente a comunicação óssea direta com o ambiente.

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Q1652500

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652500 Medicina

Em relação à Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) é CORRETO afirmar:

A

Trata-se de uma expressão genérica que descreve um espectro de anormalidades anatômicas do quadril que invariavelmente são de origem congênitas.

B

O método de Graf mede a estabilidade do quadril e o método de Harcke mede a displasia cartilagínea.

C

O melhor exame de imagem para se avaliar o quadril do recém-nascido e da criança até os 06 meses de vida é o ultrassom, sendo utilizados os métodos de Graf (estático) e o de Harcke (dinâmico).

D

No uso do suspensório de Pavlik é indispensável realizar a abdução forçada por estiramento da tira posterior, para assim evitar a necrose avascular da cabeça do fêmur.

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Q1652499

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652499 Medicina

Em relação ao joelho do adulto, marque a alternativa CORRETA:

A

Existem três tipos de artrose: primária, secundária e terciária.

B

Gonartrose é a artrite degenerativa que acomete o joelho, havendo a perda da homeostasia da unidade funcional menisco–cartilagem–osso subcondral.

C

A dor na artrose é mecânica, podendo ocorrer crepitação e derrame articular e o aumento da idade não interfere na piora do quadro clínico.

D

Dentre as inúmeras opções de tratamento conservador e cirúrgico, a melhor opção cirúrgica é a osteotomia da tíbia proximal, especialmente em artroses primárias em pacientes idosos e pouco ativos.

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Q1652498

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652498 Medicina

Em relação à Paralisia Obstétrica (PO), marque a alternativa CORRETA:

A

Os principais fatores de risco para a PO são: distócia do ombro, apresentações cefálicas e peso da criança maior que 04 quilos.

B

O plexo braquial é formado pela união dos ramos anteriores de C4, C5, C7, C8 e T1, emergindo entre os músculos escaleno posterior e médio.

C

As lesões neurais podem ser classificadas em três graus funcionais: Neuropraxia (interrupção axonal), Axonotmese (ausência de alteração morfológica neural) e a Neurotmese (lesão total do nervo).

D

O nervo frênico não faz parte do plexo braquial, mas pode ser acometido na PO, podendo descompensar as crianças no ponto de vista respiratório.

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Q1652497

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652497 Medicina

Em relação à fratura diafisária de fêmur no adulto é CORRETO afirmar:

A

A população mais afetada pela fratura diafisária de fêmur é composta por idosos, acima de 60 anos de idade, e geralmente ocorre devido a acidente de moto, colisão de veículos ou ainda também projétil de arma de fogo.

B

No caso de fratura diafisária de fêmur associada à luxação de quadril não é possível a lesão do nervo isquiático.

C

O uso de fixador externo na fratura diafisária de fêmur deve ter os pinos de Schanz inseridos póstero lateralmente na projeção do septo intermuscular, a fim de evitar interferência com o quadríceps.

D

As fraturas patológicas da diáfise do fêmur são geralmente devido a metástases e o método de escolha principal no tratamento dessa condição é a colocação de tração esquelética em férula de Braun.

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Q1652496

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652496 Medicina

Em relação à escoliose, marque a alternativa CORRETA.

A

A Escoliose idiopática do adolescente é a forma mais comum de escoliose em nosso meio e após a maturidade esquelética há uma tendência à estabilização.

B

Trata-se do desvio lateral da coluna, que pode se apresentar de três formas básicas: não estrutural, adquirida e estrutural.

C

O método de Cobb é utilizado para mensurar as curvas escolióticas e é preciso encontrar as vértebras que estão inclinadas para a convexidade das curvas.

D

A maioria dos casos de escoliose idiopática apresenta dor intensa e não existe possibilidade de tumor vertebral associado.

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Q1652495

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652495 Medicina

Em relação à Doença de Legg- Calvé- Perthes é CORRETO afirmar:

A

Os principais diagnósticos diferenciais de Legg-Calvé-Perthes são: sinovite transitória, artrite infecciosa (pioartrite), tumores ósseos e artrites reumáticas.

B

A doença é mais comum em meninas, sendo a raça negra mais acometida e o lado direito mais afetado.

C

O quadril com contratura intensa dos adutores ao movimento de abdução e o quadril que faz a flexão seguida automaticamente de abdução (contratura em abdução) têm prognóstico favorável.

D

Quanto ao quadro radiográfico no início da fase residual aparecem áreas radiolucentes (escuras) envolvendo zonas de densidade aumentada na cabeça femoral.

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Q1652494

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652494 Medicina

Em relação a métodos diagnósticos em Ortopedia e Traumatologia, marque a alternativa CORRETA:

A

O ultrassom é empregado desde 1720 e é a primeira escolha na avaliação dinâmica das estruturas ósseas.

B

A radiografia simples é o exame padrão ouro para estudar fraturas e os tumores ósseos.

C

A cintilografia óssea obtém imagem do corpo de fora para dentro e é excelente para ser utilizada isoladamente devido a sua pequena sensibilidade para detectar alterações patológicas e metástases.

D

A densitometria óssea de energia dupla (DEXA) é o padrão ouro no estudo da massa óssea, apesar de proporcionar alto custo e muita exposição à radiação ionizante.

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Q1652493

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652493 Medicina

Marque a alternativa CORRETA em relação ao ciclo da marcha.

A

O ciclo da marcha é o intervalo de tempo entre duas ocorrências sucessivas do mesmo evento. Em geral, o início do ciclo é o momento em que o pé toca o solo, denominado contato inicial.

B

Durante um ciclo da marcha, três fases distintas podem ser definidas para cada membro: fase de apoio (estação), fase de propulsão e fase de balanço (oscilação).

C

Na fase de apoio existem dois períodos: período de duplo apoio inicial e período de duplo apoio final.

D

Na fase de balanço existem, assim como na fase de apoio, dois períodos: período de balanço inicial e período de balanço terminal.

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Q1344479

Ano: 2019 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1344479 Medicina

A classificação de Neer é baseada em qual estrutura anatômica?

A

Fêmur distal.

B

Escafoide.

C

Tálus

D

Úmero proximal.

E

Diafisária de tíbia.

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Q1344463

Ano: 2019 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1344463 Medicina

Múltiplas fraturas em diferentes estágios de cicatrização e múltiplas áreas de grandes equimoses em diferentes estágios de resolução são patognomônicas de abuso de menores. Outros achados menos comuns incluem queimaduras na pele, alterações oculares, hematúria e sinais abdominais e, os locais mais comuns de fraturas são úmero, tíbia e fêmur. Sendo assim, qual lesão apresenta alta especificidade no trauma do esqueleto para abuso de menores?

A

Múltiplas fraturas, especialmente bilaterais.

B

Fratura da diáfise do osso longo.

C

Fratura complexa do crânio.

D

Fratura posterior da costela.

E

Fratura ou separação do corpo vertebral.

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Q1344437

Ano: 2019 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2019 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q1344437 Medicina

Entre os ligamentos laterais do tornozelo, qual é o mais fraco e sensível a sofrer lesões?

A

Ligamento deltoide

B

Ligamento talofibular anterior

C

Ligamento tibiotalar anterior profundo.

D

Ligamento tibiotalar posterior profundo.

E

Ligamento bifurcado.

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Questões Militares Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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