Questões Militares
Sobre ortopedia e traumatologia em medicina
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A respeito das neuropatias compressivas em doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho, julgue o item a seguir.
A síndrome do pronador redondo é frequentemente confundida
com a síndrome do túnel do carpo: em ambas o nervo mediano
é comprimido, o que causa alterações da sensibilidade na área
distal dos três primeiros quirodáctilos; no entanto, na
síndrome do pronador, a região tenar apresenta alterações de
sensibilidade e a manobra de Phalen é negativa.
A respeito das neuropatias compressivas em doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho, julgue o item a seguir.
A síndrome do canal de Guyon é caracterizada pela
compressão do nervo ulnar na região do punho,
especificamente na passagem pelo canal de Guyon, sendo
geralmente causada por cistos sinoviais; a síndrome do túnel
do carpo, por sua vez, caracteriza-se pela compressão do nervo
mediano, também na região do punho.
A respeito do caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Rigidez matinal que dura mais de uma hora é característica
da inflamação articular e indica a gravidade do processo.
As alterações degenerativas da coluna cervical, tanto discais quanto facetárias, representam o processo natural de envelhecimento da coluna vertebral, sendo assintomáticas em sua maioria. Sobre a doença degenerativa discal cervical, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Classicamente, ocorre aumento da dor com a manobra de Valsalva, que promove elevação da pressão intratecal.
( ) O teste de Spurling, caracterizado pela compressão da cabeça em posição de lateralização e extensão, leva à redução do espaço dos neuroforames, objetivando a reprodução ou o aumento dos sintomas.
( ) O teste da distração, baseado na distração da coluna cervical, aliviaria os sintomas ao aumentar o espaço foraminal.
A sequência está correta em
Em relação às fraturas do antebraço, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O exame físico geralmente mostra edema e, quando houver envolvimento dos dois ossos do antebraço, desvios angulares são evidentes, associados à dor.
( ) As radiografias antero-posterior e perfil do antebraço são, via de regra, insuficientes para fazer o diagnóstico e planejar o tratamento adequado.
( ) O tratamento incruento das fraturas dos ossos do antebraço em adultos apresenta dificuldade do controle dos fragmentos, altas taxas de desvios secundários, tempo incerto para consolidação óssea e resultados funcionais ruins.
A sequência está correta em
Sobre os tumores ósseos primários que acometem principalmente crianças e adolescentes e possuem grande potencial de cura, mesmo quando malignos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O sarcoma de Ewing predomina em crianças entre 5 e 15 anos. Acomete, principalmente, a diáfise de ossos longos, sendo mais comum a diáfise da fíbula, seguida pelo fêmur e ulna. O paciente apresenta dor, tumefação local e pode ter sintomas constitucionais.
( ) Radiografia demonstrando lesão permeativa, salpicada, com aspecto em “roído de traças” é característica do sarcoma de Ewing. Ocorre predomínio de áreas líticas sobre as blásticas e reação periosteal, podendo confundir-se com osteomielite.
( ) O condrossarcoma predomina nos ossos da pelve, fêmur proximal, tíbia e úmero. Aparece na radiografia como expansão medular do osso, espessamento da cortical e irregularidade endosteal. O tratamento é exclusivamente cirúrgico.
( ) O osteossarcoma é o sarcoma ósseo mais comum. Pode ser secundário à doença de Paget óssea. Acomete, geralmente, a metáfise dos ossos longos, sendo mais comum na tíbia distal e fêmur proximal. A fosfatase alcalina encontra-se elevada. A radiografia evidencia imagem em “raio de sol”.
A sequência está correta em
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