Questões Militares de Medicina - Neurologia - Página 49

Q287124

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287124 Medicina

A doença (ou síndrome) de Von Hippel Lindau é autossomica dominante com penetrância variável. Qual das lesões citadas não está associada com a doença?

A

Hemangioblastoma cerebelar.

B

Hemangioblastoma pancreático.

C

Neurocitoma.

D

Carcinoma de células renais.

E

Tumor de saco endolinfático.

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Q287123

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287123 Medicina

Na neuralgia essencial do trigêmeo, qual(is) ramos(s) é mais comumente afetado?

A

V1-V2.

B

V1.

C

V2-V3.

D

V3.

E

V1-V2-V3.

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Q287122

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287122 Medicina

Os hemangiomas cavernosos (cavernomas), classificados como MAVs ocultas, são lesões sobre as quais se pode afirmar:

A

normalmente, as localizadas profundamente (talâmicas, tronco), mostram menor risco de sangramento quando comparadas com as corticais.

B

podem ser múltiplas e nesses casos a forma familiar poderá estar associada.

C

o melhor meio de diagnóstico é a angiografia cerebral.

D

o tratamento cirúrgico sempre se impõe frente ao diagnóstico.

E

pode haver disseminação liquórica após a cirurgia.

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Q287121

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287121 Medicina

Dentre os tumores de origem neuroepiteliais a seguir relacionados, qual deles pode pertencer ao grau I na classificação da OMS?

A

Astrocitoma difuso.

B

Ependimoma mixopapilar.

C

Oligodendroglioma.

D

Ependimoma.

E

Oligoastrocitoma.

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Q287120

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287120 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, assinale a melhor indicação para terceiro ventriculostomia.

A

Hidrocefalia devido à lesão expansiva que obstrui o III.º ventrículo.

B

Hidrocefalia de pressão normal.

C

Hidrocefalia pós meningite.

D

Hidrocefalia comunicante na neurocisticercose.

E

Hidrocefalia pós hemorragia meningea.

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Q287119

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287119 Medicina

Paciente feminino de 39 anos, apresenta amenorreia e galactorreia, tem dosagem de prolactina de 450ng/mL. A RM cerebral mostra imagem compatível com macroadenoma hipofisário e no exame de campimetria se observa discreta alteração de campo visual que o paciente não tinha notado. A conduta inicial é:

A

microcirurgia transesfenoidal.

B

cirurgia por endoscopia via nasal.

C

microcirurgia por craniotomia.

D

tratamento com agonistas dopaminérgicos.

E

radioterapia conformada.

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Q287118

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287118 Medicina

Assinale a alternativa com o tipo de tumor intracraniano que tem maior prevalência em adultos.

A

Gliomas.

B

Metástases.

C

Meningeoma.

D

Glioblastoma.

E

Tumor neuroectodérmico.

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Q287117

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287117 Medicina

Em relação ao cisto coloide do III.º ventrículo, sabe-se:

A

frequentemente apresentam hemorragias ventriculares.

B

são difíceis de visibilizar e diagnosticar nos exames de imagem (TC e RM).

C

normalmente cursam com déficit motor progressivo.

D

associado frequentemente com quadro convulsivo.

E

pode apresentar-se com cefaleia que piora conforme a posição da cabeça.

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Q287116

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287116 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao schwanoma do VIII nervo.

A

A maioria origina-se na divisão vestibular superior do VIII nervo.

B

Quando de ocorrência bilateral está relacionado com a neurofibromatose tipo 1.

C

Normalmente originam-se na divisão coclear do VIII nervo.

D

A queixa inicial mais frequente é o zumbido.

E

O acometimento cerebelar ocorre precocemente na evolução da doença.

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Q287115

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287115 Medicina

Em relação aos tumores (cistos) epidermoides do sistema nervoso, assinale a alternativa correta.

A

São tumores de linhagem glial, grau I, bem delimitados.

B

Nas imagens de RM, a aquisição da Difusão é fundamental no diagnóstico diferencial com cistos de aracnoide.

C

A localização mais comum é na fissura inter-hemisférica.

D

Necessita tratamento complementar com outras modalidades.

E

Está associado a uma facomatose.

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Q287114

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287114 Medicina

Qual dos subtipos histológicos de meningeoma pertence ao grau I da OMS?

A

Rabdoide.

B

Papilar.

C

Células claras.

D

Transicional.

E

Anaplásico.

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Q287113

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287113 Medicina

Em relação aos meningeomas, é correto afirmar:

A

são neoplasias restritas ao SNC e são divididas em três graus pela OMS de acordo com seu comportamento biológico.

B

podem ocorrer no neuroeixo e apresentam subtipos histológicos que são divididos em três graus pela OMS de acordo com o seu comportamento biológico.

C

tem prevalência maior em jovens que normalmente se apresentam com quadro de hipertensão intracraniana.

D

os meningeomas mais agressivos (graus diferente de I pela OMS) são passíveis de cura com a sua exérese total.

E

quando presente no canal raquiano está associado à neurofibromatose tipo 2.

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Q287109

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287109 Medicina

Na malformação de Chiari tipo II, um achado comum é:

A

agenesia de corpo caloso.

B

hipotrofia dos hemisférios cerebelares.

C

associação com mielomeningocele.

D

meningocele cervical alta.

E

seringomielia.

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Q287108

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287108 Medicina

Em paciente com diagnóstico de hérnia discal L5-S1 típica pode-se afirmar:

A

a raiz comprometida é S1.

B

sinal Lasègue não é achado comum.

C

normalmente há déficit na dorsiflexão do hálux.

D

o reflexo patelar está diminuído ou abolido.

E

a sensibilidade está alterada na região dorsal do pé.

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Q287107

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287107 Medicina

Paciente masculino de 76 anos que à deambulação apresenta claudicação neurogênica. A relação clínica provável é com

A

hérnia discal lombar em mais de 1 nível.

B

hérnia discal lombar foraminal.

C

polineuropatia.

D

estenose de canal lombar.

E

distrofia muscular.

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Q287106

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287106 Medicina

O local mais comum de acometimento nas hemorragias cerebrais espontânea é:

A

Lobar.

B

Ventrículo.

C

Núcleos da Base.

D

Cerebelo.

E

Ponte.

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Q287105

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287105 Medicina

Em relação aos pacientes que apresentam aneurismas múltiplos, assinale a afirmação correta.

A

Maior prevalência em homens abaixo dos 40 anos.

B

Mais comum em mulheres.

C

Sua incidência global entre os aneurismas é estimada abaixo de 5%.

D

Tem maior associação com aneurismas da fossa posterior.

E

Há menor incidência de hemorragia meningea.

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Q287104

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287104 Medicina

Paciente masculino de 19 anos teve quadro convulsivo focal. À investigação radiológica identificou-se MAV com nídus de 2 cm localizado no giro pré central esquerdo e duas veias corticais de drenagem para o seio sagital superior. Pela classificação de Spetzler, o grau dessa MAV é

A

2.

B

1.

C

3.

D

4.

E

1a.

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Q287103

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287103 Medicina

Paciente feminino de 55 anos, antecedente de hipertensão arterial sistêmica. Deu entrada no PS após quadro de cefaleia intensa e súbita, acompanhada de vômitos. Ao exame apresenta-se acordada, com queixa de cefaleia intensa, sem deficit motor. O exame realizado de TC crânio sem contraste revelou presença de sangue em cisternas da base, sendo que na cisterna silviana esquerda apresenta camada de sangue mais proeminente com 3 mm de espessura. Tendo como hipótese diagnóstica provável a rotura de um aneurisma, classifique o grau na escala de Hunt-Hess e de Fischer, respectivamente:

A

I e 2.

B

II e 2.

C

II e 3.

D

III e 2.

E

III e 3.

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Q287102

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia |

Q287102 Medicina

Dentre as craniossinostoses (fechamento precoce de uma ou mais suturas cranianas), a escafocefalia é a que predomina na população em geral. Qual sutura está comprometida?

A

Sutura coronária unilateral.

B

Suturas coronárias bilateralmente.

C

Metópica.

D

Lambdoide.

E

Sagital.

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