Questões Militares Comentadas sobre neurologia em medicina

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Q2029357 Medicina
Homem, 60 anos, apresenta parkinsonismo instalado há, aproximadamente, três anos e meio, simétrico, que, evoluiu com paralisia do olhar vertical inferior, distonia cervical e instabilidade postural grave com quedas frequentes, além de disartria e disfagia precoces.
Não estava em uso de nenhum fármaco e a ressonância magnética do crânio não revelou alterações expressivas.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico deste paciente.
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Q2029355 Medicina
Adolescente feminina apresenta lipodistrofia caracterizada por atrofia lenta e progressiva da hemiface, com comprometimento cutâneo, muscular e de estruturas ósseas, podendo ser confundida com paralisia facial periférica, além de cefaleia e neuralgia do trigêmeo. O caso apresentado terá, provavelmente, o diagnóstico de Síndrome de
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Q2029354 Medicina
Paciente masculino teve o diagnóstico de síndrome de Melkersson-Rosenthal.
Ao exame neurológico, encontraremos a tríade
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Q2029353 Medicina
Assinale a opção que apresenta a melhor definição de anosognosia.
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Q2023853 Medicina
Mulher de 69 anos é trazida por sua família devido à dificuldade com a memória e desorientação, que pioraram nos últimos seis meses. Assinale a opção que indica o exame mais apropriado para esta paciente. 
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Q2023825 Medicina
A presença de um médico foi solicitada durante um voo transatlântico para atender a uma mulher de 35 anos com convulsão generalizada. Seu marido afirma que ela nunca apresentou este quadro anteriormente. O episódio durou menos de um minuto, permanecendo letárgica por mais algum tempo. Ela mordeu a língua e apresentou incontinência urinária durante a convulsão, mas recuperou-se completamente, sem nenhuma sequela neurológica até a aterrissagem da aeronave. Assinale a opção que indica a próxima etapa mais apropriada a ser abordada por seu médico.
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Q2023671 Medicina
Paciente de 43 anos, com queixa de rigidez progressiva em membro inferior direito. Ela lembra do aparecimento de sintomas possivelmente ao longo de um ano. Ela também notou que a temperatura da água do chuveiro parece diferente em suas pernas. No exame, notou-se que ela tinha uma massa muscular normal das pernas com tom levemente aumentado da perna direita e fraqueza leve. Ela tinha diminuído o sentido vibratório da perna direita envolvendo os dedos do pé, joelho e cintura pélvica; a perna esquerda estava normal. Ela tinha diminuído sensação dolorosa principalmente do pé esquerdo, mas o pé direito e a perna estavam normais. Seus reflexos de extremidade inferior direita aumentados com respostas sustentadas de clonus e extensores do pé direito (sinal de Babinski); os reflexos da perna esquerda e da extremidade superior estavam normais.
Nesse sentido, a hiper-reflexia é causada pela lesão do(a)
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Q2023670 Medicina
Os gliomas são os tumores cerebrais primários mais frequentes do Sistema Nervoso Central.
No que se refere aos gliomas de alto grau, assinale a afirmativa correta
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Q2023667 Medicina

Hemorragia subaracnoide é uma importante causa de morbidade e mortalidade.

A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

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Q2023666 Medicina
A epilepsia é uma condição neurológica pediátrica comum e aproximadamente um terço das crianças com epilepsia são refratárias ao tratamento medicamentoso. Para essas crianças, a neurocirurgia pode ser indicada, mas o sucesso operacional depende do delineamento completo da zona epieptogênica.
De acordo com a prática médica, assinale a afirmativa incorreta.
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Q2023664 Medicina
O traumatismo craniano (TC) é uma das causas mais comuns de trauma em crianças, sendo responsável por alto índice de internamento hospitalar, com significativa taxa de morbidade e mortalidade.
No manejo do TCE, é incorreto afirmar que
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Q2023660 Medicina
Hemorragia intracraniana é o tipo mais mortal de AVC e até metade dos pacientes morrem no hospital. O gerenciamento da pressão arterial, a reversão da coagulopatia e o controle da pressão intracraniana são os pilares do tratamento agudo. Prevenção da expansão do hematoma e evacuação de hematoma minimamente invasiva são estratégias terapêuticas promissoras sob investigação.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
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Q2023652 Medicina
As lesões medulares podem ser classificadas como completas e incompletas. Entre as incompletas em pacientes idosos, que sofrem trauma cervical de baixa energia, a síndrome mais frequente é a 
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Q2023650 Medicina
No trauma raquimedular, a avaliação neurológica inicial, conforme preconizado pela ASIA (American Spinal Injury Association), deve ser feita testando-se para a motricidade, movimentos específicos para cada nível radicular.
Para o teste da motricidade das raízes temos:
1. flexão do quadril.
2. extensores do joelho.
3. flexores dorsais do tornozelo.
4. extensores do hálux.
5. flexores plantares do tornozelo.
Assinale a opção que apresenta a associação correta entre os movimentos e os níveis radiculares L3, L4 e L5.
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Q2023649 Medicina
No trauma raquimedular, a avaliação neurológica inicial, conforme preconizado pela ASIA (American Spinal Injury Association), deve ser feita testando-se para a sensibilidade, pontos específicos da anatomia humana para cada nível radicular. Para o teste da sensibilidade das raízes, considere os pontos a seguir.
1. Face radial da fossa antecubital imediatamente proximal ao cotovelo.
2. Face dorsal da falange proximal do polegar.
3. Face dorsal da falange proximal do dedo médio.
Assinale a opção que apresenta a associação correta dos pontos e seus níveis radiculares.
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Q2022647 Medicina
Paciente feminino de 25 anos vai à consulta médica devido ao aparecimento há um mês de massa cervical à direita. Ela tem apresentado febre, sudorese noturna e emagreceu oito quilos nos últimos quatro meses. Ao exame, são palpados linfonodos aumentados nas cadeias cervicais, supraclaviculares e axilares. Não há aumento do fígado ou do baço.

Assinale a opção que indica a melhor suspeita clínica e a abordagem para esse caso.
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Q2022640 Medicina

Mulher de 57 anos dá entrada em unidade de emergência após início de afasia com hemiparesia direita.

A história pregressa mostra doença coronariana, tendo realizado angioplastia com implantação de stent há quatro anos e cirurgia no pé esquerdo há cinco dias. Ela faz uso corrente de AAS e clopidrogel para sua doença cardíaca.

No exame inicial sua pressão arterial era de 190/100mmHg e posteriormente foi a 170/90mmHg. Os exames complementares feitos logo após a admissão foram normais, incluindo eletrocardiograma e tomografia computadorizada (TC) do crânio.

Após esta avaliação inicial, os sintomas melhoraram com regressão do déficit motor. O Médico que a atendeu contraindicou a administração de ativador do plasminogênio recombinante (rt-PA).



A razão desse procedimento foi

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Q2022628 Medicina
Homem de 36 anos apresenta cansaço fácil e fraqueza nos membros inferiores. Ele possui hábitos alimentares veganos, não é tabagista ou etilista. O exame físico apresenta palidez cutaneomucosa e língua despapilada. O exame neurológico mostra fraqueza leve a moderada dos membros e hiporreflexia, além de redução da sensibilidade vibratória.

O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
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Q2022621 Medicina

A presença de um médico é solicitada, durante um voo transatlântico, para atender a uma mulher de 35 anos com convulsão generalizada. O episódio durou menos de um minuto, permanecendo letárgica por algum tempo mais, e seu marido afirmou que, anteriormente, ela jamais apresentara este quadro. Ela mordeu a língua e apresentou incontinência urinária durante a convulsão, mas recuperou-se completamente sem nenhuma sequela neurológica até a aterrissagem da aeronave.


Diante do caso apresentado, assinale a opção que indica a próxima etapa mais apropriada a ser abordada pelo médico, após à chegada da paciente ao seu destino.

Alternativas
Q2022235 Medicina
Uma dona de casa sofre um AVC e tem sequelas permanentes que afetam sua mobilidade e sua capacidade de comunicação. O esposo recebe 2 salários mínimos e ela tem 2 filhos estudantes.
Assinale a opção que indica a política pública a que ele pode ter acesso, segundo orientação do serviço social.
Alternativas
Respostas
421: C
422: E
423: C
424: A
425: D
426: D
427: C
428: A
429: B
430: E
431: D
432: D
433: B
434: A
435: C
436: A
437: B
438: E
439: D
440: C