Questões Militares Sobre médico da família em medicina

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Q3034413 Medicina
Paciente do sexo feminino, 38 anos, operadora de caixa de supermercado, procura atendimento médico devido a sintomas persistentes de cansaço extremo e sonolência. Além disso, menciona sentir dores de cabeça frequentes, dormência nas mãos e irritabilidade constante com sua família. Recentemente, teve episódios de tontura no trabalho, levando sua supervisora a suspeitar de uma possível gravidez. Ao ser questionada sobre seu ciclo menstrual, revela que está menstruando mais de sete dias por mês, com presença de coágulos, o que a obriga a utilizar vários absorventes, já procurou assistência médica anteriormente para este problema e traz consigo exames não avaliados por nenhum profissional.
Ultrassonografia transvaginal (USTV) pélvica: útero em retroversoflexão, medindo 10,9 × 6,7 × 6,5 cm, com um mioma submucoso medindo 5,7 × 4,6 cm. Os ovários exibem aspecto usual. Seus exames sanguíneos revelam eritrócitos em 3,74/μL, hemoglobina (Hb) em 8,3 g/dL, hematócrito (Ht) em 28,1%, volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM) diminuídos, e distribuição do volume eritrocitário (RDW) em 17%, além de uma contagem de leucócitos elevada em 11.000/mm3, com diferencial dentro dos limites normais, e aumento das plaquetas. No exame físico, apresenta mucosas pálidas, atrofia de papilas linguais, estomatite angular, palmas das mãos e leitos ungueais pálidos, com unhas quebradiças, sem adenomegalias periféricas. Um sopro sistólico de ejeção II/VI é auscultado, enquanto o aparelho respiratório não apresenta alterações. O abdome não demonstra visceromegalias, com ruídos hidroaéreos presentes. Não há edema nas extremidades, e os pulsos periféricos são palpáveis e simétricos, com um exame neurológico normal.

Com base no caso clínico acima, marque a opção que apresenta a hipótese diagnóstica principal, a classificação da anemia e os exames que fazem parte da investigação inicial, respectivamente. 
Alternativas
Q3034412 Medicina
Com base no Guia de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde - Secretaria de Vigilância em Saúde, e considerando o tema poliomielite/paralisia flácida aguda, analise as assertivas abaixo sobre a manifestação clínica da doença.
I. A paralisia flácida aguda, relacionada à poliomielite, é causada por um vírus, não por bactérias.
II. A poliomielite não é exclusivamente caracterizada por sintomas respiratórios, podendo levar à paralisia, especialmente nos membros.
III. O poliovírus ataca seletivamente as células nervosas, comprometendo o sistema nervoso central e levando à paralisia, poupando outros órgãos.
IV. A vacinação é uma medida eficaz na prevenção da poliomielite, destacando-se como uma ferramenta importante para controle da doença.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
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Q3034411 Medicina
"Geoffrey Rose, em seu livro 'Estratégias da Medicina Preventiva', destaca duas abordagens para prevenção de doenças: a Estratégia de Alto Risco (EAR) e a Estratégia de Amplitude Populacional (EAP), sendo a primeira centrada na intervenção em indivíduos de alto risco, enquanto a segunda busca abranger a população como um todo."
ROSE, Geoffrey. Estratégias da Medicina Preventiva. Porto Alegre: Artmed, 2010.
Marque a opção que apresenta algumas desvantagens associadas à Estratégia de Alto Risco (EAR).
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Q2560090 Medicina
Sobre os aspectos do diagnóstico da doença de Graves na infância e adolescência, marque a opção correta.
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Q2560074 Medicina
As vacinas desempenham um papel fundamental na proteção das crianças contra uma série de doenças infecciosas. Elas são uma das intervenções mais eficazes em saúde pública, ajudando a prevenir a disseminação de doenças contagiosas e a reduzir a morbidade e a mortalidade infantil. No entanto, algumas situações podem afetar a eficácia das vacinas, como o uso de certos medicamentos. Por exemplo, crianças que receberam corticosteroides em determinadas doses podem precisar de precauções especiais ao receber vacinas.
Marque a opção que descreve corretamente a recomendação em relação à administração de vacinas de microrganismos vivos atenuados em crianças que receberam corticosteroides na dose de 2 mg/kg/dia de prednisona ou dose equivalente por mais de 14 dias.
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Q2560070 Medicina
Um adolescente do sexo masculino, 13 anos, apresenta altura abaixo do percentil 3 em relação à população de sua idade e ao exame físico genitália tipicamente masculina G1P2. Nasceu termo, AIG, alta conjunta com a mãe. Após avaliação médica detalhada foi solicitado exame para idade óssea, cujo resultado foi o de 10 anos. A mãe tem 165cm e teve menarca aos 16 anos; o pai tem 178cm e puberdade iniciada aos 11 anos. No gráfico de crescimento, a criança se desloca na curva com uma velocidade de crescimento de 5,3cm/ano. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2560069 Medicina
Complete as lacunas a seguir.

A puberdade masculina é inicialmente marcada pelo(a) ____________ e normalmente se inicia aos ____________ anos de idade.

A sequência de palavras que completa as lacunas de forma correta é: 
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Q2560049 Medicina
Quedas e suas consequências resultantes constituem um problema de saúde pública e de grande impacto social enfrentado hoje por todos os países em que ocorre expressivo envelhecimento populacional.
Em relação às quedas nos idosos, marque a opção correta.
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Q2560046 Medicina
Em relação ao tratamento da bacteriúria assintomática nas mulheres, quais seriam indicações de tratamento com antibioticoterapia?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Nefrologia |
Q2263450 Medicina
Em relação à hipertensão arterial no paciente idoso, assinale a alternativa correta. 
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Q2260783 Medicina
Recém-nascido, 15 dias de vida, primeiro filho, nascido a termo por parto normal, com 3100 g e 51 cm, Apgar 9/10, está em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento. Seu peso na consulta é 3560 g. A mãe relata que, nos últimos 4 dias, está mamando muitas vezes, com intervalo de 1 a 3 horas, e evacua quase em todas as mamadas. Além do cansaço, está preocupada com a quantidade e a qualidade do seu leite.
A melhor orientação para o quadro é
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260363 Medicina
Menina, 5 meses de idade, com crescimento e desenvolvimento adequados e está em aleitamento materno exclusivo, em livre demanda. Apresenta 2 a 4 regurgitações ao dia, desde os 2 meses de idade, e é uma preocupação para a família, porque em 15 dias inicia frequência à creche e a mãe retorna ao trabalho. Aos 3 meses apresentou infecção vias aéreas, com picos febris por 2 dias e tosse por 10 dias. O diagnóstico e a conduta mais adequados ao quadro apresentado são respectivamente:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260354 Medicina
Menina, 6 anos de idade, realizou transplante renal há 2 meses. Não recebe vacinas desde os 3 anos e 6 meses de idade. As vacinas indicadas neste momento são
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260350 Medicina
Menino, 2 meses de idade, vai iniciar o esquema vacinal na UBS, na maternidade recebeu vacina para hepatite B no dia do nascimento. Sua irmã tem 4 anos de idade e está em tratamento para leucemia linfocítica. A vacinação indicada para o bebê é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260349 Medicina
Menino, 6 anos de idade, tem febre há 3 dias, queixa-se de cefaleia, dor abdominal e apresentou 2 episódios de vômitos. Ao exame está prostrado, com petéquias em face, pescoço e face anterior do tórax, sem sinais meníngeos. Ausculta pulmonar e cardíaca normais, FR = 28 mrm, FC = 120 bpm, tempo de enchimento capilar de 3 segundos. O abdome é doloroso à palpação e o fígado é palpável a 1 cm do RCD. Foi realizado o teste para detecção de antigenemia NS-1, com resultado positivo. A conduta indicada para o quadro é
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260345 Medicina
Menino, 6 meses de idade, tem lesões vesiculares em face, pescoço, palmas e plantas de mãos e dos pés e lesões nodulares em axilas, região inguinal e bolsa escrotal. O irmão de 6 anos de idade, queixa-se de prurido nos braços, com pele seca e escoriações por coçadura. A mãe não tem queixas. A conduta mais adequada para o quadro é:
Alternativas
Q2260188 Medicina
O aleitamento materno é fundamental ao RN. Entretanto, há algumas condições maternas que podem contraindicar o aleitamento.
Dentre as alternativas a seguir, qual deve contraindicar temporariamente o aleitamento materno?
Alternativas
Q2192801 Medicina
Mulher de 58 anos, comparece à consulta para acompanhamento do diabetes e traz seus exames. Ela usa metformina 850 mg, 2 vezes ao dia. Não queixa nenhum sintoma e nega comorbidades. Ao avaliar seus exames, o Médico de Família e Comunidade da equipe, identifica que a hemoglobina glicada (HbA1c) está em 7,8% e, ao verificar o prontuário, percebe que o exame anterior era 6,5% (há 1 ano). Ao ser questionada sobre a piora do diabetes, a paciente relata sobre os descuidos que teve com a dieta e com a parada nas atividades físicas há uns 9 meses. Está com medo, pois seu pai também tem diabetes e está limitado por conta de uma amputação da perna direita, altura do joelho, por causa de complicações do diabetes. O médico conversa com a paciente sobre as formas de melhorar o manejo do diabetes, estimula que ela retome o hábito da atividade física diária, além do cuidado maior com a dieta alimentar. Ela concorda com o médico e se coloca disposta a retomar seus cuidados.
De acordo com Moira Stewart, marque a opção que contempla os componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa (MPCP), que o MFC utilizou na consulta. 
Alternativas
Q2192800 Medicina
Em uma reunião semanal de equipe de Atenção Primária à Saúde (APS), um médico novato na equipe – chegou há menos de 3 meses – apresenta uma dificuldade com as crianças do território. Ele relata estar recebendo para seus atendimentos de puericultura muitos casos de vulnerabilidade social e de crianças, incluindo recém-nascidos, em risco individual e comunitário. Ele sugere que a equipe passe a visitar todas as crianças de até 3 anos, principalmente as recém-nascidas, da área de abrangência da unidade de saúde, a fim de conhecer melhor o ambiente territorial em que estas crianças estão expostas e os riscos presentes.
Assinale a opção que apresenta os princípios da Medicina de Família e Comunidade descritos por McWhinney que podem ser identificados na proposta do médico.
Alternativas
Q2192798 Medicina
Texto V

Mulher, 80 anos, é paciente do Médico de Família e Comunidade (MFC) há mais de 10 anos. Há alguns meses foi diagnosticada com colangiocarcinoma em estádio IVb, com metástases no fígado, no pâncreas e no peritônio. Ela é viúva e mora com uma de suas filhas que é solteira. No processo de diagnóstico, dos exames e das cirurgias (atualmente irressecáveis), ela passou pelos estágios de enfrentamento da morte e agora parece contemplar o fim com certa tranquilidade. Na última consulta ela pede: “Dr. quero morrer em casa, não gostaria de sofrer muito e quero que me ajude!”.
Em relação aos cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a opção correta.
Alternativas
Respostas
101: C
102: D
103: C
104: D
105: D
106: D
107: B
108: A
109: C
110: A
111: A
112: B
113: E
114: D
115: A
116: B
117: E
118: A
119: C
120: C