Questões Militares Sobre medicina intensiva em medicina

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Q1675536 Medicina
Em relação aos medicamentos utilizados para manter o débito cardíaco pós-ressuscitação, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando o medicamento com suas precauções e efeitos colaterais.
COLUNA I
1. Dopamina 2. Dobutamina 3. Nitroprussiato de sódio 4. Milrinona
COLUNA II
( ) Pode causar taquicardia, arritmias, hipertensão, necrose local (se houver infiltração) e vasoconstrição periférica. O seu uso prolongado pode inibir a liberação do TSH. ( ) Pode causar arritmias, náuseas, mielossupressão, isquemia local (se houver infiltração) e é inativada por soluções alcalinas. ( ) Monitorizar a saturação periférica e o ECG. A hipovolemia pode agravar os efeitos hipotensores da medicação. Nos casos de tratamentos prolongados (> 48h), doses > 2 mcg/kg/min ou em pacientes com disfunção hepática ou renal, os níveis de tiocianato e cianeto devem ser monitorados. Pode causar convulsões, agitação, hipotensão arterial, bradicardia e taquicardia, náuseas, vômitos, câimbras abdominais e hipotireoidismo. ( ) Monitorizar ECG, pressão arterial e plaquetas. A hipovolemia pode agravar os efeitos hipotensores da medicação. Pode causar plaquetopenia, hipopotassemia e se acumular em pacientes com insuficiência renal.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q1675525 Medicina
A principal indicação de ventilação mecânica não invasiva, utilizada sempre como BPAP, considerada como terapia de primeira linha e relacionada com diminuição da necessidade de intubação orotraqueal, menos tempo de internação em UTI e menor mortalidade, é:
Alternativas
Q1671814 Medicina
Com relação ao manejo da parada cardiorrespiratória (PCR), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1671805 Medicina

Paciente do sexo feminino, dois anos de idade, chega à emergência pálida, taquipneica e sonolenta. Apresenta história de febre há dois dias, vômitos cinco vezes ao dia e diarreia.


Ao exame, a paciente mostra-se em regular estado geral, com mal-estar geral, descorada acianótica, anictérica, afebril e taquidispneica. Também apresenta tórax com retração intercostal e FR = 40 rpm. Ao exame de aparelho respiratório, a paciente apresenta murmúrio vesicular simétrico sem ruídos adventícios.


Ao exame de aparelho cardiovascular, a paciente apresenta 2 BRNF (bulhas rítmicas normofonéticas) sem sopros, FC = 160 bpm, pulsos centrais, perfusão de 5 segundos, PA = 70/30 mmHg, abdome sem alterações. Sistema nervoso obnubilado e sem sinais meníngeos.


O problema clínico predominante nesse caso é:

Alternativas
Q1671803 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o achado ultrassonográfico que pode auxiliar na decisão de trombólise durante uma parada cardiorrespiratória.
Alternativas
Q1671788 Medicina
Em relação aos mecanismos de disfunção orgânica e à sepse abdominal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1660215 Medicina
Uma mulher de 45 anos foi operada por ferida por arma de fogo em região toraco-abdominal. Evoluiu, nos dois dias seguintes no CTI, com hipoxemia progressiva que foi tratada com ventilação mecânica continua e PEEP (pressão expiratória final positiva) mantida a 12 cmH2O. Vinte quatro horas depois, ela desenvolveu hipotensão súbita, pela qual a mais provável causa é:
Alternativas
Q1660214 Medicina
Um paciente tem PA 70 x 50 mmHg e lactato sérico de 30 mg/100 mL (normal de 5 a 20). Seu débito cardíaco é 1,9 L/min, e sua pressão venosa central de 2 cmH2O. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q1660213 Medicina
A mais comum fonte de infecção por gram-negativos num paciente com choque séptico é:
Alternativas
Q1660212 Medicina
O choque neurogênico é caracterizado pela presença de:
Alternativas
Q1646089 Medicina
Considerando o estado do coma, tem-se que:
Alternativas
Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |
Q1355987 Medicina
Paciente vítima de trauma cranioencefálico que emite sons incompreensíveis e apresenta abertura ocular espontânea e fíexão anormal a estímulos dolorosos. Assinale a opção que apresenta o tipo de trauma craniano sofrido e sua respectiva pontuação na escala de coma de Glasgow.
Alternativas
Q1344451 Medicina
Em relação ás alterações fisiológicas do choque hipovolêmico, como estarão os parâmetros envolvendo o débito cardíaco, a resistência vascular sistêmica e a saturação venosa de oxigênio, respectivamente?
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320979 Medicina
O manejo da sepse adequadamente realizado é capaz de salvar vidas e reduzir a mortalidade, contudo o sucesso terapêutico está associado à precocidade do tratamento, sendo a primeira hora bastante determinante para isso. Em relação ao choque séptico assinale a alternativa correta quanto à primeira opção terapêutica após expansão volêmica sem resposta.
Alternativas
Q1319362 Medicina
Considerando as recomendações atuais para tratamento da sepse e do choque séptico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A administração de antimicrobianos intravenosos seja iniciada o mais rápido possível, dentro de uma hora após o diagnóstico para sepse e choque séptico. ( ) A dopamina é o agente vasopressor de primeira escolha. ( ) Transfusão de concentrado de hemácias está indicada sempre que a concentração de hemoglobina estiver abaixo de 8 g/dl ( ) Não há qualquer indicação para uso de corticosteroides sistêmicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1298051 Medicina
Após acidente automobilístico, paciente do sexo feminino, de 35 anos, encontrava-se com abertura ocular espontânea, confusa e localizava a dor. Qual a classificação de acordo com a escala de Glasgow?
Alternativas
Q1284166 Medicina
Com relação aos diversos tipos de choque, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q1009429 Medicina
Apesar do aprimoramento nutricional pós cirúrgico e da terapia intensiva, a mortalidade por fístulas enterocutâneas permanece alta. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos fatores que impedem o fechamento espontâneo da fístula:
Alternativas
Q977419 Medicina

De acordo com a abordagem da sepse, analise as assertivas abaixo:


I - O cateter de artéria pulmonar é uma importante ferramenta no manejo do choque séptico e deve ser usado rotineiramente.

II - Várias meta-análises envolvendo os estudos ProCESS, ARISE e ProMIS confirmaram que a utilização do protocolo EDGT na fase inicial do choque séptico não tem beneficio na mortalidade.

III - O reconhecimento da sepse é uma emergência médica e seu tratamento imediato salva vidas.

IV - Paciente em ventilação mecânica tem alterada a avaliação de responsividade a volume através das manobras de elevação passiva das pernas e o índice de variação da veia cava inferior ao Ultrassom.

Estão CORRETAS as assertivas:

Alternativas
Q971119 Medicina
Assinale a opção correta com relação aos pacientes com quadro de sepse.
Alternativas
Respostas
561: A
562: A
563: C
564: B
565: A
566: A
567: D
568: C
569: C
570: B
571: C
572: D
573: C
574: D
575: E
576: B
577: A
578: D
579: B
580: A