Questões Militares de Medicina - Hematologia - Página 27

Q2225491

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225491 Medicina

A doença de von Willebrand (DvW) é a coagulopatia hereditária mais comum em diferentes populações humanas. A prevalência da DvW varia de 0,8% a 2%, a depender da população observada. Com relação ao diagnóstico da DvW, assinale a alternativa correta.

A

Sangramento gastrintestinal é uam das manifestações mais comuns em pacientes com DvW b.

B

Para diagnóstico e classificação da DvW, são relevantes os dados de exposição ambiental aos derivados de benzeno.

C

O quadro clínico apresenta-se semelhante ao da síndrome antifosfolípide.

D

O TTPA depende dos níveis de FVIII e pode estar encurtado na DvW.

E

Hemofilia leve é um dos diagnósticos diferenciais.

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Q2225490

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225490 Medicina

A anemia por deficiência de ferro (anemia ferropriva) afeta uma grande proporção da população mundial, especialmente mulheres em idade fértil, crianças e indivíduos que vivem em países de baixa e média renda. Com relação aos pacientes com deficiência de ferro e anemia grave, é correto afirmar:

A

o índice de saturação de transferrina está acima de 90%.

B

a hemoglobina está abaixo de 7 g/dL.

C

a dosagem de ferritina sérica está entre 40-200 ng/mL.

D

o volume corpuscular médio das hemácias está normal.

E

a coloração para ferro na medula óssea está presente e adequada.

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Q2225489

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225489 Medicina

De acordo com a legislação vigente que redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos, o intervalo mínimo entre doações para homens e mulheres, respectivamente, deve ser de:

A

3 (três) meses e 2 (dois) meses.

B

3 (três) meses e 3 (três) meses.

C

2 (dois) meses e 3 (três) meses.

D

1 (um) mês e 2 (dois) meses.

E

4 (quatro) meses e 6 (seis) meses.

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Q2225488

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225488 Medicina

Paciente masculino, 18 anos de idade, com diagnóstico de doença falciforme, vinha em tratamento domiciliar de uma broncopneumonia da comunidade e retorna ao pronto-socorro após 5 dias com queixa de cansaço progressivo. É acompanhado regularmente no ambulatório de Hematologia, e seu último hemograma de um mês antes evidenciava Hb = 8,5 g/dL. Os exames de chegada mostram Hemograma mostra Hb = 5,2 g/dL e contagem de reticulócitos < 1.0 por cento. Qual dos diagnósticos a seguir é uma possibilidade para o quadro atual deste paciente?

A

Hiperhemólise.

B

Trombose de veia porta.

C

Deficiência de ferro.

D

Crise aplástica.

E

Crise de sequestro esplênico.

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Q2225487

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2225487 Medicina

Paciente, feminina, 20 anos de idade, chega ao hospital para avaliação com quadro de palidez e hematomas pelo corpo. Ao exame físico, a paciente apresenta linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. Um hemograma completo revela Hb = 3,5 g/dL, WBC = 1,2 x 103/mm³ , contagem de plaquetas = 10000/mm³ e reticulocitopenia. TAD é negativo para C3 e IgG. Antes de transferir o paciente para a unidade de internação, o médico solicitou a transfusão de 2U de Concenrado de Hemácias. O hemoterapeuta recomenda que todos os componentes celulares do sangue sejam irradiados antes da transfusão para:

A

eliminar o risco de Doença do enxerto contra o hospedeiro transfusional (TA-GVHD).

B

reduzir o risco de uma reação transfusional hemolítica aguda.

C

eliminar o risco de transmissão por transfusão de citomegalovírus (CMV).

D

reduzir o risco de anafilaxia.

E

reduzir o risco de contaminação bacteriana.

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Q2219989

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q2219989 Medicina

Mulher de 28 anos é avaliada por uma história de 3 dias de febre e faringite. Ela tem antecedente de hipertireoidismo diagnosticado há 3 meses, em uso de metimazol, desde então. Refere consumir uma dieta predominantemente vegetariana. Ao exame físico: temperatura: 37,9 ºC; demais sinais vitais são normais; observa-se eritema faríngeo posterior; restante do exame não é contributivo. Exames séricos: hemoglobina: 13,9 g/dL, VCM: 92 fL; leucócitos: 2300/mm³ (diferencial: 20% de neutrófilos, 72% de linfócitos e 8% de monócitos); plaquetas: 302000/mm³ .

O diagnóstico mais provável é:

A

mononucleose infecciosa.

B

neutropenia étnica benigna.

C

neutropenia cíclica.

D

neutropenia induzida por drogas.

E

deficiência de vitamina B12.

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Q2219988

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q2219988 Medicina

Mulher de 19 anos é avaliada por hematomas espontâneos há 2 semanas, sem outros sintomas. Seu histórico médico é normal, e ela não toma remédios. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; não há linfadenopatia, hepatomegalia ou esplenomegalia; presença de petéquias em extremidades inferiores e pequenas equimoses esparsas. Exames séricos: hemoglobina e leucócitos: normais; plaquetas: 15000/mm³ ; betaHCG: negativo; perfil tireoidiano: normal; teste de HIV, hepatite B, hepatite C e fator antinúcleo são todos negativos. O esfregaço de sangue periférico não mostra esquizócitos.
Nesse momento, a conduta correta é:

A

indicar a plasmaférese.

B

solicitar um mielograma e uma biópsia óssea.

C

prescrever a transfusão de plaquetas por aférese.

D

solicitar uma tomografia de tórax e abdome.

E

iniciar glicocorticoide.

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Q2219984

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q2219984 Medicina

Mulher de 67 anos é avaliada por quadro de fadiga e dispneia aos esforços nos últimos 2 meses. A história médica é significativa para o câncer de mama há 15 anos, que foi tratado com cirurgia, quimioterapia e radiação. Seu histórico por outro lado é normal e ela não toma medicamentos. Ao exame físico: palidez cutânea é notada; os sinais vitais são normais; saturação arterial de oxigênio: 97%; abdome: sem hepatoesplenomegalia; pele sem petéquias ou hematomas. Exames séricos: hemoglobina: 7,7 g/dL (VCM: 110 fL); leucócitos: 3600/mm³ (45% de neutrófilos, 30% de linfócitos e 25% de monócitos, sem formas imaturas); plaquetas: 105000/mm³ ; reticulócitos: 1,0%; vitamina B12: normal; folato: normal.
Nessa paciente, o exame mais apropriado a ser solicitado é

A

cintilografia óssea.

B

colonoscopia.

C

biópsia de medula óssea.

D

endoscopia digestiva alta.

E

mapeamento com gálio.

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Q2219947

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia |

Q2219947 Medicina

Em pacientes com leucemia mieloide crônica, cromossomo Ph positivo, na fase crônica,

A

durante a gravidez, o tratamento com imatinibe é a melhor escolha, inclusive no primeiro trimestre.

B

o tratamento inicial com inibidores de tirosino kinase de segunda geração é o preferencial em pacientes com BCR/ABL.

C

o tratamento inicial com imatinibe 400 mg VO ao dia, está indicado em pacientes de baixo risco.

D

o tratamento inicial com inibidores de tirosino kinase de segunda geração é o preferencial em pacientes de baixo risco.

E

tratamento com imatinibe não pode ser utilizado em gestantes, independentemente da idade gestacional.

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Q2092544

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia |

Q2092544 Medicina

Sobre a incidência de complicações associadas à monitorização com cateter de artéria pulmonar, assinale a maior incidência.

A

Trombo mural.

B

Tromboflebite.

C

Embolia gasosa.

D

Neuropatia pós-operatória.

E

Morte súbita relacionada ao cateter.

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Q2092543

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia |

Q2092543 Medicina

Sobre a curva de dissociação da oxi-hemoglobina e sua interpretação, assinale a afirmativa correta.

A

O aumento do pH desvia a curva para a direita.

B

O aumento da 2,3-DPG desvia a curva para a direita.

C

O aumento da temperatura corporal desvia a curva para a esquerda.

D

A carboxihemoglobina produz valores subestimados da oximetria de pulso (SpO2).

E

A metahemoglobina não provoca alteração na curva de dissociação da oxi-hemoglobina.

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Q2092335

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia |

Q2092335 Medicina

Relacione adequadamente as síndromes clínicas aos seus respectivos complementos. ( ) Lúpus eritematoso sistêmico. ( ) Angioedema hereditário. ( ) Hemoglobinúria paroxística noturna. ( ) Síndrome urêmica hemolítica.
1. C1q, C2 e C4 como vias iniciais. 2. Deficiência do inibidor de C1 esterase. 3. CD59 reduzido ou ausente. 4. C3 reduzido e C4 normal. A sequência está correta em

A

1, 2, 3, 4.

B

4, 3, 2, 1.

C

2, 1, 4, 3.

D

3, 4, 1, 2.

E

1, 4, 3, 2.

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Q2091804

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |

Q2091804 Medicina

Homem, 69 anos, procura atendimento médico devido hematoma extenso em coxa direita. Portador de HAS e tabagista. Faz uso de losartana 50 mg duas vezes ao dia. Nega outras comorbidades e uso de demais medicamentos. Ao exame físico: hematoma em coxa direita 6 cm x 8 cm; ausência de outras alterações. Exames laboratoriais: Hb 14; Ht 45%; Leuco 7.350; Plaq 280 mil; Cr 1,0; U 43; Na 138; K 4,5; PTTa 60 segundos; e, INR 1. Tempo de sangramento normal. O exame da mistura do PPTa revelou a não correção com a adição de plasma de doador normal. Assinale a hipótese diagnóstica adequada.

A

Hemofilia A adquirida.

B

Trombofilia hereditária.

C

Doença de Von Willebrand.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

E

Síndrome do anticorpo antifosfolipídeo.

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Q2052314

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052314 Medicina

As hemoglobinopatias constituem um grupo de doenças de origem genética em que mutações nos genes que codificam a hemoglobina levam a alterações nessa produção. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na talassemia, ocorre um defeito na estrutura dos glóbulos vermelhos.

B

O traço falciforme ou talassêmico é a condição em que a mutação está presente em apenas um dos genes que codificam a proteína afetada.

C

No caso da talassemia, o tratamento consiste em transfusões regulares e uso de medicamentos para eliminar o ferro que se acumula a partir dessas transfusões.

D

No caso da anemia falciforme, um dos tratamentos baseia-se no monitoramento das complicações decorrentes das vasoclusões.

E

As sínteses das hemoglobinas humanas normais ocorrem em genes que fazem parte dos cromossomos 11 e 16, os quais são transmitidos para todas as células nucleadas precursoras dos eritrócitos, os eritroblastos.

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Q2052301

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052301 Medicina

Tipo de leucemia que afeta células linfoides e agrava-se de maneira rápida. É o tipo mais comum em crianças pequenas, mas também ocorre em adultos. O enunciado refere-se à

A

leucemia linfoide crônica.

B

leucemia linfoide aguda.

C

leucemia mieloide crônica.

D

leucemia mieloide aguda.

E

doença de Hodgkin.

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Q2024485

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Hematologia e Hemoterapia |

Q2024485 Medicina

A respeito da Leucemia Mieloide Crônica (L.M.C.) em fase blástica, assinale a afirmativa correta.

A

Em pacientes que estavam em uso de Inibidor de TirosinoQuinase, o prognóstico da LMC que evolui para fase blástica é menos sombrio.

B

Pacientes que vinham usando inibidores de Tirosino-Quinase devem substituir o medicamento que utilizavam por outra droga da mesma classe terapêutica.

C

O Transplante Autólogo de Medula Óssea é a primeira linha de tratamento.

D

Hidroxiureia é um dos tratamentos de escolha.

E

Fotoférese induz boa resposta citológica e molecular.

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Q2024482

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Hematologia e Hemoterapia |

Q2024482 Medicina

Em relação à Doença Hemolítica Perinatal (DHPN), assinale a afirmativa correta.

A

Em gestantes Rh negativo, todos os casos são prevenidos pelo uso de imunoglobulina anti-D até 72 horas após o parto.

B

O anticorpo mais frequentemente envolvido é o anti-e (antiRh5).

C

A DHPN por incompatibilidade ABO nunca acontece na primeira gestação.

D

A exsanguineotransfusão após o nascimento está indicada sempre que a bilirrubina do sangue do cordão estiver acima de 2mg/dL.

E

O diagnóstico in vitro de DHPN por incompatibilidade ABO materno-fetal exige a eluição do anticorpo das hemácias do recém-nascido e o teste do eluato contra hemácias A₁ e B.

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Q2024481

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Hematologia e Hemoterapia |

Q2024481 Medicina

No que se refere à doença falciforme, assinale a afirmativa correta.

A

Nos primeiros 5 anos de vida do paciente predominam as complicações infecciosas.

B

Anemias agudas causadas pelo Parvovírus B19 são mais comuns após os 18 anos de idade.

C

O sequestro esplênico é sempre tratado com esplenectomia imediata.

D

As síndromes torácicas agudas devem ser tratadas com anticoagulantes.

E

A hidroxiureia (hidroxicarbamida) ajuda a prevenir as crises álgicas, mas está contraindicada em crianças.

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Q2024480

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Hematologia e Hemoterapia |

Q2024480 Medicina

A respeito da Púrpura Neonatal Alo-Imune, analise as afirmativas a seguir.
I. O anticorpo mais frequentemente envolvido é o anti-HPA-1a.
II. A doença pode acontecer já na primeira gestação.
III. O tratamento pode requerer a transfusão intrauterina de concentrados de plaquetas HPA compatíveis.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q2024479

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Hematologia e Hemoterapia |

Q2024479 Medicina

Os hemocomponentes obtidos a partir do fracionamento do sangue total precisam cumprir os requisitos estabelecidos pela Portaria nº 5/2017 do Ministério da Saúde.

A respeito das características dos hemocomponentes estabelecidas por esta norma, assinale a afirmativa correta.

A

Os concentrados de hemácias descleucocitados com filtros em linha devem conter, no máximo, 10⁶ leucócitos residuais.

B

O teor mínimo de fibrinogênio em uma bolsa de crioprecipitado é de 150mg.

C

Uma bolsa de plasma fresco congelado não pode ter volume inferior a 150mL e nem teor de fator VIII inferior a 0,5 UI/mL.

D

O grau de hemólise aceitável em um concentrado de hemácias lavadas é < 1,8% da massa eritrocitária.

E

Um concentrado duplo de plaquetas de aférese deve conter, no mínimo, 5 X10¹¹ plaquetas.

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Questões Militares Comentadas sobre hematologia em medicina

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