Questões Militares de Medicina - Gastroenterologia - Página 38

Q1898368

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898368 Medicina

Homem de 30 anos chega à emergência com quadro de febre, diarreia e vômitos iniciado há 2 dias. Ao exame clínico é notada icterícia leve. Exames iniciais evidenciam leucócitos normais, bilirrubinas totais 3 mg/dL, bilirrubina direta 0,5 mg/dL, TGO 25 U/L, TGP 22 U/L, fosfatase alcalina 100 U/L, amilase 80 U/L.
A provável causa da icterícia é

A

neoplasia de pâncreas.

B

hepatite B aguda.

C

leptospirose.

D

síndrome de Gilbert.

E

Diphyllobothrium latum.

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Q1898367

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898367 Medicina

Mulher de 46 anos com febre, artralgia e diarreia é submetida a endoscopia digestiva alta com biópsias de intestino delgado cuja análise evidenciou macrófagos PAS-positivos.
Dentre as opções abaixo, o melhor tratamento para essa paciente é

A

sulfametoxazol + trimetoprima.

B

anfoterecina.

C

vancomicina.

D

fluconazol.

E

rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol.

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Q1898366

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898366 Medicina

Mulher de 30 anos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) refratária ao tratamento com inibidores de bomba de prótons é submetida a endoscopia digestiva alta que nota projeção cefálica, digitiforme, de epitélio colunar a partir da junção epitelial esofagogástrica medindo 5 mm.
Está indicada a realização de biópsias de esôfago durante o procedimento com a finalidade de

A

confirmar diagnóstico de esôfago de Barrett.

B

avaliar neuropatia.

C

pesquisar acalásia.

D

pesquisar esofagite eosinofílica.

E

avaliar prognóstico de DRGE não-erosiva.

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Q1898365

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898365 Medicina

Doenças inflamatórias intestinais apresentam diversas manifestações extra intestinais.
Entre as opções a seguir, a que se apresenta com maior prevalência nesses pacientes é

A

pioderma gangrenoso.

B

sacroileíte.

C

colangite esclerosante primária.

D

artrite periférica.

E

eritema nodoso.

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Q1898364

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898364 Medicina

Mulher, 60 anos, sem comorbidades, com quadro de disfagia e regurgitação, recebeu diagnóstico manométrico de acalasia tipo II. Entre as opções abaixo, o tratamento inicial preferido para essa paciente é

A

toxina botulínica.

B

nifedipina.

C

dilatação pneumática da cárdia.

D

sildenafila.

E

esofagectomia.

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Q1898363

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Gastroenterologista |

Q1898363 Medicina

Homem, 32 anos, refere queixa de dor abdominal recorrente, pelo menos uma vez por semana nos últimos 6 meses, associada a mudança na aparência das fezes. Após avaliação, suspeita-se de síndrome do intestino irritável.
De acordo com os critérios de Roma IV, marque a alternativa abaixo que melhor corrobora a hipótese diagnóstica de síndrome do intestino irritável.

A

dor relacionada à evacuação.

B

presença de sangue nas fezes.

C

febre.

D

perda de peso não intencional.

E

dor noturna.

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Q1887743

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887743 Medicina

A síndrome compartimental abdominal é uma complicação potencialmente fatal que requer diagnóstico e tratamento urgente. A medida da pressão intra-abdominal é uma estratégia que permite o seu diagnóstico. A partir de qual medida de pressão, em mmHg, estabelece-se o diagnóstico de hipertensão intra-abdominal?

A

14

B

12

C

16

D

18

E

20

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Q1887742

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887742 Medicina

Os nódulos hepáticos são achados frequentes na prática médico-cirúrgica e podem representar um desafio para o diagnóstico, contudo o aperfeiçoamento dos métodos radiológicos diagnósticos permitiu maior acurácia na sua definição quanto à etiologia. A coluna da esquerda apresenta um diagnóstico etiológico de nódulo e a da direita, sua aparência clássica em um método de imagem. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1. Adenoma

2. Hemangioma

3. Hiperplasia nodular focal

4. Hepatocarcinoma

( ) Lesão nodular hiperecoica ao ultrassom.

( ) Lesão única, eventualmente múltipla, bem delimitada, às vezes encapsulada, com presença de gordura ou focos hemorrágicos à tomografia computadorizada.

( ) Lesão nodular única ou múltipla com hiper-realce na fase arterial, isossinal na fase portal e “washout” precoce à tomografia.

( ) Lesão nodular com o clássico sinal “cicatriz central” à tomografia.

Marque a sequência correta.

A

3, 2, 4, 1

B

1, 2, 3, 4

C

3, 4, 2, 1

D

1, 3, 2, 4

E

2, 1, 4, 3

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Q1883523

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883523 Medicina

Na endometriose, o local do intestino mais acometido é o

A

reto.

B

cólon sigmoide.

C

cólon transverso.

D

ceco.

E

apêndice cecal.

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Q1883521

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883521 Medicina

Assinale a afirmativa correta quanto ao tratamento clínico da doença de Crohn.

A

Os componentes do 5-aminossalicilatos apresentam boa eficácia na manutenção da remissão.

B

Os corticosteroides são excelentes no tratamento da doença de Crohn, sendo indicados tanto na indução quanto na manutenção da remissão da atividade da doença.

C

O modelo de tratamento tipo top-down refere-se ao uso inicial de medicamentos de menor complexidade e menos efeitos colaterais, como aminossalicilatos e corticosteroides, para o de maior complexidade e maiores riscos de efeitos colaterais, como os agentes biológicos.

D

Imunossupressores são de uso limitado para a indução da remissão da doença, porém com bons resultados na manutenção da remissão em muitos pacientes.

E

Probióticos apresentam benefícios comprovados na indução e remissão da doença de Crohn.

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Q1883520

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883520 Medicina

Com relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) O tabagismo está associado à piora da doença nos pacientes com retocolite ulcerativa, maior risco de recidivas e cirurgias.
( ) Os anti-inflamatórios não-esteroidais podem ser utilizados na maioria dos pacientes com DII.
( ) Células Th17 têm sido associadas à doença de Crohn e à retocolite ulcerativa, porém com uma associação maior à doença de Crohn.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V, F e V.

B

V, V e F.

C

F, F e V.

D

V, V e V.

E

F, F e F.

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Q1883518

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883518 Medicina

Leia as seguintes afirmativas sobre colite isquêmica.

I. O sangramento tipicamente ocorre como resultado da reperfusão de um segmento do cólon, com a descamação da mucosa, ulceração e até necrose.
II. Os dois segmentos mais suscetíveis à colite isquêmica são o ângulo hepático do cólon e o ceco.
III. A primeira manifestação da colite isquêmica pós-cirurgia de reparo de aneurisma de aorta abdominal é frequentemente a evacuação de sangue e geralmente nas primeiras 48 horas.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1883517

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883517 Medicina

As angiodisplasias do cólon são mais encontradas no

A

cólon direito.

B

cólon transverso.

C

ângulo esplênico do cólon.

D

cólon descendente.

E

cólon sigmoide.

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Q1883516

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883516 Medicina

O sinal ou sintoma mais comum da proctite induzidapor irradiação crônica é

A

urgência fecal.

B

dor retal.

C

mucorreia.

D

constipação.

E

sangramento retal.

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Q1883515

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883515 Medicina

São considerados fatores de alto risco de recorrência de tumor de cólon as afirmativas a seguir, exceto

A

obstrução intestinal.

B

menos de 20 linfonodos examinados.

C

invasão perineural.

D

tumor pouco diferenciado no exame histológico.

E

perfuração do tumor.

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Q1883513

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883513 Medicina

Os tumores retais classificados como T1 são subdivididos em grupos, conforme a invasão da submucosa.

Os tumores classificados como T2 podem apresentar risco de metástase linfonodal e recorrência local similar ao subtipo de T1

A

SM1

B

SM2

C

SM3

D

SM4

E

SM5

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Q1883512

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883512 Medicina

Analise as afirmativas abaixo, referentes ao câncer retal:

I. A ultrassonografia endorretal apresenta maior sensibilidade de detecção dos tumores retais precoces do que nos tumores retais avançados.
II. Adenocarcinomas mucinosos são mais facilmente detectados através do PET-Scan (Tomografia com emissão de Pósitrons) do que os não mucinosos.
III. A ressonância magnética é o melhor exame de imagem para avaliar o plano avascular ao redor do mesorreto e o seu envelope fascial.

Está correto o que se afirma em

A

I e II.

B

II e III.

C

I e III.

D

I, apenas.

E

III, apenas.

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Q1883510

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883510 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: o texto a seguir refere-se à próxima questão.

Após uma colisão automóvel versus poste, o motorista envolvido no acidente, com trauma abdominal contuso, foi socorrido pelo Corpo de Bombeiros e transportado ao hospital de referência, onde foram evidenciados abdome agudo e hemopneumoperitônio no exame de tomografia computadorizada de abdome e pelve. Indicada, a laparotomia exploradora revelou lesão esplênica grau III e laceração menor que 50% da circunferência do cólon sigmoide. O tempo decorrido desde o acidente até o início do procedimento cirúrgico foi menor que uma hora.

De acordo com a Escala de Trauma de Cólon adotada pela Associação Americana de Cirurgiões de Trauma, essa lesão do cólon é de grau

A

Ia.

B

Ib.

C

II.

D

III.

E

IV.

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Q1883509

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883509 Medicina

As três causas mais comuns de obstrução intestinal de origem colônica são

A

Câncer de cólon / Endometriose / Doença de Crohn.

B

Doença diverticular / Corpo estranho/ Doença de Crohn.

C

Câncer de cólon / Doença diverticular / Doença de Crohn.

D

Pseudo-obstrução / Doença diverticular / Endometriose.

E

Câncer de cólon / Doença diverticular / Vôlvulo.

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Q1883508

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Proctologista |

Q1883508 Medicina

A neuroestimulação sacral para o tratamento da incontinência fecal consiste na modulação de impulsos elétricos na raiz nervosa

A

S1, apenas.

B

S1 ou S2.

C

S2 ou S3.

D

S3 ou S4.

E

S4 ou S5.

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Questões Militares Sobre gastroenterologia em medicina

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