Questões Militares de Medicina - Endocrinologia - Página 50

Q686563

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686563 Medicina

A hemoglobina glicada (HbA1c) é o exame com maior utilidade na avaliação do controle glicêmico do diabetes mellitus. São fatores que levam à falsa elevação da hemoglobina glicada, exceto:

A

Hipertrigliceridemia.

B

Álcool.

C

Excesso de ferro.

D

Esplenectomia.

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Q686562

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686562 Medicina

Em relação à investigação de hipoglicemia em pacientes não diabéticos, assinale a alternativa incoreta:

A

A detecção de níveis séricos de insulina e peptídeo C elevados apenas é observada em pacientes portadores de insulinoma ou naqueles em uso de secretagogos de insulina (por exemplo auto-induzida por sulfoniluréias).

B

A hipoglicemia cetótica da infância é a principal causa de hipoglicemia entre 18 meses e 3 anos de idade.

C

A causa mais comum de hipoglicemia de jejum no adulto é o insulinoma.

D

A palpação pancreática transoperatória é o método mais acurado na detecção do insulinoma.

Q686561

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686561 Medicina

O recém-nascido de mãe diabética que durante a gestação teve controle glicêmico inadequado pode apresentar todas as alterações abaixo, exceto:

A

Hipercalcemia.

B

Policitemia.

C

Hiperbilirrubinemia.

D

Hipoglicemia.

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Q686560

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686560 Medicina

A osteoporose é o distúrbio osteometabólico mais freqüente, com graves consequências sócio-econômicas. Em relação ao tratamento para reduzir o risco de fraturas, assinale a alternativa incorreta:

A

Os bifosfonatos, o raloxifeno, os estrógenos e a teriparatida são inibidores de reabsorção óssea.

B

As recomendações dietéticas de cálcio são 800 mg de cálcio elementar para crianças e adultos, 1.200 mg para adolescentes e lactantes e 1.000 mg para mulheres pós-menopausadas.

C

O raloxifeno reduz a incidência de fraturas vertebrais de modo comparável ao obtido com os bifosfonatos e a terapia de reposição hormonal (TRH).

D

São contra-indicações à teriparatida: a Doença de Paget, a adolescência com epífises ósseas abertas e os tumores com metástases ósseas.

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Q686559

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686559 Medicina

Todos os fatores citados abaixo podem levar ao aparente “Hiperparatireoidismo primário normocalcêmico”, exceto:

A

deficiência de vitamina D.

B

alcalose.

C

hipoalbuminemia.

D

“apoplexia paratireoideana”.

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Q686558

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686558 Medicina

Ainda com relação à questão anterior, um ano após a cirurgia, o paciente começou a apresentar emagrecimento, anemia, hipotensão, diarréia crônica e anorexia. Os exames laboratoriais revelaram sódio sérico (Na) 140 mEq/l; potássio sérico (K) 3,5 mEq/l; fosfatase alcalina elevada; glicemia 98 mg/dl; fósforo sérico 3mg/dl e cálcio sérico total 8,4 mg/dl. O próximo passo no diagnóstico será:

A

Investigar insuficiência adrenal.

B

Reavaliar a possibilidade de não ter ressecado todas as paratireóides afetadas.

C

Investigar feocromocitoma.

D

Afastar possível patologia neoplásica digestiva.

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Q686557

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q686557 Medicina

Paciente de 18 anos foi encaminhado ao endocrinologista por apresentar quadro de litíase de repetição. A investigação bioquímica inicial revelou calciúria de 400 mg/24 horas e cálcio sérico total de 11 mg/dl. A história familiar mostrou que mãe e irmãos tinham litíase. O endocrinologista fez o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário.

Com relação ao hiperparatireoidismo primário, são indicações de cirurgia, exceto:

A

Paciente assintomático, cujo acompanhamento médico não seja possível ou desejado.

B

Paciente sintomático com nefrolitíase.

C

Paciente assintomático, com calciúria acima de 400mg/dl

D

Paciente assintomático, com redução ≥ 20% do clearence de creatinina.

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Q686553

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686553 Medicina

O padrão hormonal mais comum da síndrome do enfermo eutireoidiano (SEE) é:

A

Redução dos níveis de T3 total e livre, com níveis normais de T4 e TSH.

B

Aumento dos níveis de TSH, com manutenção dos níveis normais de T4 e T3 total e livre.

C

Aumento dos niveis de T4 e T3, com manutencão dos níveis normais de TSH.

D

Reducão dos níveis de T4 e TSH, com manutenção dos níveis normais de T3 total e livre.

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Q686546

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686546 Medicina

São complicações crônicas microvasculares do Diabetes Mellitus:

A

Retinopatia, nefropatia e coronariopatia.

B

Retinopatia, nefropatia e neuropatia sensorial.

C

Doença vascular cerebral, coronariopatia e neuropatia autônoma.

D

Glaucoma, retinopatia e nefropatia.

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Q686534

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686534 Medicina

De acordo com o National Diabetes Data Group e a Organização Mundial de Saúde, qual opção abaixo não é um critério diagnóstico para Diabetes Melito:

A

Sintoma de diabetes mais uma concentração aleatória de glicose sanguínea igual ou superior a 200mg%.

B

Glicose plasmática em jejum igual ou superior a 126 mg%.

C

Glicose plasmática após 2 h igual ou superior a 200 mg%, durante teste de tolerância à glicose oral.

D

Hemoglobina A1c superior a 8.0 %.

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Q686474

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q686474 Medicina

A conduta mais adequada diante de uma lesão pancreática por projétil de arma de fogo, com contusão e secção parcial do órgão à esquerda dos vasos mesentéricos, deve incluir além de drenagem externa da loja pancreática, o seguinte procedimento:

A

pancreatojejunostomia em Y de Roux

B

ressecção em cunha com wirsungplastia

C

pancreatorrafia em massa com pontos em U

D

pancreatectomia distal com ligadura do wirsung

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Q686410

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Farmacêutico Bioquímico |

Q686410 Medicina

Sobre o Diabetes mellitus, é correto afirma que:

A

A frutosamina tem importância no acompanhamento de pacientes diabéticos e serve para avaliar o controle metabólico das últimas 2 - 3 semanas que antecedem o exame.

B

O teste de tolerância oral à glicose (TTOG) é o exame mais indicado para o acompanhamento de pacientes hospitalizados com doença aguda

C

A hemoglobina glicosilada serve para monitoramento do paciente diabético a curto prazo.

D

A hemoglobina glicosilada e a frutosamina são exames confiáveis para detecção do diabetes gestacional.

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Q683857

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683857 Medicina

Diabetes Melito é doença crônica, caracterizada pelo distúrbio metabólico da glicose, e apresenta complicações agudas metabólicas, vasculares e neurológicas tardias. Sobre ela, marque a opção correta:

A

Na síndrome hiperosmolar não cetótica, há hiperosmolaridade acentuada e glicemia < 600 mg/dl.

B

Na cetoacidose diabética, as características bioquímicas fundamentais são a hiperglicemia e hipercetonemia.

C

A retinopatia diabética e a cegueira instalam-se cerca de 5 anos após doença manifesta e as hemorragias retinianas são precoces.

D

A neuropatia diabética atinge cerca de 10% dos diabéticos e nela a hiperglicemia não é fator patogênico importante.

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Q683856

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683856 Medicina

No diagnóstico da hipofunção suprarenal, identificamos causas ACTH-dependentes e ACTH-independentes. Dentre as causas ACTH-independentes, podemos citar:

A

Tuberculose.

B

doença auto-imune.

C

hemorragia supra-renal.

D

Todas as acima.

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Q683855

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683855 Medicina

São sinais e sintomas de tireotoxicose:

A

Esquecimento, pele quente, nervosismo e constipação.

B

Taquicardia, tremor de mãos, diarréia e perda de peso.

C

Constipação, intolerância ao calor, pele seca e edema.

D

Pele seca, intolerância ao calor, diarréia e bradicardia.

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Q683854

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q683854 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual não é causa de hipotireoidismo:

A

Panhipopituitarismo.

B

Suspensão do uso de tiroxina

C

Doença de Graves - estágio não terminal.

D

Tireoidectomia cirúrgica.

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Q428949

Ano: 2009 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2009 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428949 Medicina

Quais são as drogas de primeira linha para o tratamento do diabético hipertenso?

A

Inibidor da ECA ou bloqueadores dos receptores da angiotensina.

B

Diuréticos.

C

ß-bloqueadores.

D

α-bloqueadores.

E

Bloqueadores do canal de cálcio.

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Q428947

Ano: 2009 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2009 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428947 Medicina

São sinais e sintomas da tireotoxicose, EXCETO:

A

hiperatividade.

B

aumento da libido.

C

tremor.

D

fibrilação atrial no idoso.

E

ginecomastia.

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Q428940

Ano: 2009 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2009 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428940 Medicina

Dentre as opções abaixo, assinale aquela que constitui uma manifestação da cetoacidose diabética.

A

Bradicardia.

B

Dor torácica.

C

Agitação psicomotora.

D

Respiração de Kussmaul .

E

Oligúria.

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Q428930

Ano: 2009 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2009 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428930 Medicina

Paciente masculino, idoso, apresenta ao exame físico aumento difuso da glândula tireóide, taquicardia e fadiga, sendo que os exames laboratoriais revelam: anticorpos antitireoidianos diminuídos e aumento periférico dos níveis dos hormônios tireoidianos. Qual o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Bócio subesternal .

B

Tireoidite de Hashimoto.

C

Doença de Graves.

D

Estruma de Riedel .

E

Doença de Plummer.

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