Questões Militares Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 594 questões

Q1009442 Medicina
A elevação das enzimas hepáticas, aminotransferases, em pacientes jovem não fumante com enfisema pulmonar, é compatível com a seguinte hipótese diagnóstica:
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Q1009431 Medicina
Clínico, recém formado foi chamado ao pronto socorro para avaliar uma criança de 6 anos, com história de dor abdominal, sem vômitos ou febre e sem alteração do hábito intestinal. Ao exame físico, você nota escoriações e hematomas na região lombar e cicatrizes por todo o corpo. O exame físico do abdome é inocente. Os pais negam episódio de trauma. Qual é a melhor conduta?
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Q701431 Medicina
A síndrome do pescoço vermelho é uma reação anafilactoide associada à administração de um antibiótico. É a reação adversa mais comum associada a esse procedimento. Incidência: varia de 3 a 40%. Manifestações: geralmente ocorre devido a uma infusão rápida da droga, geralmente menor que 60 minutos, mas pode ocorrer mesmo quando administrada lentamente, ou logo após a primeira administração ou após alguns dias. Manisfesta-se por eritema, flushing e prurido de face, tronco e membros superiores ou generalizados. O paciente pode apresentar, na sua progressão, dispneia, dor torácica e hipotensão. Dores e espasmos musculares no dorso e peito podem estar presentes. O antibiótico que causa a “síndrome do homem vermelho” é o(a)
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Q701411 Medicina
O lactato sérico é um produto final da glicólise anaeróbica que ocorre em tecidos hipóxicos, sendo de muita importância para a análise de diversas patologias. Em relação ao lactato no choque, assinale a afirmativa correta.
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Q700454 Medicina
“Criança de cinco anos, com febre que ultrapassa 38º, com queixa de dor em MID, região do quadril e que se estende pela face anterior da coxa, de início súbito, com claudicação durante a marcha e limitação funcional do membro. Quadro de início há dois dias, são feitas investigações laboratoriais com hemograma, PCR, VHS, Fator reumatoide e urina, que estão todos dentro dos limites de normalidade. Radiografia simples evidencia leve derrame articular e nenhum sinal de anormalidade da estrutura óssea. A mãe relata quadro de amigdalite bacteriana recente, precedendo os sintomas.” Assinale a alternativa incorreta, com base na hipótese diagnóstica mais provável para o quadro apresentado.
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Q700247 Medicina
A febre de origem obscura é definida como a febre maior ou igual a 38,3°C em diversas ocasiões, com duração maior que três semanas e que possui diagnóstico incerto após uma semana de investigação hospitalar, de acordo com a classificação de Petersdorf e Beeson em 1961. Nesse sentido, assinale a alternativa que não contém uma causa clássica de febre de origem obscura segundo essa classificação.
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Q700235 Medicina
A terapia medicamentosa depende do tipo de dislipidemia. De acordo com o exposto, associe corretamente o tipo de dislipidemia a seu respectivo tratamento. (1) Reduzir LDL-c                                         (2) Reduzir triglicerídeos                            (3) Elevar HDL-c                                        ( ) Exercício físico, vinho, ácido nicotínico, fibratos. ( ) Dieta, fibratos, ácido nicotínico, ácido ômega-3. ( ) Estatinas, ezetimibe, resinas de troca. 
A sequência correta é
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Q700227 Medicina
“Pedro, 40 anos, procurou atendimento médico por apresentar um quadro febril agudo acompanhado de cefaleia. Ao exame físico, percebeu-se rigidez de nuca e sinais de Kernig e Brudzinski positivos. Suspeitando de meningite, foi realizado punção liquórica que apresentou diplococos gram-positivos.” Sobre a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa incorreta.
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Q699022 Medicina
Os eventos habituais que ocorrem no desenvolvimento puberal normal, em ordem de surgimento, são:
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Q699021 Medicina
Paciente com queixa de dor abdominal em cólica, náuseas, vômitos, distensão abdominal e incapacidade de eliminar flatos e fezes. A radiografia simples do abdome evidenciou alças dilatadas, com múltiplos níveis de ar-líquido dispostos em um padrão do tipo degraus de escada, sem evidências de gás colônico. Sendo assim, o provável diagnóstico desse quadro é
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Q671909 Medicina
Paciente de 52 anos, hipertenso e obeso, relata em consulta ter percebido, há um mês, que está urinando muito à noite (4 a 5 vezes), sentindo sede e que emagreceu de cerca de 4kg nesse período. Exames revelam glicemia 278, hemoglobina glicada A1c 10.3%, ureia 70mg/dl e creatinina 1.5mg/dl. Em relação a esta patologia, pode-se afirmar que
1 – pacientes diabéticos com alto risco de doença arterial coronária são aqueles com proteinúria e doença vascular periférica;
2 – o controle rigoroso da glicemia com hemoglobina glicada A1c de 7% reduz o risco de AVC;
3 – neste paciente, o tratamento pode ser iniciado com inibidores da DPP4;
4 – entre os efeitos colaterais dos análogos do GLP1 está o ganho de peso.
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Q671908 Medicina
Um paciente de 36 anos e diagnóstico de retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) há oito anos, iniciou quadro de icterícia e prurido há três meses. Exames revelaram Hemoglobina 12.9, Hematócrito 35%, Leucócitos 11.600, Plaquetas 234 mil, TGO 230, TGP 310, Fosfatase Alcalina 624, Gama GT 728, Bilirrubina total 5.4 com bilirrubina direta 3.4, HBSAG negativo, Anti-HBS positivo, Anti HAV IGM negativo, Anti HAV IGG positivo, Anti HCV negativo, Anticorpo antimúsculo liso e Anticorpo Antimitocôndria negativos. A provável complicação deste paciente é
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Q671907 Medicina
De acordo com o que preconiza o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde de 2015 para o tratamento atual da hepatite C, um paciente de 54 anos com cirrose compensada (Child A), genótipo 3 HCV, deve ser tratado por
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Q671904 Medicina
Paciente de 48 anos, asmático, chega ao pronto atendimento com quadro de dor precordial intensa, sudorese fria e palidez. ECG revela supradesnivelamento de ST em parede anteroseptal. Sobre o atendimento deste paciente pode-se afirmar que
1 – a morfina está indicada, pois aumenta o retorno venoso; 2 – se deve iniciar amiodarona para profilaxia de arritmias graves; 3 – o uso de betabloqueador está contra-indicado; 4 – se deve usar clopidogrel 300mg na primeira dose.
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Q671903 Medicina
Paciente de 57 anos, com histórico de doenças sexualmente transmissíveis, tem sensação de desequilíbrio há dois meses e quedas frequentes. Procura o clínico, que solicita exames que evidenciam sinal de Romberg positivo. Exames laboratoriais revelam hemograma e bioquímica normais e Anti-HIV negativo. O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico deste paciente é
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Q671902 Medicina
Paciente de 62 anos, etilista e tabagista, com febre e tosse produtiva há quatro dias, evoluindo com piora do estado geral, procura o pronto atendimento. O exame indica taquipneia e estertores crepitantes em terço médio e ápice do pulmão direito. Radiografia de tórax evidencia condensação heterogênea com broncograma aéreo e escavação de 0,8cm em ápice direito. Pesquisa de BAAR resulta negativa. O esquema terapêutico mais indicado para este paciente é
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Q671431 Medicina
O loxoscelismo tem sido descrito como a forma mais grave de araneísmo no Brasil. A maioria dos acidentes se concentra nos estados do sul, particularmente no Paraná e Santa Catarina, e atinge mais adultos, com discreto predomínio nas mulheres. Há indicações de que o componente mais importante do veneno seja a(o)
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Q682280 Medicina
Em relação à acidose lática podemos afirmar, exceto:
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Q682274 Medicina
Entre os índices de oxigenação um dos mais importantes é a oferta de oxigênio (DO2), onde o componente principal para a sua estimativa em termos hemodinâmicos é:
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Q682273 Medicina
Quando analisamos pressão cenosa central (PVC) é verdadeiro afirmar que:
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Respostas
321: D
322: D
323: C
324: B
325: C
326: D
327: D
328: A
329: C
330: E
331: A
332: D
333: D
334: D
335: C
336: B
337: D
338: B
339: D
340: A