Questões Militares
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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Paciente hipertensa e diabética, portadora de doença renal crônica dialítica, com cateter de diálise peritonial em veia jugular D implantado recentemente. Está realizando o terceiro ciclo de quimioterapia para tumor avançado de mama. Apresentou três episódios com calafrios e febre termometrada de 39ºC, mal-estar, prostração e sudorese. Tosse produtiva, com relato de internação recente. Está taquicárdica e com pressão arterial de 80/40mmHg.
São associações antimicrobianas adequadas no tratamento do caso, exceto:
Uma paciente com quarenta e cinco anos de idade, sem antecedentes patológicos, compareceu ao serviço de emergência apresentando quadro de tontura rotatória associada a náuseas, vômitos e zumbidos auditivos bilaterais havia duas horas. Os sintomas agravavam-se com a movimentação da cabeça. Não havia cefaleia, escotomas, turvação visual e perda auditiva. Ela informou que caíra da própria altura assim que acordou. O exame físico mostrou a presença de vertigem e nistagmo com a realização da manobra de Dix-Hallpike.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
O tratamento dessa paciente pode apresentar bons resultados
com a realização da manobra de Epley.
Uma paciente com quarenta e cinco anos de idade, sem antecedentes patológicos, compareceu ao serviço de emergência apresentando quadro de tontura rotatória associada a náuseas, vômitos e zumbidos auditivos bilaterais havia duas horas. Os sintomas agravavam-se com a movimentação da cabeça. Não havia cefaleia, escotomas, turvação visual e perda auditiva. Ela informou que caíra da própria altura assim que acordou. O exame físico mostrou a presença de vertigem e nistagmo com a realização da manobra de Dix-Hallpike.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item que se segue.
A manobra de Dix-Hallpike consiste em deixar a paciente
de pé com os olhos fechados por três minutos com o objetivo
de desencadear o quadro de vertigem.
A respeito do caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Trata-se de provável comprometimento articular por infecção
viral, dado o envolvimento poliarticular sem deformidades
por mais de seis semanas.
A respeito do caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Para o tratamento dessa paciente, devem-se prescrever
anti-inflamatórios não esteroidais, uma vez que a doença cursa
com resolução espontânea dos sintomas.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.
A formação do edema em membros inferiores decorre
do aumento da pressão hidrostática capilar.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Nesse caso, é necessário investigar se a paciente, mesmo
estando assintomática, apresenta lesões em órgãos-alvo.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Em razão do quadro assintomático da paciente, o valor da
glicemia não é critério para o diagnóstico de diabetes melito.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Para reduzir o risco dessa paciente de desenvolver doença
cardíaca, deve-se manter a taxa de lipoproteínas de baixa
densidade entre 120 mg/dL e 170 mg/dL.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir.
Recomenda-se que a paciente modifique seus padrões
alimentares e inicie um programa de atividade física.
Com relação ao caso clínico precedente, julgue o item subsequente.
Trata-se de um caso de hipertensão arterial resistente.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Recomenda-se para esse paciente o uso de enalapril e
acompanhamento semestral.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O sopro mesodiastólico descrito no referido caso clínico é
denominado sopro de Austin-Flint.
Anormalidades no equilíbrio ácido-básico corporal são sempre acompanhadas por alterações características nas concentrações plasmáticas de eletrólitos.
O distúrbio acidobásico caracterizado pela redução da concentração sérica de bicarbonato causada por aumento primário da produção de ácidos ou redução primária da excreção líquida de ácidos é
Associe as duas colunas, relacionando o quadro clínico às suas complicações.
Quadro clínico
( 1 ) Atrofia óssea dos maxilares
( 2 ) Hemorragia
( 3 ) Glicemia acima de 250mg/dL
( 4 ) Leucocitose
Complicações
( ) comunicação bucosinusal.
( ) processo inflamatório e/ou infeccioso.
( ) doenças renais e infecções vasculares.
( ) diminuição da adesividade plaquetária.
A sequência correta dessa associação é
Na avaliação do doente adulto com dispneia são considerados fatores de gravidade clínica:
I. Taquicardia > 110 /min.
II. Cianose.
III. Depressão do nível de consciência potencialmente tradutora de retenção de CO2.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s)