O débito cardíaco é um parâmetro fundamental na avaliação da função cardiovascular e representa o volume de sangue ejetado pelo coração por minuto. Ele é calculado a partir da frequência cardíaca (FC) e do volume sistólico (VS), sendo este último influenciado por:

A Circulação Extracorpórea (CEC), frequentemente utilizada em cirurgias cardíacas, pode apresentar efeitos multissistêmicos, como extravasamento capilar pulmonar, e sistêmico, como febre, leucocitose, disfunção renal e neurológica transitória. Esse conjunto de manifestações é conhecido como síndrome:

O programa de reabilitação cardíaca contém estratégia segura e eficaz para pacientes com doenças cardiovasculares. No entanto, algumas condições clínicas apresentam contraindicações absolutas para sua realização, tais como:

A Reabilitação Cardiovascular no paciente após IAM é dividida em fases que acompanham sua evolução clínica e funcional. A fase 2, caracteriza-se por:

A Reabilitação Cardiovascular apresenta um conjunto de intervenções multidisciplinares, voltadas para pacientes cardiopatas, principalmente após eventos como IAM, cirurgias cardíacas ou insuficiência cardíaca. O programa promove benefícios clínicos e funcionais, tais como:

Na investigação de necrose miocárdica, biomarcadores são considerados específicos para o diagnóstico diferencial entre angina instável (AI) e infarto agudo do miocárdio (IAM). São eles:

A aterosclerose é uma doença crônica, progressiva e sistêmica. Os componentes envolvidos nas alterações vasculares causadas por esse processo incluem:

Na prescrição do treinamento resistido para pacientes cardiopatas, as recomendações iniciais quanto à carga e ao número de repetições com base no teste de 1 repetição máxima (1RM) são:

Na Reabilitação Cardíaca, a fase 3 corresponde ao estágio mais estável da doença. Nessa fase, o foco principal é o aprimoramento da capacidade funcional do paciente, por meio da prática regular de exercícios físicos, apresentando as seguintes características:

Durante o exercício físico, ocorrem adaptações cardiovasculares que variam conforme o tipo de esforço realizado. Os efeitos hemodinâmicos do exercício dinâmico e estático são caracterizados da seguinte forma:

Processos patológicos, como hipertensão arterial, infarto do miocárdio, infecções e mutações de proteínas contráteis, promovem uma alteração significativa na geometria ventricular esquerda como tentativa de compensar a disfunção contrátil, preservando o débito cardíaco. Esse processo é denominado remodelamento cardíaco, que é caracterizado por:

A insuficiência cardíaca é caracterizada pela falência progressiva do coração em suprir adequadamente os tecidos. Um dos principais mecanismos compensatórios ativados nos estágios iniciais da doença é:

De acordo com o estudo de Vona et al., que analisou os efeitos do treinamento físico aeróbico, resistido e combinado em pacientes após o primeiro infarto agudo do miocárdio (IAM) não complicado, foi observada a melhora na função endotelial em todos os protocolos. Considerando esses achados, é possível afirmar que para o estudo:

A doença arterial coronariana é caracterizada pela redução do fluxo sanguíneo nas artérias coronárias, o que compromete o suprimento de oxigênio e nutrientes do miocárdio. Essa redução ocorre devido à obstrução da luz do vaso por placas de ateroma, formadas por depósitos de colesterol que são agravadas por um processo inflamatório local, podendo evoluir para a seguinte condição clínica:

A prescrição de exercício físico para indivíduos hipertensos deve seguir critérios específicos, com o objetivo de garantir segurança, eficácia e benefícios cardiovasculares. Após a realização de uma avaliação clínica e teste de esforço, a conduta adequada que o fisioterapeuta deve adotar corresponde às seguintes orientações:

O exercício físico realizado de forma regular promove diversos benefícios à saúde, especialmente em indivíduos hipertensos, além de contribuir para a redução da pressão arterial. Dos seguintes efeitos adicionais, o que está associado à prática contínua de atividade física manifesta-se no:

A bradicardia de repouso é considerada um importante marcador de adaptação cardiovascular ao exercício físico realizado de forma regular, sendo explicada por mecanismos fisiológicos que afetam diretamente o controle da frequência cardíaca. Essa adaptação é representada pelo seguinte mecanismo:

Segundo Negrão et al. (2019), o treinamento físico aeróbico promove adaptações benéficas no sistema cardiovascular. Sobre os efeitos do exercício físico, sobretudo o do tipo aeróbico, na função vascular do endotélio, assinale a opção correta.

Assinale, a seguir, a relação dos IECAS com a tosse em indivíduos hipertensos.

Considerando que pacientes com DPOC possuem características quanto à fisiopatologia e grau de comprometimento que podem ser representados por valores em sua espirometria e exacerbações, analise as afirmativas a seguir.

I. VEF1 isoladamente não é bom preditor de sintomas e exacerbações. A intensidade dos sintomas deve ser avaliada no momento do diagnóstico, pois é um fator a considerar na indicação do tratamento e na monitorização clínica.

II. Recomenda-se que a gravidade da doença seja também avaliada com base no perfil de sintomas e na frequência das exacerbações, com vistas à avaliação não somente do impacto da doença na qualidade de vida, mas também do risco eventos futuros, como exacerbações e hospitalização. Para tal fim podem ser usadas as escalas mMRC (Modified British Medical Research Council ou COPD Assessment Test (CATTM), podendo-se optar por aquela com maior familiaridade.

III. É considerado de médio risco para exacerbações o paciente que apresentou duas ou mais exacerbações tratadas com antibiótico e/ou corticosteroide sistêmico no ambulatório (exacerbações moderadas) ou uma ou mais internações hospitalares por exacerbação (exacerbação grave) nos últimos doze meses.

IV. Em DPOC, a sobrevida torna-se menor com a redução progressiva do VEF1, sendo especialmente afetada, quando os valores do VEF1 pós-broncodilatador situam-se abaixo de 60% do previsto. Pacientes com VEF1 e relação VEF1/CVF acima de 60% são classificados como portadores de DVO leve.

V. Aumento do VEF1 acima de 0,20 L ou da CVF acima de 0,35 L caracterizam obstrução ao fluxo aéreo reversível; porém, muitos pacientes portadores de DPOC conseguem melhora clínica com o uso de broncodilatadores, sem evidência espirométrica de reversibilidade. Isso é explicado pela redução da hiperinsuflação pulmonar após broncodilatador, o que não é medido pela espirometria.

Está correto o que se afirma apenas em