Recentemente entrou em vigor em São Paulo, o projeto de lei...
I. Um dos efeitos do cigarro sobre o pulmão é constrição dos brônquios pulmonares e o aumento da circulação de sangue pelos alvéolos.
II. O hábito de fumar promove a produção excessiva de muco, ao mesmo tempo em que provoca a diminuição dos batimentos dos cílios que revestem a mucosa brônquica, responsáveis pela eliminação do muco.
III. A interrupção do hábito de fumar por apenas 24 horas, promove a diminuição da intoxicação do sangue pelo monóxido de carbono, bem como a sua oxigenação a níveis próximos ao normal.
IV. Dentre outros sérios problemas, o fumo pode levar ao enfraquecimento da estrutura pulmonar, com consequente formação de áreas enfisematosas.
São corretas as alternativas
Gabarito comentado
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Gabarito: B) apenas II, III e IV.
Comentário:
Tema central: A questão aborda os principais efeitos do tabagismo sobre o sistema respiratório e seus benefícios ao cessar o hábito, assunto fundamental para provas de vestibulares devido à sua relevância em saúde pública.
Justificativa da alternativa correta: A alternativa B está correta porque as afirmações II, III e IV refletem fielmente o que a literatura médica descreve sobre o tema:
II) O tabagismo aumenta a produção de muco nas vias respiratórias e reduz os batimentos dos cílios da mucosa brônquica, dificultando a limpeza natural dos pulmões. Isso pode ser conferido no Manual MSD, que explica: “O tabagismo faz com que a produção de muco aumente e que os cílios percam sua motilidade, predispondo a doenças respiratórias.”
III) Após 24 horas sem fumar, os níveis de monóxido de carbono no sangue caem consideravelmente, melhorando a capacidade de oxigenação. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS): “Em apenas 12 horas, o nível de monóxido no sangue volta ao normal.” Portanto, após 24 horas, a oxigenação sanguínea se aproxima dos níveis normais.
IV) O cigarro é a principal causa de enfisema pulmonar. O enfraquecimento da estrutura pulmonar e a destruição dos alvéolos, que resultam em áreas enfisematosas, são consequências fisiopatológicas diretamente ligadas ao fumo.
Análise das alternativas incorretas:
I) Afirma que há aumento da circulação sanguínea nos alvéolos devido ao cigarro, o que é equivocado. O tabagismo provoca inflamação, broncoconstrição e redução da troca gasosa, mas não aumenta a circulação alvéolo-capilar; na verdade, pode prejudicar essa circulação.
Pegadinhas e estratégias: Atenção a termos absolutos ou específicos, como “aumento da circulação pelos alvéolos”, que não têm respaldo fisiológico. Quando a alternativa traz um erro conceitual importante, como neste caso, deve ser descartada.
Fontes e diretrizes: O Manual MSD, documentos da OPAS e literatura médica consagrada (como o “Harrison’s Principles of Internal Medicine”) confirmam que o tabagismo afeta principalmente muco, cílios e saúde estrutural pulmonar.
Resumo: Para questões semelhantes, foque em identificar manifestações fisiopatológicas clássicas do cigarro: inflamação das vias aéreas, alteração da depuração mucociliar e destruição do tecido pulmonar. Fique atento a erros conceituais nas alternativas.
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