Questões de Concurso nível Superior

Q4388610

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388610 Medicina

Paciente de 11 anos, com história de dor de garganta há 1 semana, evolui com edema de face, urina escura e ganho de peso. Ao exame físico, nota-se pressão arterial elevada. Urina 1 com hematúria e proteinúria, proteinúria de 1,4 g em 24 horas, função renal em declínio, albumina normal. Complemento consumido.

Nesse contexto, afirma-se quanto à síndrome clínica e possível glomerulopatia presentes na seguinte alternativa:

A

síndrome nefrítico-nefrótica – glomeruloesclerose segmentar e focal.

B

síndrome nefrítica – glomerulonefrite mesangial.

C

síndrome nefrótica – glomerulonefrite membranosa.

D

síndrome nefrótica – glomerulonefrite de lesão mínima.

E

síndrome nefrítica – glomerulonefrite difusa aguda.

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Q4388609

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388609 Medicina

Durante a gestação são esperadas mudanças consideradas fisiológicas, que englobam:

A

aumento de volume plasmático, estabilização de resistência vascular periférica, aumento de filtração glomerular e redução de resistência à insulina.

B

redução do volume plasmático, aumento de débito cardíaco, redução de resistência vascular periférica e dilatação de ureteres.

C

aumento de volume plasmático, redução de resistência vascular periférica, aumento de filtração glomerular e dilatação de ureteres.

D

redução do volume plasmático, taquicardia, redução de resistência vascular periférica, e compressão da bexiga pelo útero e hipertensão arterial.

E

aumento do débito cardíaco, aumento do volume plasmático, aumento de resistência vascular periférica e hipoventilação.

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Q4388608

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388608 Medicina

São consideradas classicamente drogas nefrotóxicas:

A

quinolonas, omeprazol em uso prolongado, contraste iodado.

B

aminoglicosídeo, anti-inflamatório não hormonal, omeprazol em uso prolongado.

C

paracetamol, aminoglicosídeo, anti-inflamatório não hormonal.

D

anti-inflamatório não hormonal, carbonato de cálcio e derivados, contraste iodado.

E

cefazolina, sevelamer, antiinflamatório não hormonal.

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Q4388607

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388607 Medicina

Constituem critérios diagnósticos para injúria renal aguda, de acordo com o KDIGO:

A

aumento de creatinina sérica maior ou igual a 0,3 mg/dL em 48 horas, volume urinário < 0,5 mL/kg/h por tempo igual ou superior a 6 horas, aumento de cistatina C maior que 1,5 vez o valor basal.

B

diurese < 400 mL em 24 horas, aumento de creatinina sérica maior que 0,3 mg/dL em 24 horas, aumento de cistatina C maior que 1,5 vez o valor basal.

C

diurese < 600 mL em 24 horas, aumento de creatinina sérica maior que 0,5 mg/dL em 24 horas, aumento de cistatina C maior que 1,5 vez o valor basal, aumento de cistatina C maior que 2 vezes o valor basal.

D

aumento de creatinina sérica maior ou igual a 0,5 mg/dL em 48 horas, volume urinário < 0,3 mL/kg/h por tempo igual ou superior a 6 horas, aumento de cistatina C maior que 1,5 vez o valor basal.

E

aumento de creatinina sérica maior ou igual a 0,3 mg/dL em 24 horas, volume urinário < 0,3 mL/kg/h por tempo igual ou superior a 6 horas, aumento de cistatina C maior que 1,5 vez o valor basal.

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Q4388606

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388606 Medicina

Em relação ao tratamento da dislipedimia em pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador, é correto afirmar:

A

não há evidência de que o tratamento altere o risco cardiovascular.

B

o tratamento da dislipidemia nessa população com > 50 anos só tem evidência em pacientes com histórico de infarto prévio.

C

uso combinado de estatina + ezetimibe pode ser feito e tem associação com redução de risco cardiovascular.

D

tratamento com estatinas não deve ser iniciado em pacientes idosos pelo alto risco de lesão muscular.

E

o tratamento está indicado para todos os pacientes com doença renal crônica, independentemente da idade e da presença de fatores de risco.

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Q4388605

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388605 Medicina

Paciente de 49 anos, com histórico de diabetes mellitus há pelo menos 15 anos, evolui com perda de função renal progressiva e atualmente tem taxa de filtração glomerular de 29 mL/min. Faz uso de losartan 50 mg 2 x dia e dapaglifozina 10 mg ao dia. Diabetes bem controlado com hemoglobina glicada no alvo. Persiste com proteinúria residual. Demais exames mostram potássio 5,0 mEq/L, sódio 138 mEq/L, sem anemia, lípides controlados. Refere hábito intestinal irregular com constipação na maior parte do tempo.

Nesse caso, a melhor conduta é:

A

intensificar o controle do diabetes e suspender losartan pela hiperpotassemia.

B

aconselhamento nutricional para melhora da constipação e restrição de potássio, e se potássio ficar < 4,8 mEq/L acrescentar finerenona.

C

suspender losartan pela hiperpotassemia e iniciar finerenona.

D

manter losartan desde que aumente diurético de alça e iniciar finerenona.

E

suspender losartan, independentemente de aconselhamento nutricional, e, se potássio estiver < 5,0 mEq/L, acrescentar finerenona.

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Q4388604

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388604 Medicina

São causas de hipercloremia:

A

desidratação, diarreia, choque hemorrágico e hipocalemia.

B

uso de acetazolamida, diarreia, ringer lactato e cloridrato de sevelamer.

C

vômitos, carbonato de cálcio, insuficiência renal e espironolactona.

D

uso de diuréticos, propranolol, desidratação e topiramato.

E

administração excessiva de soro fisiológico endovenoso, bebidas eletrolíticas em excesso e espironolactona.

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Q4388603

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388603 Medicina

No diagnóstico da síndrome hepatorrenal, os seguintes critérios devem ser considerados:

A

cirrose com ascite, lesão renal aguda (pelo KDIGO) e ausência de melhora em 24-48h após expansão volêmica.

B

cirrose com ou sem ascite, hiponatremia, lesão renal aguda (pelo KDIGO) e choque.

C

cirrose com ascite, lesão renal aguda (pelo KDIGO) e processo inflamatório renal concomitante.

D

cirrose com ou sem ascite, oligúria ou anúria e ausência de melhora em 24-48h após expansão volêmica.

E

cirrose com ascite, hiponatremia, choque, uso de droga nefrotóxica e lesão renal aguda (pelo KDIGO).

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Q4388602

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388602 Medicina

Em um exame de rotina de ultrassonografia foi encontrado um cisto renal.

Em relação ao cisto renal, é correto afirmar:

A

cisto Bosniak I é um cisto complexo, mas com risco moderado de processo neoplásico associado.

B

cisto Bosniak II é um cisto simples e não há necessidade de acompanhamento médico.

C

cisto Bosniak IV é um cisto complexo com captação de contraste e alta chance de processo neoplásico associado.

D

cisto Bosniak III é uma massa irregular com risco leve a moderado de processo neoplásico associado.

E

cisto Bosniak II tem geralmente indicação de abordagem cirúrgica se for septado.

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Q4388601

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388601 Saúde Pública

Em uma população acompanhada por uma UBS, foram identificados indivíduos com fatores de risco para doença cardiovascular, outros com alterações vasculares assintomáticas detectadas em exames e pacientes com doença arterial periférica sintomática, alguns deles já com limitação funcional. Ao planejar as ações de saúde segundo a história natural da doença e os níveis de prevenção, a equipe deverá considerar que

A

o controle do tabagismo e o incentivo à atividade física entre indivíduos com fatores de risco constituem prevenção secundária, pois procuram impedir a progressão para doença clinicamente manifesta.

B

o rastreamento de alterações vasculares em indivíduos assintomáticos caracteriza prevenção primária, uma vez que ocorre antes do aparecimento de manifestações clínicas da doença.

C

a identificação precoce da doença em indivíduos assintomáticos e a instituição oportuna de medidas para impedir sua progressão caracterizam prevenção secundária.

D

a reabilitação de pacientes com limitação funcional decorrente da doença caracteriza prevenção secundária, pois busca reduzir as consequências de uma doença já diagnosticada.

E

o tratamento de pacientes com doença sintomática caracteriza prevenção terciária sempre que destinado a evitar complicações e reduzir o risco de agravamento.

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Q4388600

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388600 Saúde Pública

Em 2026, Jundiaí alcançou a primeira colocação nacional na dimensão “Fundamentos do Bem-Estar” do Índice de Progresso Social (IPS), que inclui aspectos relacionados à saúde e ao bem-estar da população.

Considerando o uso de indicadores na avaliação das condições de saúde, assinale a alternativa correta.

A

A mortalidade infantil relaciona os óbitos de menores de 1 ano ao total de crianças dessa faixa etária, constituindo um indicador das condições de saúde materno-infantil e do acesso aos serviços de saúde.

B

A mortalidade proporcional por idade expressa o risco de morte em determinada faixa etária, relacionando os óbitos nela ocorridos ao total de pessoas da mesma faixa etária.

C

A taxa bruta de mortalidade permite comparar as condições de saúde entre diferentes populações, pois relaciona os óbitos à população residente e considera as diferenças em sua composição etária.

D

A expectativa de vida ao nascer corresponde ao número médio de anos que um recém-nascido viveria caso se mantivessem os padrões de mortalidade observados na população em determinado período.

E

A incidência expressa a proporção de pessoas que apresentam determinada doença em uma população e período definidos, sendo utilizada para dimensionar a carga do agravo nessa população.

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Q4388599

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388599 Saúde Pública

Um médico participa de reunião de equipe em uma UBS, na qual é discutido o caso de um paciente com úlcera crônica de membro inferior, baixa adesão ao tratamento e comparecimento irregular às consultas. Diante da possibilidade de fatores familiares, sociais e ambientais estarem interferindo no cuidado, o médico propõe a realização de visita domiciliar e a articulação com serviços do território, inclusive da assistência social, para favorecer a continuidade do acompanhamento.

Considerando as diretrizes e bases de implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) e a organização da atenção básica, assinale a alternativa correta.

A

A proposta está de acordo com o princípio da integralidade ao considerar os fatores determinantes e condicionantes da saúde que ultrapassam a dimensão clínica, promovendo a articulação intersetorial e a continuidade do cuidado no território.

B

A proposta fundamenta-se prioritariamente no princípio da equidade, que assegura a oferta das mesmas ações e recursos assistenciais a todos os usuários, independentemente de suas necessidades individuais, garantindo-se a uniformidade do atendimento na rede pública.

C

A visita domiciliar deve ser reservada aos usuários impossibilitados de comparecer à unidade de saúde, cabendo à equipe abordar dificuldades de adesão ao tratamento por meio de ações desenvolvidas prioritariamente na própria UBS.

D

A articulação com a assistência social deve ocorrer após esgotados os recursos disponíveis no setor saúde, uma vez que a integralidade pressupõe, inicialmente, a resolução das necessidades do usuário pelos diferentes níveis de atenção do próprio SUS.

E

A responsabilização da atenção básica pela população de seu território pressupõe que o acompanhamento seja conduzido preferencialmente pela equipe de referência, devendo o encaminhamento a outros serviços ocorrer somente após o esgotamento das possibilidades de intervenção da própria UBS.

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Q4388598

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388598 Direito Sanitário

Durante o planejamento das ações de saúde no Município de Jundiaí, a equipe responsável discute as atribuições municipais relacionadas à vigilância sanitária, à vigilância epidemiológica e à saúde do trabalhador, bem como sua articulação com as demais esferas de governo.

De acordo com a Lei Orgânica do Município, é correto afirmar que compete ao SUS executar ações de

A

vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador, de forma integrada com as demais esferas de governo.

B

vigilância sanitária e epidemiológica, cabendo ao Estado as ações de saúde do trabalhador que envolvam a fiscalização dos ambientes e processos de trabalho.

C

vigilância sanitária e de saúde do trabalhador, cabendo ao Estado coordenar e executar a vigilância epidemiológica no território municipal.

D

vigilância sanitária, cabendo ao Estado a execução das ações de vigilância epidemiológica e ao município a participação nas ações de saúde do trabalhador.

E

vigilância sanitária e epidemiológica e participar das ações de saúde do trabalhador, cuja coordenação e execução cabem prioritariamente ao Estado.

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Q4388597

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388597 Saúde Pública

Homem de 67 anos, com diabetes mellitus e hipertensão arterial, procura UBS por ferida no pé com cerca de duas semanas de evolução. Durante o atendimento, refere dificuldade para compreender e seguir as orientações recebidas anteriormente e demonstra preocupação quanto à possibilidade de afastamento do trabalho. A equipe identifica a necessidade de cuidado multiprofissional e acompanhamento continuado.

Considerando as diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH) do SUS, a conduta adequada é

A

concentrar a avaliação inicial na lesão e nos parâmetros metabólicos, postergando a abordagem das questões psicossociais para etapa posterior do tratamento.

B

estabelecer o plano terapêutico com base nos protocolos clínicos institucionais e orientar o paciente quanto à necessidade de adesão integral às condutas definidas.

C

encaminhar o paciente ao serviço de referência em pé diabético e mantê-lo em acompanhamento paralelo na atenção básica para controle dos fatores de risco.

D

realizar escuta ativa das queixas do paciente e organizar atendimentos segmentados com cada profissional, preservando a especificidade técnica de cada intervenção.

E

construir o plano de cuidado de forma compartilhada entre equipe e paciente, integrando as dimensões clínica, social e laboral, e fortalecendo sua autonomia e corresponsabilização.

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Q4388596

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388596 Saúde Pública

Homem de 42 anos, residente em área urbana de município do interior paulista, procura pronto atendimento com febre alta de início súbito, cefaleia, mialgia intensa em panturrilhas e hiperemia conjuntival. Refere que, há 10 dias, realizou limpeza de terreno com entulhos e água acumulada após fortes chuvas.

Diante da suspeita de leptospirose, quanto à notificação compulsória do caso, é correto afirmar que

A

deve ser realizada somente após a confirmação laboratorial, uma vez que os achados clínicos são inespecíficos e comuns a outras doenças febris.

B

deve ser realizada, em até 24 horas, por tratar-se de doença com potencial epidêmico associado a enchentes e alagamentos.

C

o caso suspeito deve ser notificado, respeitada a periodicidade semanal estabelecida para esse agravo.

D

deve ser realizada, em até 24 horas, por tratar-se de arbovirose com risco de transmissão em áreas urbanas após chuvas intensas.

E

deve ser realizada apenas quando houver outros casos epidemiologicamente relacionados, caracterizando surto.

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Q4388595

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388595 Saúde Pública

A Reforma Sanitária brasileira contribuiu para a construção de um modelo de atenção que ampliou a compreensão do processo saúde-doença, contrapondo-se à concepção de assistência centrada exclusivamente na doença e no atendimento individual.

Nessa perspectiva, a vigilância em saúde caracteriza-se por

A

concentrar suas ações na identificação e no controle das doenças transmissíveis, utilizando informações epidemiológicas para interromper cadeias de transmissão.

B

articular ações de promoção da saúde, prevenção e controle de riscos e agravos, e atenção à saúde, considerando os determinantes e condicionantes do processo saúde-doença e as características do território e da população.

C

organizar as ações de saúde segundo a demanda espontânea dos usuários, priorizando a assistência aos agravos de maior prevalência identificados pelos serviços de saúde.

D

desenvolver ações de vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental e de saúde do trabalhador de forma especializada e independente da assistência, preservando as atribuições próprias de cada área.

E

priorizar o monitoramento de indicadores de morbidade e mortalidade para identificar grupos de risco, cabendo à atenção básica executar separadamente as ações assistenciais decorrentes das informações produzidas.

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Q4388594

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388594 Saúde Pública

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a equipe multiprofissional identifica, a partir da análise de dados do território, elevada prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, especialmente hipertensão arterial e diabetes mellitus, além de baixa cobertura da Estratégia Saúde da Família em uma região com maior vulnerabilidade social.

Considerando as políticas de descentralização e de atenção primária à saúde no SUS, a conduta adequada para o enfrentamento dessa situação é

A

encaminhar prioritariamente os usuários com doenças crônicas aos serviços especializados, de modo a reduzir a demanda da atenção básica e ampliar sua capacidade para ações preventivas.

B

reorganizar o atendimento da unidade, ampliando a oferta de consultas e visitas domiciliares aos usuários com doenças crônicas, com base em um critério único de priorização clínica, sem distinção por área territorial.

C

realizar ações concentradas de atendimento médico na região de maior demanda, como estratégia prioritária e imediata para reduzir a fila de espera, ainda que de forma temporária.

D

planejar as ações a partir das necessidades identificadas no território, priorizando a ampliação da atenção primária na região de maior vulnerabilidade e articulando as ações da equipe com os demais serviços da rede de atenção à saúde.

E

ampliar os atendimentos individuais na unidade e reduzir temporariamente as atividades coletivas de promoção e prevenção, de modo a direcionar os recursos disponíveis aos usuários com doenças crônicas.

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Q4388593

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388593 Saúde Pública

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, cuja transmissão pode ser interrompida por meio da vacinação.

Considerando as recomendações do Calendário Nacional de Vacinação para a vacinação contra o sarampo, assinale a alternativa correta.

A

A vacina tríplice viral é indicada rotineiramente apenas até os 29 anos de idade, uma vez que, a partir dos 30 anos, presume-se imunidade decorrente de exposição prévia ao vírus.

B

A vacina tríplice viral é contraindicada durante a amamentação, devendo a lactante aguardar o término do aleitamento para iniciar ou completar o esquema vacinal.

C

Pessoas de 12 meses a 29 anos devem ter duas doses da vacina tríplice viral, enquanto aquelas de 30 a 59 anos devem ter pelo menos uma dose; para trabalhadores da saúde, são recomendadas duas doses, independentemente da idade.

D

A ocorrência anterior de sarampo, ainda que baseada apenas em relato do paciente, dispensa a vacinação, independentemente da idade e da comprovação do esquema vacinal.

E

Por conter vírus vivos atenuados, a vacina tríplice viral não pode ser administrada na mesma ocasião que outras vacinas, devendo ser respeitado intervalo mínimo entre sua aplicação e qualquer outro imunizante.

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Q4388592

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico Nefrologista |

Q4388592 Saúde Pública

De acordo com a Constituição Federal, as ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único.

Entre as diretrizes que organizam esse sistema, encontra-se a

A

centralização administrativa na União, com execução das ações de saúde pelos Estados e municípios.

B

concentração dos serviços assistenciais nos níveis de maior complexidade, com prioridade para as ações de recuperação da saúde.

C

participação complementar da iniciativa privada na direção do sistema público de saúde em cada esfera de governo.

D

organização do atendimento segundo a capacidade contributiva dos usuários, assegurada a gratuidade apenas às pessoas em situação de vulnerabilidade social.

E

descentralização, com direção única em cada esfera de governo, e o atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas.

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Q4388210

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Schroeder - SC Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: Prefeitura de Schroeder - SC - 2026 - Prefeitura de Schroeder - SC - Enfermeiro |

Q4388210 Enfermagem

Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde, uma mulher de 26 anos relata corrimento vaginal amarelado há 5 dias. Refere parceiro fixo e uso irregular de preservativo. Ao exame físico, apresenta secreção mucopurulenta cervical, sem dor pélvica e sem dor à mobilização do colo uterino. Testes rápidos para HIV e sífilis não reagentes.

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), qual a conduta mais adequada?

A

Aguardar resultado de exames laboratoriais para iniciar tratamento específico.

B

Iniciar tratamento sindrômico para cervicite, com cobertura para gonorreia e clamídia, além de orientar tratamento do parceiro.

C

Prescrever antifúngico, considerando provável candidíase.

D

Tratar apenas após confirmação laboratorial de gonorreia.

E

Orientar retorno apenas se houver piora dos sintomas.

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