Questões de Concurso para Psiquiatria | Qconcursos.com

Q3548537

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548537 Psiquiatria

Uma criança de 8 anos foi diagnosticada com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Medicado com metilfenidato, o paciente evoluiu com boa resposta para as manifestações de desatenção e hiperatividade. Entretanto, após alguns meses de tratamento com a dose terapêutica, a criança passou a apresentar tiques motores e vocais sempre sob a supervisão e orientação do profissional de saúde responsável pelo tratamento da criança.
Assinale a conduta adequada nesse caso.

A

Adicionar ácido valproico.

B

Adicionar carbonato de lítio.

C

Adicionar um benzodiazepínico.

D

Reduzir a dose de metilfenidato.

E

Substituir o metilfenidato por atomoxetina.

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Q3548536

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548536 Psiquiatria

Assinale os grupos de paciente com transtorno de personalidade que mais buscam atendimento emergencial por lesões corto-contusas, intoxicações exógenas e tentativas de suicídio.

A

Antissocial e limítrofe (borderline).

B

Evitador e passivo-agressivo.

C

Histriônico e narcisista.

D

Obsessivo-compulsivo e esquizoide.

E

Paranoide e dependente.

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Q3548535

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548535 Psiquiatria

A neuroprogressão refere-se a mudanças no sistema nervoso central dos portadores de transtorno bipolar e a depressão, ao longo do tempo. Essas mudanças constituem as alterações neuroquímicas, estruturais e funcionais no cérebro que acompanham a evolução e os prejuízos dos transtornos de humor.
Assinale a alternativa correta sobre o papel da neuroprogressão no transtorno bipolar.

A

É um conceito genético e não é afetado por fatores ambientais.

B

É um fenômeno estático e não influencia a evolução do transtorno bipolar.

C

Envolve mudanças progressivas ao longo do tempo no curso e na gravidade do transtorno bipolar.

D

Não tem relação com o desenvolvimento de comorbidades em pacientes com transtorno bipolar.

E

No transtorno bipolar, refere-se somente a mudanças estruturais cerebrais, mas não ocorrem alterações neuroquímicas.

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Q3548534

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548534 Psiquiatria

A percepção delirante, também conhecida como um “sintoma de primeira ordem”, foi proposta a partir de observações clínicas sobre esquizofrenia para diferenciar experiências psicóticas verdadeiras de outros fenômenos mentais. O conceito de percepção delirante se concentra em experiências perceptuais específicas que são indicativas de uma perturbação fundamental na estrutura da mente e consideradas patognomônicas de esquizofrenia.
Assinale o autor que propôs e ressaltou a importância dessa psicopatologia na clínica da psicose.

A

Benedict Augustin Morel.

B

Emil Kraepelin.

C

Eugen Bleuler.

D

John Hughlings Jackson.

E

Kurt Schneider.

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Q3548533

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548533 Psiquiatria

Uma senhora de 89 anos passou por uma cirurgia ortopédica para fixação de uma fratura de fêmur. Um dia após a cirurgia, ela começou a apresentar um quadro de desorientação, confusão mental, agitação e alucinações visuais, principalmente no período noturno. Não dormiu a noite toda, gritou de forma repetida, tentou fugir do quarto, sendo necessário ser contida fisicamente e sedada com tranquilizante injetável. Durante a visita matutina do médico assistente, a paciente apresentou-se consciente e orientada, conversou calmamente e perguntou sobre os netos e a sua própria alta hospitalar. No período noturno da mesma noite, a paciente apresentou novamente o quadro de confusão e agitação.
Qual é o diagnóstico provável para esse quadro clínico?

A

Delirium pós-operatório.

B

Intoxicação medicamentosa por interação dos múltiplos medicamentos.

C

Surto psicótico agudo em idoso.

D

Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

E

Transtorno de pânico.

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Q3548532

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548532 Psiquiatria

Em termos de epidemiologia dos transtornos mentais, assinale a alternativa contendo os grupos de transtornos mais prevalentes na população geral.

A

Transtornos alimentares e transtornos de sintomas somáticos.

B

Transtorno bipolar e transtornos psicóticos.

C

Transtornos de ansiedade e transtornos depressivos.

D

Transtornos de personalidade e transtornos por uso de substâncias.

E

Transtornos mentais orgânicos, demência e delirium.

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Q3548531

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548531 Psiquiatria

Um jovem de 25 anos, sem histórico prévio de doenças respiratórias ou cardíacas, chegou ao pronto-socorro em estado de extrema agitação, solicitando atendimento imediato. Ele relatou sentir-se sobrecarregado repentinamente por uma sensação avassaladora de medo, acompanhada por sintomas físicos intensos. Durante esse mal estar súbito, o paciente queixou-se de uma aceleração dos batimentos cardíacos, desproporcional à atividade física ou ao estado de repouso; sentiu dificuldade em respirar, descrevendo uma sensação de sufocamento ou incapacidade de obter ar suficiente; apresentou uma falta de ar intensa, com a sensação de estar sendo sufocado; tremores nas extremidades e sudorese excessiva.
Durante a avaliação clínica, o paciente apresentava-se agitado, perguntava a toda hora onde estava, pedia para não deixarem ele sozinho, ao mesmo tempo que expressava um medo intenso e irracional de morrer, acreditando que está enfrentando uma ameaça iminente à sua vida, como um infarte de coração ou derrame cerebral. Ele estava na sua casa assistindo a um programa de televisão quando os sintomas se manifestaram.

Baseado no quadro clínico do paciente, assinale o diagnóstico correto desse caso.

A

Agorafobia.

B

Ataque de pânico.

C

Episódio conversivo.

D

Simulação ou transtorno factício.

E

Surto psicótico.

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Q3548530

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548530 Psiquiatria

O uso de drogas psicodélicas pode ter efeitos imprevisíveis e varia de pessoa para pessoa. Apesar disso, essas substâncias podem ter potencial terapêutico em contextos controlados, mas o seu uso recreativo ou indiscriminado pode ser prejudicial à saúde mental e física.
Assinale a alternativa correta que contém exemplos de substâncias psicodélicas.

A

Atomoxetina e lisdexanfetamina.

B

Clonidina e modafilina.

C

Ecstasy (MDMA) e crystal methamphetamine (ice).

D

Fentanil e quetamina.

E

Psilocibina e ibogaína.

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Q3548529

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548529 Psiquiatria

Entre as complicações dos transtornos mentais e do comportamento decorrentes do uso de álcool, assinale a alternativa em que a psicopatologia principal é descrita com sintomas de amnésia a longo prazo e confusão mental.

A

Alucinose alcoólica.

B

Delirium tremens.

C

Embriaguez aguda ou Intoxicação por álcool.

D

Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

E

Síndrome alcoólica fetal.

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Q3548478

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548478 Psiquiatria

Paciente L., 11 anos, sexo masculino, apresenta histórico de agitação psicomotora, com dificuldade escolar devido a comportamento opositor (não aceita regras e discute de forma autoritária com a professora) e a não conseguir parar na carteira, levantando-se com frequência. L. também envolve-se em diversas brigas com colegas, querendo sempre que suas vontades sejam feitas. Apresenta resistência a dormir, e atualmente acorda antes das 6h já com muita energia. Pais referem que, desde os 3 anos de idade, L. passa por avaliações profissionais por causa desses sintomas, tendo recebido diferentes diagnósticos, entre eles o de transtorno afetivo bipolar.
Assinale a alternativa que contenha uma característica que, caso presente no histórico, reforçaria esse último diagnóstico referido.

A

Presença de sintomatologia depressiva.

B

Sintomas que ocorrem de forma episódica.

C

Falta de resposta a metilfenidato.

D

Presença de alterações ao exame de imagem do sistema nervoso central.

E

Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

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Q3548476

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548476 Psiquiatria

O envolvimento de deficiências nutricionais e alterações orgânicas em outros sistemas que não o sistema nervoso central na etiologia de transtornos psiquiátricos, assim como o uso de suplementação e dietas específicas, é há décadas alvo de polêmica na avaliação e no tratamento psiquiátrico.
Em relação a essa temática, assinale a alternativa correta.

A

Poucas evidências indicam que alergias ou sensibilidades a alimentos desempenhem um papel nos transtornos mentais da infância.

B

A eliminação de glúten e lactose da dieta melhora a frequência das estereotipias em pacientes com transtorno do espectro autista.

C

Vitaminas B1, B2 e B3 melhoram sintomas de depressão na adolescência, segundo estudos usando escala de Hamilton.

D

Uma dieta hiperproteica, com suplementação com whey, é importante como adjuvante dos medicamentos antipsicóticos nos transtornos psicóticos a partir de 12 anos de idade.

E

Alergia a leite de vaca nos primeiros meses de vida indica risco aumentado para transtorno do espectro autista, havendo necessidade de retirar tal alimento da dieta na primeira infância.

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Q3548475

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548475 Psiquiatria

Alguns sinais laboratoriais que podem ser encontrados na anorexia nervosa, decorrentes de grande emagrecimento, são

A

colesterol total elevado e cortisol baixo.

B

hipertireoidismo e diminuição de triglicérides.

C

leucocitose e hipotireoidismo.

D

leucopenia e glicemia de jejum baixa.

E

aumento de hormônio luteinizante e leucopenia.

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Q3548474

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548474 Psiquiatria

Quanto às questões genéticas na esquizofrenia de início precoce (EIP), é correto afirmar que

A

a solicitação de testes gênicos, em especial o exoma, tem sido importante para o diagnóstico clínico da EIP.

B

a concordância da EIP entre gêmeos monozigóticos é de 100%.

C

a carga genética materna contribui mais que a carga genética paterna na transmissão do transtorno.

D

a herdabilidade da EIP é estimada em 50%.

E

há maior carga genética em parentes daqueles com EIP do que nos parentes daqueles com esquizofrenia de início na vida adulta.

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Q3548473

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548473 Psiquiatria

Paciente I., sexo masculino, 5 anos, vai a consulta acompanhado da mãe. Ela relata leve atraso no desenvolvimento motor e no desenvolvimento da linguagem, além de comportamento hiperativo. Chama atenção o exame físico de I., que apresenta estatura baixa, face e orelhas grandes e alongadas, mandíbula proeminente, articulações hiperextensíveis e estrabismo.
De acordo com a descrição fenotípica, considerando que não foram achadas outras alterações físicas e não há histórico de convulsões, a principal hipótese diagnóstica seria a Síndrome de

A

Lesch-Nyhan.

B

Prader-Willi.

C

Down.

D

Esclerose tuberosa.

E

X frágil.

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Q3548472

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548472 Psiquiatria

Quanto ao diagnóstico de distimia na faixa etária infantil, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico não é feito na faixa etária infantil, iniciando apenas após 12 anos de idade.

B

O diagnóstico é realizado após um tempo mínimo de 1 ano de sintomas.

C

Na faixa etária infantil, o diagnóstico foi incluído a partir do DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição).

D

Um diagnóstico de episódio depressivo nos últimos 2 anos confirma o diagnóstico de distimia.

E

Para o diagnóstico de distimia, o humor da criança deve ser cronicamente irritável.

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Q3548471

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548471 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta acerca de características do transtorno de Tourette, em termos de sintomas e prognóstico.

A

Movimentos voluntários inconscientes, declínio cognitivo na quarta década de vida.

B

Evolução do transtorno de tique simples, remissão com antidepressivo.

C

Tiques involuntários, caráter crônico se não tratado.

D

Presença de espasmos musculares, prognóstico variável.

E

Progressão crânio-caudal dos sintomas, caráter degenerativo.

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Q3548470

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548470 Psiquiatria

A Portaria no 2.488/2011 do Ministério da Saúde aprova a Política Nacional de Atenção Básica, que engloba também temáticas importantes para o cuidado da saúde mental.
Assinale a alternativa correta sobre essa portaria.

A

A portaria descreve e orienta sobre o funcionamento dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), os quais podem ser compostos também por médicos psiquiatras, além de diversos outros profissionais.

B

A portaria implanta o Programa Saúde nas Ruas (PSR), tendo em sua composição profissionais de diferentes áreas e um médico psiquiatra para o atendimento de pacientes em situação de rua por transtorno mental crônico ou dependência de álcool ou substâncias psicoativas.

C

A portaria cria a Rede de Atenção Psicossocial e elege os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) como equipamentos especializados em saúde mental dentro da atenção básica.

D

A portaria tem uma diretriz que estimula participação e controle social nas políticas de saúde, constando um parágrafo sobre a necessidade de inclusão de pacientes com transtornos mentais também em debates e deliberações.

E

A portaria cria as farmácias de alto custo, com unificação de documentos, incluindo o laudo de solicitação, avaliação e autorização de medicamentos (LME), possibilitando prescrição de psicofármacos excluídos da relação nacional de medicamentos essenciais.

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Q3548469

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548469 Psiquiatria

Quanto à farmacocinética em crianças, assinale uma informação importante a ser conhecida.

A

Crianças possuem maior capacidade hepática e mais filtração glomerular.

B

Crianças possuem mais tecido adiposo proporcionalmente.

C

Crianças metabolizam mais lentamente os fármacos, sendo contraindicados os medicamentos de depósito.

D

A variabilidade de metabolização em crianças faz com que seja importante o monitoramento de nível sérico dos psicofármacos usados.

E

A excreção fecal é mais comum em crianças, praticamente desaparecendo na vida adulta.

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Q3548468

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548468 Psiquiatria

O que é conhecido como Síndrome de Munchausen por procuração?

A

Negligência ativa com objetivo de manter dependência emocional.

B

Mitomania na infância e na adolescência.

C

Transtorno factício imposto a outro, em geral uma criança.

D

Síndrome genética diagnosticada por dois ou mais médicos.

E

Alegação de maus-tratos realizada pela própria criança ou o adolescente.

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Q3548467

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548467 Psiquiatria

Um transtorno cuja etiologia é necessariamente relacionada a maus-tratos, sendo secundário a um histórico de negligência e/ou abuso, é o Transtorno

A

de conduta.

B

obsessivo-compulsivo.

C

de déficit vincular.

D

de apego reativo.

E

da inibição social.

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