Questões de Concurso
Para fisioterapia
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1) Em indivíduos com DPOC, o sistema respiratório está prejudicado, apresentando dificuldades para suprir a demanda de oxigênio requerida durante as atividades, o que promove hipoinsuflação dinâmica e dispneia precoce. Esses fatores são limitantes e são queixas frequentes dos pacientes com DPOC.
2) Quando o paciente realiza suas atividades de vida diária (AVDs) ou outras atividades dinâmicas, é exigido um determinado gasto energético do corpo e, quanto mais intensa a atividade, maior será o consumo de O2, com aumento da ventilação minuto e da frequência cardíaca
3) A dispneia representa o sintoma mais incapacitante do paciente com DPOC, é multifatorial, ocorre por alterações pulmonares, por alterações na biomecânica da caixa torácica, pelo aumento do consumo de oxigênio, e da ventilação minuto e pela hiperinsuflação dinâmica durante a realização de atividades simples do cotidiano.
4) Usando as técnicas de conservação de energia para pneumopatas, recomenda-se que o material utilizado pelos pacientes deve permanecer a médias distâncias para estimular a mobilidade e evitar o sedentarismo. Da mesma forma, deve ser estimulado o movimento de membros superiores sem sustentação para manter sua funcionalidade.
Estão corretas, apenas:
1) A Síndrome da Fragilidade e a caquexia apresentam várias semelhanças em sua fisiopatologia, como perda de peso, redução da força e fadiga; e são induzidas por uma doença crônica, como o câncer, a insuficiência cardíaca ou a doença pulmonar obstrutiva crônica.
2) São critérios clínicos e funcionais para classificação da fragilidade no idoso: redução da força de preensão palmar, índice de massa corporal, redução da velocidade de marcha, perda de peso não intencional, sensação de exaustão autorreferida, atividade física baixa.
3) Idosos classificados como frágeis apresentam maior taxa de hospitalização, sofrem mais quedas, apresentam piora nas atividades de vida diária e maior mortalidade.
4) Os idosos portadores da síndrome da fragilidade estão propensos à redução acentuada da massa muscular, a um estado inflamatório crônico, à imobilidade, à redução da ingestão alimentar; e levam a um ciclo vicioso de redução de energia e aumento da dependência.
Estão corretas, apenas:
1) Os distúrbios osteomioarticulares (DORT) relacionados ao trabalho – termo que substituiu a terminologia Lesões por Esforços Repetitivos (LER) – caracterizam-se pela dor crônica, acompanhada ou não de alterações objetivas.
2) Os riscos ergonômicos na saúde do trabalhador são provenientes da movimentação e de posturas inadequadas, do transporte de equipamentos pesados, de atividades de organização e assistência, e de trocas de turnos e trabalhos noturnos. No entanto, não se pode atribuir essas ações como causa de problemas de postura, hérnias e lombalgias.
3) A ginástica laboral apresenta benefícios para o trabalhador, atuando na prevenção de LER/DORT, diminuindo tensões musculoesqueléticas, promovendo relaxamento e amenizando fadiga muscular. Já para a empresa, representa elevação de custos operacionais sem benefícios na produtividade.
4) Afecções como tendinite, tenossinovite, bursite, lombalgia, síndrome do túnel do carpo são, atualmente, as principais causas de afastamento do trabalho.
Está(ão) correta(s), apenas:
1) Em pacientes no pós-operatório de câncer de mama, os linfedemas de membros superiores são causados pela ativação dos linfonodos satélites.
2) O tratamento do linfedema baseia-se na redução do fluxo linfático, através do bombeamento muscular em atividades físicas regulares e técnicas compressivas.
3) Insuficiências venosas crônicas, infecções micóticas ou bacterianas, tromboses venosas profundas, úlceras e traumas podem ser considerados na etiologia dos edemas secundários de membros inferiores.
4) Radioterapia e esvaziamentos ganglionares são considerados fatores etiológicos os linfedemas.
Estão corretas, apenas:
1) A avaliação da pressão inspiratória máxima é um critério a ser considerado para proceder com o desmame da ventilação mecânica.
2) Em casos de hidrocefalia e meningocele, é contraindicação absoluta a mensuração das pressões respiratórias máximas.
3) A presença de hérnia abdominal e pneumotórax é considerada contraindicações absoluta à mensuração das pressões respiratórias máximas.
4) A mensuração das pressões respiratórias máximas não deve ser usada na avaliação préoperatória da obesidade mórbida, uma vez que o esforço para o paciente pode levar a atelectasias laminares.
Estão corretas, apenas:
1) Comparados aos músculos esqueléticos periféricos, os músculos respiratórios se caracterizam-se por menor resistência à fadiga, fluxo sanguíneo reduzido, menor capacidade oxidativa e densidade capilar mais elevada.
2) Na hiperinsuflação pulmonar, ocorre o rebaixamento e o aplainamento da cúpula diafragmática com aumento na capacidade de gerar pressão. Essas fibras, que normalmente estão orientadas na direção do crânio caudal, tornam-se horizontais, facilitando o movimento de abertura da alça de balde que ocorre nos arcos costais flutuantes.
3) O sinal de Hoover refere-se à retração inspiratória paradoxal da caixa torácica e espaços intercostais em decorrência da horizontalização das fibras do diafragma. Pacientes com sinal de Hoover tendem a apresentar índices de dispneia mais elevados.
4) Quando o diafragma se contrai, ocorre queda da pressão intrapleural e aumento do volume pulmonar. A zona de aposição do diafragma está diretamente relacionada com o grau de insuflação pulmonar. A zona de aposição é maior a baixos volumes pulmonares.
Estão corretas, apenas:
1) A força dos músculos inspiratórios é avaliada pelo pico de fluxo expiratório (peak flow) e pela pressão inspiratória máxima (PiMax).
2) A manuovacuometria serve para avaliar o grau de obstrução nos pacientes pneumopatas.
3) A medida do peak flow é usada no paciente asmático para avaliar o grau de obstrução.
4) Na espirometria, o volume expiratório forçado no primeiro minuto (VEF1) e o pico de fluxo expiratório (PFE) expressam o grau de obstrução do paciente.
Estão corretas, apenas: