Pacientes com pneumopatia crônica muitas vezes apresentam limitações funcionais na realização de atividades cotidianas, em decorrência do agravamento do seu quadro clínico, o que causa decréscimo da autonomia ou da independência. Com o objetivo de diminuir o desconforto causado pela dispneia e de manter o paciente ativo em suas atividades do cotidiano, os guias de reabilitação recomendam a utilização de técnicas de conservação de energia (TCE), modificações e adaptações ambientais e indicação e treinamento de uso da tecnologia assistiva.

Com relação às TCE, analise as afirmativas a seguir.

I. As TCE simplificam e auxiliam o desempenho nas atividades, modificando e adaptando o ambiente mobiliário e imobiliário e prescrevendo dispositivos de auxílio. Pode-se indicar a retirada de móveis que atrapalham a passagem, a construção de rampas de acesso quando houver somente escada e a implantação de corrimão em corredores e escadas.

II. Para a realização das TCE é importante desenvolver com o paciente um cronograma de suas atividades diárias e semanais, optando por realizar atividades com maior gasto energético no período do dia em que se sente melhor, alternando com descanso e atividades de menor gasto.

III. Eliminar ocupações e atividades desnecessárias são TCE. Algumas sugestões: enxugar as louças em vez de deixá-las secarem no escorredor. Varrer a casa e evitar passar pano úmido. Preferir calçados com cadarços. Fazer compras de supermercado ou de outros produtos pela internet, para que a entrega seja feita em domicílio.

IV. Nas TCE deve-se organizar o ambiente de modo que os materiais a serem utilizados pelo paciente permaneçam em locais de fácil acesso, entre a altura das cinturas escapular e cefálica, evitando a necessidade de realizar pequenas amplitudes de movimento de membros superiores sem sustentação, além da extensão de tronco.

Estão corretas as afirmativas

A cinesioterapia engloba não apenas os exercícios específicos para os músculos do assoalho pélvico (MAP), mas também direciona os exercícios para outros grupos musculares que envolvem a pelve e que atuam na estabilidade postural (abdominais, diafragma respiratório, glúteos, eretores da coluna, multífidos, entre outros). A melhora ou o restabelecimento da funcionalidade dos MAP devem seguir algumas etapas em um programa de reabilitação na Atenção Básica.
Numere as etapas (de 1 a 4), de acordo com sua ordem de execução, de um programa de reabilitação para as disfunções do assoalho pélvico.


(   ) Programas de fortalecimento muscular dos MAP
(   ) Trabalho de tomada de consciência muscular corporal e dos MAP
(   ) Informação sobre a anatomia e a fisiologia do sistema urinário e dos MAP
(   ) Treino para as atividades funcionais

Assinale a sequência correta.

O exame e a avaliação dos idosos são fundamentais antes de serem estabelecidas intervenções com exercícios; esses exames precisam levar em consideração o envelhecimento normal dos sistemas corporais, assim como a complexidade de diagnósticos. Ao trabalhar com o idoso, o uso de um teste padronizado com um componente temporal pode proporcionar uma compreensão maior sobre potência, equilíbrio, resistência à fadiga, reserva, morbidade e mortalidade.

São testes utilizados para a avaliação do risco de quedas em idosos, exceto:

A aplicação da estimulação elétrica influencia a corrente de lesão e o campo elétrico lateral que existe nas áreas de ruptura da pele. A estimulação elétrica pode imitar as próprias correntes bioelétricas do corpo e, portanto, “impulsionar”, reiniciar ou facilitar o processo de cicatrização de feridas.

É uma forma de estimulação elétrica que tem sido utilizada de maneira eficaz na reparação tecidual dos tecidos humanos:

Como a fascite plantar é uma condição crônica que dura até um ano em um regime terapêutico efetivo e de longa duração, o fisioterapeuta pode esperar reduzir a dor, reduzir a hipertonicidade das estruturas compensatórias, ajudar a curar a fáscia plantar, instruir o cliente sobre importantes técnicas de autocuidado diários e ajudá-lo a retornar à atividade normal e livre de dor.

Quanto às opções de tratamento da fascite plantar, assinale a alternativa incorreta.

Ao examinar as habilidades de locomoção de um paciente, a avaliação de tarefas possibilita que o fisioterapeuta identifique componentes ausentes ou comprometidos (prejuízos nas funções e estruturas do corpo) que causam ou contribuem para a marcha anormal. Como tal, a avaliação da marcha informa o fisioterapeuta sobre a ligação entre o movimento anormal (estratégias de marcha e locomotoras escolhidas pelo paciente) e deficiências subjacentes (por exemplo, diminuição na força muscular, na função motora, na sensibilidade, na ADM).

A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando os desvios de marcha na fase de apoio a suas potenciais causas.


COLUNA I
1. Inclinação do tronco para trás 2. Inclinação do tronco para a frente 3. Inclinação lateral de tronco 4. Marcha de Trendelenburg

COLUNA II
(   ) Resultado da fraqueza do glúteo médio; ocorre flexão para o mesmo lado da fraqueza.

(   ) A pelve cai no lado contralateral de um glúteo médio fraco; a estratégia compensatória é a flexão lateral do tronco.

(   ) Resultado de um glúteo máximo fraco; dificuldade em subir escadas ou rampas.

(   ) Resultado de um quadríceps femoral fraco, também pode estar associada a contraturas em flexão de quadril e de joelho.

Assinale a sequência correta.

Mecânica corporal, de acordo com a ergonomia, é o esforço coordenado dos sistemas musculoesquelético e nervoso para manter o equilíbrio adequado, a postura e o alinhamento corporal durante a inclinação, a movimentação, o levantamento de carga e a execução das atividades diárias.

De acordo com a ergonomia, qual princípio da mecânica corporal está correto?

Os grupos terapêuticos na reabilitação em Atenção Básica exploram as potencialidades dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf) em desenvolver atividades específicas das suas áreas de atuação, de maneira compartilhada e colaborativa. Analise os s objetivos a seguir.

I. Realizar ações de assistência, como práticas corporais, práticas integrativas e complementares e diálogos reflexivos sobre a assistência e, por isso, são mais adequadas para grupos heterogêneos.

II. Ampliar a oferta de ações de reabilitação no território, trazendo possibilidades para mais próximo dos usuários e de seu contexto social.

III. Reduzir o escopo das equipes de Saúde da Família (ESF), minimizando seu apoio e potencializando as ações de recuperação em nível terciário de atenção à saúde.

IV. Possibilitar o acompanhamento longitudinal dos casos, permitindo o cuidado contínuo, a vigilância em saúde e a intervenção oportuna e precoce em situações de instabilidade das condições de saúde.

É(são) objetivo(s) dos grupos terapêuticos

A fisioterapia aquática pode ser indicada no período gestacional devido aos benefícios da atividade física relacionada à imersão, como:

I. flutuação, que promove baixo impacto articular.

II. pressão hidrostática, que melhora o retorno venoso e diminui edemas.

III. calor específico e viscosidade, que proporciona a estabilização da postura e do movimento e diminui os desconfortos musculoesqueléticos.

Está correto o que se afirma em:

Considerando as técnicas passivas de desobstrução de vias aéreas, sobre a drenagem postural (DP), é correto afirmar que

No que diz respeito às percussões torácicas manuais (PTM) assinale a alternativa incorreta.

Um exercício passivo muito utilizado é o alongamento estático. Sobre este, analise as seguintes proposições.

I. É realizado por meio do alongamento de um determinado músculo de forma passiva, posicionando-o no máximo de alongamento e mantendo essa posição por um período prolongado.

II. O tempo de duração desse exercício varia conforme os casos relacionados, podendo ser de 3 a 60 segundos, sendo que muitas evidências indicam um período de 15 a 30 segundos como mais efetivo para aumentar a flexibilidade muscular.

III. Pode ser realizado com a assistência de um fisioterapeuta ou com o uso do próprio peso corporal.

Está correto o que se afirma em:

No que diz respeito aos conceitos básicos relacionados com a cinética, assinale a alternativa incorreta.

Sobre o sistema circulatório, analise as assertivas abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O sangue flui por gradiente de pressão (ΔP), da aorta e artérias com alta pressão para a veia cava e para as veias pulmonares com menor pressão.

( ) A pressão gerada quando os ventrículos contraem é chamada de pressão propulsora do fluxo sanguíneo.

( ) Velocidade de fluxo é a distância que um volume sanguíneo percorre em um dado período de tempo. Em uma taxa de fluxo constante, a velocidade de fluxo em um tubo pequeno é mais lenta que a velocidade de fluxo em um tubo maior.

Acerca dos exercícios passivos na articulação do quadril, o exercício de deslizamento posterior, no qual o paciente fica em decúbito dorsal (DD) com o quadril e o joelho em flexão (FX), e o fisioterapeuta aplica seu peso corporal sobre a perna, é indicado para

No que tange à avaliação do movimento articular e muscular, analise as seguintes proposições.

I. Começa testando-se a amplitude do movimento ativa (ADMA). Pede-se ao paciente para mover uma parte do corpo, realizando movimentos osteocinemáticos nas articulações envolvidas e nas outras biomecanicamente relacionadas.

II. O teste isométrico resistido pode ser usado para esclarecer que tipo de tecido, contrátil ou inerte, está envolvido em caso de dor durante a realização de movimentos.

III. No que se refere ao teste muscular manual (TMM), ao se testar músculos uniarticulares, é recomendado que o teste do freio - no qual o paciente sustenta a posição articular até que o profissional gradualmente subjugue o paciente e a contração excêntrica comece a ocorrer - seja feito no meio da amplitude.

Está correto o que se afirma em:

A estrutura detalhada de uma terminação motora varia com o tipo de músculo inervado. Dois tipos principais de terminações são reconhecidos, inervando ou fibras musculares extrafusais, ou as fibras intrafusais de fusos neuromusculares. Sobre estes, analise as proposições abaixo.

I. No primeiro tipo, cada terminal axonal geralmente termina a meio caminho ao longo de uma fibra muscular em uma placa motora discoide e geralmente inicia potenciais de ação que são rapidamente conduzidos a todas as partes da fibra muscular.

II. No último tipo, o axônio emite numerosos ramos que formam uma aglomeração de pequenas expansões que se estendem ao longo da fibra muscular; na presença de excitação muscular propagada, estas excitam a fibra em vários pontos.

III. Ambos os tipos de terminação estão associados a uma região receptora especializada da fibra muscular, a membrana pós-sináptica, na qual vários núcleos da célula muscular estão agrupados no interior do sarcoplasma granular.

Está correto o que se afirma em:

Sobre os proprioceptores, é incorreto afirmar que

O objetivo primário da terapia de higiene brônquica é auxiliar na mobilização e remoção de secreções retidas, melhorar a troca gasosa e reduzir o trabalho respiratório. Sobre as técnicas de higiene brônquica, analise as proposições abaixo.

I. A drenagem postural envolve o posicionamento do segmento brônquico a ser drenado numa posição horizontal relativa à gravidade e a manutenção da posição por 3 a 15 minutos.
II. O “huff” consiste em uma ou duas expirações forçadas de médio a baixo volume pulmonar sem o fechamento da glote, seguidas por um período de respiração diafragmática e relaxamento.
III. O ciclo ativo da respiração consiste de ciclos repetidos de controle respiratório, expansão torácica e de técnica de expiração forçada.
IV. Durante a drenagem autogênica, o paciente utiliza a respiração diafragmática para mobilizar secreções sem variar os volumes pulmonares com fluxo aéreo expiratório em três fases distintas.

É correto o que se afirma, apenas, em 

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) faz algumas recomendações com relação ao uso de telas por crianças e adolescentes:

I. crianças com idades entre 2 e 5 anos, limitar o tempo de telas ao máximo de 1 hora por dia, com supervisão de pais/cuidadores/ responsáveis.
II. permitir que as crianças e adolescentes fiquem isolados nos quartos com televisão, computador, tablet, celular, smartphones sem tempo definido.
III. oferecer alternativas para atividades esportivas, exercícios ao ar livre ou em contato direto com a natureza, com supervisão responsável.
IV. estimular a mediação parental das famílias, para o uso seguro e saudável das tecnologias.

É correto o que se afirma em