A Reabilitação Cardíaca é dividida em fases, visando a recuperação funcional e a segurança do paciente cardiopata. Sobre a FASE 1 da reabilitação cardíaca, analise as afirmativas a seguir.

I. Esta fase inicia-se ainda durante a internação hospitalar, focando em atividades de baixa intensidade (2 a 3 METs), como sedestação e deambulação no corredor, e prevenção dos efeitos do imobilismo.

II. Exercícios isométricos de alta intensidade são recomendados nesta fase para evitar a atrofia muscular rápida, visto que não alteram significativamente a pressão arterial.

III. O monitoramento de sinais vitais e a educação do paciente sobre fatores de risco e sinais de alerta são componentes fundamentais desta fase.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 

A Ventilação Não Invasiva (VNI) é um recurso essencial na fisioterapia respiratória, mas sua aplicação segura depende do reconhecimento estrito de suas contraindicações. Analise as sentenças abaixo sobre as contraindicações da VNI e marque V para verdadeiro e F para falso.

(__) A instabilidade hemodinâmica grave (choque, arritmias não controladas) é uma contraindicação absoluta para o início da VNI.

(__) A presença de trauma facial grave ou cirurgia recente de esôfagogástrica contraindica o uso da VNI devido ao risco de lesão tecidual e distensão abdominal.

(__) A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) exacerbada com acidose respiratória (pH < 7,35) é uma contraindicação formal ao uso de VNI, devendo-se proceder imediatamente à intubação.

(__) O rebaixamento do nível de consciência (Escala de Coma de Glasgow < 10) é geralmente considerado uma contraindicação, exceto em cenários específicos monitorados de acidose hipercápnica em DPOC.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) propõe um modelo biopsicossocial para descrever a saúde. Analise as afirmativas abaixo sobre os componentes da CIF e marque V para verdadeiro e F para falso.

(__) A 'Atividade' é definida como a execução de uma tarefa ou ação por um indivíduo, representando a perspectiva individual da funcionalidade.

(__) A 'Participação' refere-se ao envolvimento do indivíduo em uma situação de vida real, representando a perspectiva social.

(__) As 'Funções do Corpo' referem-se exclusivamente às estruturas anatômicas, como órgãos, membros e seus componentes.

(__) Os 'Fatores Ambientais' constituem o ambiente físico, social e de atitude em que as pessoas vivem e conduzem suas vidas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

De acordo com a Resolução COFFITO nº 4242013, que estabelece o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, o fisioterapeuta possui autonomia profissional e responsabilidades específicas. Assinale a alternativa correta referente às competências e proibições do fisioterapeuta no exercício profissional, segundo esta resolução.

A prevenção de quedas em idosos na comunidade é uma das principais metas da fisioterapia geriátrica. Sobre as intervenções com maior nível de evidência para reduzir o risco de quedas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O treinamento de equilíbrio, especialmente com exercícios que desafiem a estabilidade de forma progressiva e segura (ex: treino de alcance, marcha em diferentes superfícies), é um componente essencial.

(__) O fortalecimento muscular, com ênfase nos músculos dos membros inferiores (quadríceps, glúteos, tríceps sural) e do tronco, através de exercícios resistidos.

(__) A revisão e adequação ambiental do domicílio, removendo tapetes soltos, melhorando a iluminação e instalando barras de apoio, é crucial, especialmente para idosos de maior risco.

(__) A prescrição de repouso e a diminuição da mobilidade (andar menos) são as formas mais seguras de prevenir quedas em idosos frágeis.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Na avaliação da força muscular pelo Teste Muscular Manual (TMM), segundo os princípios de Kendall, a graduação correta é essencial para um diagnóstico cinético-funcional preciso. Sobre a metodologia e a interpretação deste teste, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O Grau 3 (Regular) é definido como a capacidade do músculo de completar a amplitude de movimento (ADM) contra a ação da gravidade, mas sem suportar resistência manual.

(__) O Grau 2 (Fraco) é atribuído quando o músculo completa a ADM em uma posição que minimiza a ação da gravidade (plano horizontal), mas falha em vencer a gravidade.

(__) A diferenciação entre o Grau 4 (Bom) e o Grau 5 (Normal) é subjetiva e depende da capacidade do músculo em suportar resistência manual (moderada no G4, máxima no G5).

(__) O TMM é a ferramenta mais objetiva e válida para quantificar a força muscular em pacientes com lesão do neurônio motor superior que apresentam espasticidade ou rigidez.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

No pós-operatório imediato de uma amputação transtibial (abaixo do joelho), o fisioterapeuta desempenha um papel crucial na preparação do coto para a protetização. Qual é a intervenção prioritária e seu principal objetivo nesta fase?

O treinamento excêntrico tem demonstrado alta eficácia na reabilitação de tendinopatias crônicas (ex: tendinopatia patelar ou de Aquiles). Qual é o mecanismo fisiológico principal que justifica a superioridade do exercício excêntrico nesta condição, quando comparado ao concêntrico?

O Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia (Resolução COFFITO nº 424/2013) estabelece as regras para a publicidade profissional. Qual das seguintes práticas de marketing é considerada uma infração ética? 

A análise da marcha humana normal revela eventos biomecânicos cruciais em cada fase do ciclo. O evento do "toe-off" (desprendimento dos dedos) marca a transição da fase de apoio para a fase de balanço. Analise os eventos musculares e biomecânicos que ocorrem imediatamente antes e durante o "toe-off".

I. Ocorre uma contração concêntrica vigorosa dos músculos flexores plantares (gastrocnêmio e sóleo) para gerar a força propulsiva final.

II. Ocorre o "windlass mechanism" (mecanismo de molinete), onde a dorsiflexão dos dedos do pé tensiona a fáscia plantar, aumentando a rigidez do arco e criando uma alavanca propulsiva eficiente.

III. Os músculos flexores do quadril (ex: iliopsoas) iniciam sua contração concêntrica para acelerar o membro à frente, dando início à fase de balanço.

Está correto o que se afirma em:

Na avaliação semiológica da fisioterapia pneumológica, a ausculta pulmonar é uma ferramenta fundamental. A presença de sibilos (sons musicais e contínuos, predominantemente expiratórios) é o achado patognomônico de qual condição fisiopatológica? 

Na terapia manual, a mobilização articular oscilatória Grau III, segundo o conceito de Maitland, é uma técnica específica que visa a atuar sobre a restrição de movimento. Qual é a definição precisa e o objetivo principal desta técnica?

Na cinesiologia, os músculos são classificados funcionalmente com base em sua ação principal, mas também em como eles auxiliam ou se opõem ao movimento. Em um movimento complexo, como a elevação do braço (abdução do ombro), o músculo deltoide é o agonista principal. Qual é o papel dos músculos infraespinal, redondo menor e subescapular durante este mesmo movimento?

Durante o exercício físico, o sistema cardiovascular sofre adaptações agudas para suprir a demanda metabólica muscular. Analise as respostas fisiológicas esperadas durante um exercício aeróbico de intensidade progressiva.

I. Ocorre um aumento do débito cardíaco, que é resultado da elevação tanto da frequência cardíaca quanto do volume sistólico.

II. Há uma redistribuição do fluxo sanguíneo, com vasodilatação nas arteríolas dos músculos ativos (hiperemia ativa) e vasoconstrição em áreas não essenciais (ex: território esplâncnico/renal).

III. A pressão arterial sistólica aumenta progressivamente com a intensidade, enquanto a pressão arterial diastólica tende a se manter estável ou diminuir levemente devido à vasodilatação periférica total.

Está correto o que se afirma em: 

A termoterapia superficial, como o uso de compressas quentes, é frequentemente utilizada para preparar o tecido para a cinesioterapia. Sobre seus efeitos fisiológicos e indicações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O calor superficial aumenta a extensibilidade do colágeno nos tecidos moles, diminuindo a rigidez e facilitando o ganho de amplitude de movimento durante o alongamento.

(__) A aplicação de calor promove vasodilatação local, aumentando o fluxo sanguíneo e o aporte de oxigênio e nutrientes, o que pode auxiliar no relaxamento muscular.

(__) O calor atua na modulação da dor através da ativação de termorreceptores que, por um mecanismo de "comportas", podem inibir a transmissão de estímulos nociceptivos.

(__) O calor superficial é indicado na fase inflamatória aguda de uma lesão (ex: primeiras 24h de uma entorse), pois acelera a resolução do edema e do hematoma.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Na utilização da Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF), o conceito atribuído à “parte do processo fisioterapêutico proveniente do(s) diagnóstico(s) fisioterapêutico(s), interpretado a partir da análise de dados semiológicos observados no presente, com o intuito de supor um estágio futuro de uma deficiência cinético-funcional e das capacidades da pessoa quanto às suas limitações de mobilidade e restrições de participação social” condiz ao que conhecemos como: 

Quanto a Resolução COFFITO nº 424/2013, a qual Estabelece o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia e seu Capítulo V – das responsabilidades no exercício da fisioterapia, quanto à política nacional de saúde, é correto afirmar que: 

Em relação aos sistemas de estabilização corporal, os quais envolvem a interação dos sistemas de controle central ou neurológico, sistema tecidual passivo ou inerte, e o sistema ativo ou contrátil, identifique as afirmativas abaixo que se referem corretamente ao papel do sistema ativo:

1. Prover estabilidade ao final da amplitude.
2. Ativar o movimento consciente e inconsciente.
3. Prover a estabilidade dinâmica e estática ao longo da amplitude.
4. Prover a contenção e absorção do choque dinâmico.
5. Agir como transdutor de força dinâmica para prover potência ao movimento.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa que indica corretamente a “propriedade intrínseca dos tecidos corporais que determina a amplitude de movimento alcançável sem lesão em uma articulação ou em um grupo de articulações”.

O estudo de condução nervosa é um dos procedimentos realizados em um teste eletrofisiológico, que basicamente avalia: