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Q4032880 Medicina
A infecção neonatal pelo Herpes Simples Vírus (HSV), embora rara, é uma condição de alta mortalidade e morbidade neurológica significativa. O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais para melhorar o prognóstico. Sobre as manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento da infecção neonatal pelo HSV, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A doença neonatal pelo HSV classifica-se em três formas: localizada na pele, olhos e boca (SEM); doença do sistema nervoso central (SNC); e doença disseminada, sendo esta última a mais grave e com pior prognóstico.
(__)A transmissão ocorre predominantemente durante o parto (perinatal) em mães que apresentam uma primo-infecção genital perto do termo, sendo a cesárea indicada apenas se houver lesões ativas no momento do parto.
(__)O diagnóstico definitivo é feito pela Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para HSV no líquido cefalorraquidiano (LCR), sangue e swabs de lesões, sendo a cultura viral menos sensível e mais demorada.
(__)O tratamento de escolha para todas as formas de herpes neonatal é o Aciclovir intravenoso em altas doses (60 mg/kg/dia) por um período de 14 dias para a forma SEM e 21 dias para as formas SNC e disseminada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032879 Medicina
As precauções baseadas na via de transmissão são medidas essenciais para o controle de infecções hospitalares, complementando as precauções padrão. A correta aplicação destas medidas impede a disseminação de patógenos entre pacientes e profissionais. Sobre os tipos de precaução e suas indicações em pediatria, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A precaução para gotículas é indicada para pacientes com suspeita de coqueluche, devendo o paciente ser mantido em quarto privativo (ou coorte) e os profissionais utilizarem máscara cirúrgica ao se aproximarem a menos de 1 metro do paciente.
(__)A precaução para aerossóis é exigida para pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar bacilífera ou varicela, sendo obrigatório o uso de máscara de proteção respiratória (N95 ou PFF2) por todos que entrarem no quarto, que deve ter pressão negativa.
(__)A precaução de contato é necessária para pacientes com infecção ou colonização por bactérias multirresistentes (como MRSA ou KPC) e para crianças com bronquiolite por Vírus Sincicial Respiratório (VSR), exigindo o uso de avental e luvas.
(__)Pacientes com meningite meningocócica requerem precaução para gotículas, que deve ser mantida até 72 horas após o início da antibioticoterapia eficaz.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4032878 Medicina
A esquistossomose mansônica, causada pelo Schistosoma mansoni, é uma doença crônica negligenciada, endêmica em várias regiões do Brasil. A forma hepatoesplênica da doença é a mais grave, caracterizada por fibrose periportal (fibrose de Symmers), que leva à hipertensão portal. Sobre as manifestações e o diagnóstico desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A transmissão da esquistossomose ocorre em ambientes de água doce pela penetração ativa de larvas cercárias (liberadas pelo caramujo hospedeiro intermediário) na pele humana.
(__)A forma hepatoesplênica compensada cursa com hepatoesplenomegalia e sinais de hipertensão portal (como varizes de esôfago), mas com função hepatocelular (síntese de albumina, fatores de coagulação) preservada.
(__)O diagnóstico da forma hepatoesplênica é confirmado pela ultrassonografia abdominal, que demonstra o padrão característico de fibrose periportal, espessamento da vesícula biliar e esplenomegalia.
(__)O exame parasitológico de fezes pelo método de Kato-Katz é o método de escolha para o diagnóstico, pois a carga parasitária é invariavelmente alta nas formas graves da doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4032877 Medicina
Um lactente do sexo masculino, com 5 meses de idade, é encaminhado para investigação de palidez progressiva notada desde os 2 meses. Ele nasceu a termo, adequado para a idade gestacional, e está em aleitamento materno exclusivo. O hemograma revela uma anemia normocítica e normocrômica acentuada (Hemoglobina 5,8 g/dL), com reticulocitopenia severa (0,1%) e níveis de plaquetas e leucócitos normais. A investigação laboratorial adicional mostra níveis elevados de adenosina deaminase eritrocitária (e-ADA). Esta apresentação clínica e laboratorial é altamente sugestiva de qual condição hematológica?
Alternativas
Q4032876 Medicina
Uma recém-nascida do sexo feminino apresenta-se ao exame físico com linfedema de mãos e pés, pescoço curto e alado (pterygium colli), e implantação baixa das orelhas. Durante a avaliação cardiológica, é identificado um sopro cardíaco e o ecocardiograma confirma o diagnóstico de coartação da aorta. Este conjunto de achados dismórficos e a cardiopatia congênita são altamente sugestivos de uma síndrome genética específica. Sobre esta condição, analise as afirmativas a seguir.

I.A principal hipótese diagnóstica é a Síndrome de Turner, uma cromossomopatia causada pela monossomia do cromossomo X (cariótipo 45,X) ou por mosaicismo.
II.A cardiopatia congênita mais frequentemente associada à Síndrome de Turner é a valva aórtica bicúspide, seguida pela coartação da aorta.
III.Pacientes com Síndrome de Turner apresentarão invariavelmente deficiência intelectual grave, sendo este um dos principais componentes da síndrome.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4032777 Patologia
A tuberculose (TB) permanece um grave problema de saúde pública no Brasil, exigindo um diagnóstico precoce e a adesão rigorosa ao tratamento para a cura e interrupção da cadeia de transmissão. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é essencial na suspeição de casos, na busca ativa de sintomáticos respiratórios (pessoas com tosse há três semanas ou mais) e, principalmente, na garantia do Tratamento Diretamente Observado (TDO), que é uma das principais estratégias para o sucesso terapêutico.
Sobre o papel do ACS no controle da tuberculose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O Tratamento Diretamente Observado (TDO) da tuberculose deve ser realizado exclusivamente pelo enfermeiro ou médico na Unidade Básica de Saúde, sendo vedada a participação do ACS na observação da tomada da medicação no domicílio.
(__) A busca ativa de sintomáticos respiratórios pelo ACS consiste em identificar pessoas com qualquer tipo de tosse, independentemente da duração (um ou dois dias), e coletar imediatamente a amostra de escarro no domicílio para o teste rápido molecular.
(__) O ACS é responsável por realizar o Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) no domicílio dos contatos, utilizando equipamento portátil, para acelerar o diagnóstico da infecção latente.
(__) Compete ao ACS orientar o paciente e a família sobre os sinais e sintomas da tuberculose, a importância da adesão ao tratamento, realizar a busca ativa de sintomáticos respiratórios (tosse por 3 semanas ou mais) e apoiar o TDO conforme pactuado com a equipe.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4032740 Medicina
As neuralgias do trigêmeo, em suas fases iniciais, apresentam um conjunto de sinais e sintomas bem definidos, com a observância de
Alternativas
Q4032739 Medicina
Em pacientes com múltiplos AVCs, que sequência da Ressonância Magnética mais auxilia na diferenciação entre isquemias recentes e isquemias antigas? 
Alternativas
Q4032738 Medicina
São sinais/sintomas comuns às neuropatias do nervo femoral e nervo safeno a 
Alternativas
Q4032737 Medicina
As colunas do fórnix levam fibras que fazem sinapses em neurônios de uma estrutura que é acometida na síndrome de Korsakoff. Qual é a estrutura em questão? 
Alternativas
Q4032736 Medicina
Leia o caso a seguir.

Homem de 40 anos chega ao ambulatório de Neurologia referindo cefaleia desde a adolescência, com piora progressiva ao longo dos anos, estando diária há mais de 6 meses. Refere que, além do aumento da frequência das dores, tem dores intensas muito frequentes, com idas aos prontos-socorros cerca de uma vez na semana. As dores localizam-se na região frontotemporal, são unilaterais alternas, de caráter pulsátil, acompanhadas de náuseas, vômitos, foto e fonofobia, piorando muito com esforços habituais, com poucas horas sem dor ao longo dos dias. Ele fazia uso diário de dipirona, paracetamol, isolados ou associados à cafeína e isometepteno, chegando a usar 4 comprimidos ao dia. Trouxe TC de Crânio contrastada normal.

Diante das principais hipóteses diagnósticas para esse caso, qual é a conduta adequada?
Alternativas
Q4032735 Medicina
A lesão de áreas associativas do cérebro pode gerar síndromes clínicas, onde há dificuldade na interpretação de estímulos sensoriais/sensitivos. À dificuldade do paciente em reconhecer rostos familiares dá-se o nome de 
Alternativas
Q4032734 Medicina
O acúmulo excessivo de endolinfa no labirinto membranoso é uma característica histopatológica de que doença vestibular?
Alternativas
Q4032733 Medicina
Várias doenças degenerativas do Sistema Nervoso ocorrem pelo acúmulo anormal de proteínas no tecido nervoso. Das doenças que seguem, qual apresenta um acúmulo anormal com predomínio de alfa sinucleína?
Alternativas
Q4032732 Medicina
Achados liquóricos de pleocitose linfocítica, glicorraquia baixa e hiperproteinorraquia são achados comuns em que tipo de meningite?
Alternativas
Q4032731 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente refere que, durante punção venosa na fossa cubital para coleta de sangue, apresentou sensação de choque, seguida de parestesias no antebraço. O exame neurológico, realizado em consulta posterior, demonstrou região de hipoestesia tátil e dolorosa na face anterolateral do antebraço.

O nervo lesado é uma continuação de qual ramo terminal do plexo braquial?
Alternativas
Q4032730 Medicina
São causas de papiledema e edema de papila, respectivamente:  
Alternativas
Q4032729 Medicina
Leia o caso a seguir.

Mulher de 40 anos chega ao pronto-socorro com história de cefaleia holocraniana intensa há menos de 3 horas, com descrição de dificuldade na visão do olho direito logo em seguida à dor, referindo “inchaço” nesse olho. Refere que a dor se instalou e evoluiu rapidamente, atingindo intensidade descrita com nota 10 em segundos, sendo a pior dor de sua vida, mantendo-se até a consulta. O exame físico demonstrava uma ptose palpebral direita, estrabismo divergente nesse olho, além de midríase ipsilateral.

Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?
Alternativas
Q4032728 Medicina
A Porfiria Aguda Intermitente manifesta-se com sinais e sintomas decorrentes de lesões/disfunções do sistema nervoso, tal como  
Alternativas
Q4032727 Medicina
Qual é a mais importante característica clínica de uma cefaleia associada à hipotensão liquórica? 
Alternativas
Respostas
19061: C
19062: D
19063: A
19064: C
19065: C
19066: D
19067: A
19068: C
19069: B
19070: D
19071: A
19072: C
19073: C
19074: B
19075: A
19076: D
19077: D
19078: C
19079: A
19080: B