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Q3872652 Medicina
A artéria que vasculariza o nó sinusal em aproximadamente 55% dos indivíduos é originária da:
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Q3872382 Patologia
Na leucemia promielocítica aguda, a alteração citogenética característica que responde ao tratamento com ácido transretinoico é:
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Q3871213 Patologia
Uma doença infecciosa aguda, transmissível, de distribuição universal, compromete predominantemente a traqueia e os brônquios, caracteriza-se por paroxismos de tosse seca com inspiração ruidosa subsequente, podendo evoluir com complicações graves em lactentes e apresentar formas atípicas em indivíduos inadequadamente vacinados. Diante desse quadro clínico-epidemiológico, assinale a alternativa que identifica corretamente a doença.
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Q3871048 Patologia
Um cão adulto apresenta crises convulsivas recorrentes, alterações comportamentais progressivas e episódios de desorientação, sem histórico de trauma craniano. Os exames laboratoriais de rotina não evidenciam alterações metabólicas significativas. A tomografia computadorizada revela lesão focal intracraniana, com efeito de massa e desvio discreto da linha média. Com base nesse quadro clínico-neurológico, assinale a alternativa que melhor explica a origem da alteração observada.
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Q3871041 Patologia
Um cão macho adulto é atendido com histórico de poliúria, polidipsia, emagrecimento progressivo e episódios ocasionais de hematúria. Os exames laboratoriais revelam azotemia persistente, densidade urinária baixa e proteinúria discreta. Ao exame ultrassonográfico, observa-se dilatação bilateral da pelve renal, associada à redução da espessura cortical, sem evidência de cálculos urinários. Com base no quadro clínico e nos achados complementares, assinale a alternativa que melhor explica a alteração fisiopatológica envolvida. Agora, selecione a alternativa correta.
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Q3871040 Patologia
Uma cadela adulta é atendida com histórico de poliúria, polidipsia, perda progressiva de peso e episódios recorrentes de infecção do trato urinário. Exames laboratoriais revelam azotemia, isostenúria persistente e proteinúria moderada. A ultrassonografia evidencia rins de contornos irregulares e redução da diferenciação córtico-medular. Com base no quadro clínico e nos achados complementares, assinale a alternativa que melhor explica a alteração fisiopatológica predominante.
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Q3871036 Patologia
Durante a avaliação clínica de um cão adulto apresentando apatia, mucosas pálidas, linfadenomegalia generalizada e episódios recorrentes de infecções secundárias, o hemograma revelou anemia normocítica normocrômica, leucopenia com linfopenia acentuada e trombocitopenia. A punção aspirativa de linfonodo evidenciou população celular monomórfica, com perda da arquitetura normal. Com base nesse quadro clínico-laboratorial, assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo fisiopatológico envolvido nas alterações observadas. Agora, selecione a alternativa correta.
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Q3870900 Medicina
Etiologicamente, a Leptospirose é uma zoonose causada por uma bactéria de formato helicoidal (espiroqueta), aeróbia obrigatória, taxonomicamente classificada no gênero: 
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Q3870495 Medicina
Uma paciente de 67 anos relata “bola” vaginal ao esforço, desconforto ao ficar em pé e sintomas urinários intermitentes, com achados ao exame pélvico compatíveis com prolapso de compartimento anterior e apical. O serviço adota como requisito pré-tratamento uma documentação objetiva, reprodutível e comparável entre examinadores, útil tanto para seguimento clínico quanto para auditoria de resultados cirúrgicos e discussão de risco/benefício. Indique o sistema de quantificação que atende diretamente à exigência metodológica descrita. 
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Q3870494 Medicina
Um casal procura avaliação por infertilidade após 14 meses de relações regulares sem contracepção, com a mulher de 32 anos referindo ciclos regulares e sem história sugestiva de doença tubária, e o parceiro sem comorbidades conhecidas. A consulta tem como foco a investigação básica inicial, com lógica de custo-efetividade, priorizando testes que possam rapidamente revelar fatores prevalentes e de alto impacto na probabilidade de concepção antes de escalonar métodos invasivos ou de menor rendimento. Indique o exame que, pela racionalidade clínica do enunciado, deve integrar a primeira linha de investigação do casal.
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Q3870493 Medicina
Uma mulher de 38 anos apresenta aumento progressivo do fluxo menstrual, dismenorreia e sensação de peso pélvico, com útero aumentado e irregular à palpação bimanual, sem sinais de instabilidade e com necessidade de confirmar a presença, caracterizar número, topografia e dimensões de massas miometriais para orientar conduta inicial e discussão terapêutica. Considerando o método de imagem de primeira linha que melhor responde ao objetivo diagnóstico descrito, com boa acurácia e ampla disponibilidade, indique o exame prioritário.
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Q3870492 Medicina
Em ambulatório, uma paciente de 19 anos refere ciclos longos desde a menarca, com intervalos de 45–70 dias, acne inflamatória moderada e hirsutismo leve progressivo; não usa contraceptivo hormonal, não há galactorreia, e a ultrassonografia transvaginal mostra ovários sem morfologia policística típica. Exames mostram testosterona livre discretamente elevada e demais causas endócrinas comuns de hiperandrogenismo foram excluídas no raciocínio clínico. Considerando o enquadramento diagnóstico mais aceito quando se exige uma regra operacional capaz de admitir o diagnóstico a partir de combinações clínicas e laboratoriais, mesmo sem obrigatoriedade de morfologia ovariana típica, indique o referencial diagnóstico aplicável ao caso descrito. 
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Q3870491 Medicina
Em um plantão de ginecologia, uma paciente de 24 anos, sexualmente ativa, apresenta dor pélvica há 5 dias, dispareunia e leucorreia, com febrícula, sensibilidade anexial bilateral e dor à mobilização do colo ao exame especular e bimanual, sem sinais de abdome agudo, sem vômitos persistentes e com estabilidade hemodinâmica; teste de gravidez negativo e ausência de alergia a beta-lactâmicos. Considerando que o quadro é compatível com doença inflamatória pélvica de provável etiologia polimicrobiana (incluindo gonococo, clamídia e anaeróbios) e que se optou por tratamento ambulatorial conforme recomendações de referência, indique o esquema de primeira linha que fecha a cobertura microbiana proposta no enunciado.
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Q3870490 Medicina
Gestante em trabalho de parto, período expulsivo prolongado, apresenta feto único, cefálico, com variedade de posição Occipito-Esquerda-Transversa (OET). O plano de De Lee encontra-se em +2, com a cabeça fetal encravada e aspinclitismo posterior corrigível. Diante da necessidade de abreviação do período expulsivo por exaustão materna, opta-se pelo parto instrumental. O instrumento clássico indicado especificamente para realizar a rotação da cabeça fetal de variedades transversas para a posição occipto-púbica, corrigindo o asinclitismo antes da tração, devido à sua ausência de curvatura pélvica fixa, é o: 
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Q3870489 Medicina
Paciente de 45 anos, com citologia oncótica apresentando células escamosas atípicas de significado indeterminado, em que não se pode excluir lesão de alto grau (ASC-H), é submetida à colposcopia. O exame revela, após aplicação de ácido acético a 5%, uma zona de transformação tipo 1 com presença de epitélio acetobranco denso e pontilhado grosseiro localizado às 12 horas. Considerando os achados colposcópicos anormais maiores e a discordância potencial com a citologia, a conduta propedêutica imediata para confirmação histológica e definição terapêutica é:
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Q3870488 Medicina
Durante a assistência a um parto vaginal de termo, após a expulsão cefálica, o obstetra identifica que o feto assumiu a posição occipto-anterior, porém, após a tração habitual, notase a retração da cabeça fetal contra o períneo (Sinal da Tartaruga) e a falha na saída do ombro anterior, que se encontra impactado atrás da sínfise púbica materna. A situação descrita configura uma distocia de ombros, uma emergência obstétrica que exige manobras específicas. A primeira manobra a ser realizada, que consiste na hiperflexão das pernas da parturiente sobre o abdome para retificar a lordose lombar e aumentar o diâmetro pélvico, é denominada:
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Q3870487 Medicina
Primigesta de 32 anos, idade gestacional de 34 semanas, é encaminhada à emergência obstétrica referindo cefaleia occipital intensa e escotomas visuais. Ao exame, apresenta pressão arterial de 160/110 mmHg (confirmada após 15 minutos), edema de membros inferiores ++/4+ e reflexos patelares exaltados. Exames laboratoriais evidenciam proteinúria de fita 3+ e plaquetopenia leve. Diante do diagnóstico clínico de préeclâmpsia com sinais de gravidade e iminência de eclampsia, a droga de escolha imediata para a profilaxia de convulsões, atuando no bloqueio da transmissão neuromuscular e redução da excitabilidade neuronal, é: 
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Q3870486 Medicina
Paciente de 28 anos, nuligesta, comparece ao pronto-atendimento com queixa de dor intensa e edema em região vulvar esquerda há 3 dias, com dificuldade para deambular. Ao exame físico, observa-se formação cística de 5 cm no terço inferior do grande lábio esquerdo, hiperemiada, flutuante e dolorosa ao toque, compatível com abscesso da glândula de Bartholin. A paciente relata dois episódios anteriores semelhantes no último ano, tratados apenas com drenagem simples e antibioticoterapia. Diante da recorrência do quadro e visando a preservação funcional da glândula com a criação de uma nova via de drenagem permanente para o vestíbulo vaginal, a conduta cirúrgica padrão-ouro indicada para este momento é: 
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Q3870350 Patologia
No ciclo biológico do Plasmodium, agente etiológico da malária, a forma infectante inoculada no ser humano durante o repasto sanguíneo da fêmea do Anopheles é o: 
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Q3870270 Medicina
Considere as disposições da Lei nº 8.080/1990 analise os itens a seguir:

I. O dever do Estado de garantir a saúde exclui a responsabilidade das pessoas, da família, das empresas e da sociedade, sendo o Poder Público o único responsável exclusivo.
II. A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes apenas a alimentação, a moradia e o saneamento básico.
III. A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
IV. O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Instituto Nacional de Seguro Social (INSS).

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
19041: C
19042: E
19043: B
19044: C
19045: A
19046: D
19047: B
19048: A
19049: C
19050: C
19051: E
19052: B
19053: C
19054: B
19055: D
19056: E
19057: A
19058: B
19059: C
19060: A