Questões de Concurso para Medicina

Q3892145

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892145 Medicina

Paciente de 50 anos de idade procura o pronto-socorro por dor em fossa ilíaca esquerda com 3 dias de evolução, associada a febre e queda do estado geral. Nega episódios anteriores. Ao exame físico, encontra-se eupneico e hemodinamicamente estável. Realizada tomografia computadorizada do abdome, evidenciando espessamento da parede do cólon sigmoide, divertículos colônicos de aspecto inflamatório associado a abscesso pélvico de 4,0 cm³.
Assinale a alternativa correta em relação a esse caso.

A

Paciente deve receber antibióticos via oral, dieta antifermentativa e alta hospitalar para controle ambulatorial após 7 dias.

B

Paciente deve ser submetido à retossigmoidectomia com anastomose primária, por via laparoscópica ou laparotômica, a depender da experiência do cirurgião de plantão.

C

Paciente deve receber antibioticoterapia endovenosa por 48h, devendo ser o caso complementado imediatamente com colonoscopia devido a alta possibilidade de neoplasia.

D

O paciente deve receber antibioticoterapia endovenosa e suporte clínico, podendo o abscesso ser tratado por punção guiada por imagem (tomografia ou ultrassonografia).

E

A primeira escolha de tratamento nesse caso é a retossigmoidectomia a Hartmann.

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Q3892144

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892144 Medicina

A síndrome do intestino irritável (SII) tem ganhado cada vez mais destaque na mídia, levando pacientes a questionarem o médico sobre essa condição.
Em relação à SII, assinale a alternativa correta.

A

No que diz respeito ao tratamento medicamentoso na SII, os antiespasmódicos, trimebutina, antidiarreicos e probióticos não são utilizados.

B

A SII sempre cursa com quadro de fezes diarreicas, associado a desconforto abdominal, urgência evacuatória, que normalmente são pós-prandiais.

C

Alterações psiquiátricas, como depressão, ansiedade descontroladas, não possuem influência na Síndrome do Intestino Irritável.

D

As doenças inflamatórias intestinais (DII), parasitoses, o erro alimentar e eventuais alergias não devem entrar no diagnóstico diferencial da investigação de SII.

E

O controle alimentar, manejo dos sintomas psíquicos e mudança de estilo de vida são fundamentais para a compreensão do paciente no controle dos sintomas da SII.

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Q3892143

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892143 Medicina

Em relação ao prolapso e procidência do reto, assinale a alternativa correta.

A

O prolapso retal é mais frequente em homens que mulheres.

B

Nos casos de prolapso, a manometria retal apresenta pressões de repouso elevadas.

C

Os pacientes com prolapso retal raramente apresentam também queixas de obstipação ou incontinência fecal.

D

A técnica de Moschcowitz para tratamento cirúrgico do prolapso apresenta taxas de recidiva muito menores quando comparado com a sacropromontofixação.

E

No caso de pacientes jovens com baixo risco cirúrgico, o cirurgião pode optar pela retopexia com colocação de tela.

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Q3892142

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892142 Medicina

Paciente de 50 anos de idade é encaminhado pelo clínico geral ao proctologista devido ao achado. Em colonoscopia de rotina, cerca de 40 pólipos adenomatosos em todo o cólon. Adicionalmente, em endoscopia pedida na mesma rotina, evidenciam-se pólipos no duodeno. Investigado, paciente não possui histórico de polipose adenomatosa familiar (PAF).
Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente em questão deve ser investigado com rastreamento de mutação do gene MYH.

B

A retirada dos pólipos via endoscópica indica cura da doença.

C

Os parentes de primeiro grau desse paciente não precisam ser investigados adicionalmente com colonoscopia.

D

A polipose associada ao gene MYH (PAM) não apresenta risco de desenvolvimento de câncer colo retal.

E

A polipose associada ao gene MYH (PAM) é uma condição genética autossômica dominante.

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Q3892141

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892141 Patologia

No que diz respeito às hemorragias digestivas baixas (HDB), assinale a alternativa correta.

A

As causas mais comuns de HDB são as doenças diverticulares.

B

Mesmo com pacientes instáveis hemodinamicamente, a colonoscopia deve ser realizada imediatamente.

C

Quando ocorrem sangramentos maciços, a HDB normalmente tem como causa os pólipos e a neoplasia.

D

As angiodisplasias são causas de HDB, sendo mais comuns no intestino delgado.

E

Quando ocorrem sangramentos devido a doenças hemorroidárias, raramente cessam após medidas clínicas.

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Q3892140

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892140 Medicina

A fissura anal é parte da rotina da proctologia.

Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A fissura anal, quando localizada anteriormente, tem incidência igual entre homens e mulheres.

B

A manometria anorretal é fundamental para o diagnóstico da fissura anal.

C

Fissuras localizadas fora da linha média e indolores são características comuns relacionadas à sífilis.

D

A tríade clínica encontrada na fissura anal é a presença de plicoma sentinela associada à presença de sangramento tipo orificial e observação de papila anal hipertrófica.

E

A presença de múltiplas fissuras em localizações atípicas, profundas e refratárias a tratamentos clínicos não devem levantar a hipótese diagnóstica de doenças inflamatórias intestinais, em especial à doença de Crohn.

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Q3892138

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892138 Medicina

Paciente de 35 anos com queixa de proctalgia, sensação de “caroço” no ânus e sangramento tipo orificial, com piora após a gestação. No exame proctológico, observam-se plicomas e mamilos hemorroidários aumentados de tamanho, com prolapso local que regride após a manobra digital.
A classificação da doença hemorroidária e seu tratamento são:

A

grau 1, tratada com escleroterapia.

B

grau 2, devendo ser tratada apenas clinicamente.

C

grau 3, com necessidade de tratamento cirúrgico.

D

grau 4, devendo ser tratada com ligaduras elásticas.

E

grau 4, com tratamento por escleroterapia.

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Q3892137

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892137 Patologia

Os achados de pólipos em colonoscopias de rotina são muito comuns. Assinale a alternativa correta.

A

O adenocarcinoma, associado a um adenoma tipo “serrilhado”, está relacionado com instabilidades de microssatélites e mutação do gene b-RAF.

B

A maioria dos pólipos encontrados em colonoscopias têm como resultado de anatomia patológica adenomas vilosos ou túbulo-vilosos.

C

No achado de adenomas com displasia de baixo grau, ressecados, deve-se realizar colonoscopia a cada cinco anos, independentemente do tamanho da lesão ressecada.

D

Quando encontrada polipose hiperplásica (síndrome de polipose serrilhada), nunca há risco de malignidade.

E

Os pólipos tipo “serrilhados” são exclusivamente de origem adenomatosa.

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Q3892136

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892136 Patologia

Em relação ao CEC (carcinoma espinocelular) de canal anal, assinale a alternativa correta.

A

Tem como principal fator associado o tabagismo.

B

Sua causa mais frequente é devido ao uso de drogas.

C

O fator causal mais comum é pela imunodeficiência.

D

A causa mais comum do CEC de canal anal é devido a prática de sexo anal.

E

Seu principal fator causal é pela infecção via HPV.

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Q3892135

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892135 Medicina

Paciente do sexo masculino com 82 anos de idade, hipertenso de base e tabagista, procura o pronto-socorro por dor abdominal associada à enterorragia importante e diarreia. No exame físico de entrada, apresenta taquicardia e sinais de desidratação. Os exames de laboratório da admissão mostram leucocitose discreta, aumento discreto das atividades de provas inflamatórias, queda discreta de hemoglobina comparada com os exames anteriores e discreta alteração da função renal.
Assinale a alternativa que apresente as hipóteses diagnósticas mais prováveis.

A

Como a doença de Crohn não acomete idosos, não deve ser considerada como diagnóstico diferencial.

B

A colite isquêmica é um provável diagnóstico nesse caso, e acomete mais comumente o cólon esquerdo e a flexura esplênica.

C

Hidratação, jejum e antibioticoterapia empírica não fazem parte do tratamento inicial, independentemente da causa.

D

Retocolite ulcerativa intestinal não deve ser considerada como diagnóstico diferencial.

E

A doença de Crohn é mais comum em jovens, porém também pode acometer idosos, e o diagnóstico só pode ser feito com a dosagem de calprotectina fecal.

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Q3892134

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892134 Medicina

Em relação ao prurido anal, assinale a alternativa correta.

A

Hábitos alimentares não exercem influência no prurido anal.

B

O prurido anal ocorre sempre no período noturno

C

O prurido anal pode estar relacionado com causas dermatológicas como a psoríase.

D

Os hábitos de higiene não possuem influência na causa do prurido anal.

E

O prurido anal nunca tem relação com infecções fúngicas.

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Q3892133

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892133 Medicina

Paciente feminina de 73 anos foi submetida a uma colectomia esquerda realizada de maneira eletiva por neoplasia de cólon. No resultado de anatomia patológica apresenta o seguinte laudo: adenocarcinoma de colon, com invasão até a camada muscular própria, com comprometimento de metástase presente em 7/15 linfonodos pericólicos.
Considerando que não há metástases a distância detectadas, a correta classificação TNM e o estágio da doença, nesse caso, são, respectivamente:

A

T3N2M0–Estágio II.

B

T2N2M0–Estágio III.

C

T2N1M0–Estágio III.

D

T3N2M0–Estágio III.

E

T1N1M0–Estágio II.

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Q3892132

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892132 Medicina

Em relação ao cisto sacrococcígeo (Cisto Pilonidal), assinale a alternativa correta.

A

A técnica de Karydakis confecciona um retalho a partir da margem medial, mobilizando o retalho lateralmente.

B

Retalhos miocutaneos têm pouco valor, não sendo utilizados nas formas de doença extensa.

C

Nos casos de doenças recidivadas, pode ser utilizada a técnica de Bascom (ou Bascom II) que consiste na confecção de um retalho confeccionado e avançado medialmente, fechando o defeito primariamente e deslocando a linha de sutura em direção à da linha média.

D

A técnica de retalho de Limberg (romboide) não é utilizada para tratamento de cisto pilonidal.

E

Os casos de recidivas de cistos sacrococcígeos são raros.

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Q3892081

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892081 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, deu entrada no pronto atendimento com uma ascite tensa, e o gastroenterologista decidiu realizar a paracentese para auxílio no diagnóstico. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

GASA de 1,3 é característico de exsudato.

B

GASA de 0,5 é compatível com insuficiência cardíaca.

C

GASA de 0,9 é compatível com ascite pancreática.

D

GASA de 1,8 é compatível com síndrome nefrótica.

E

GASA de 1,2 é compatível com tuberculose.

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Q3892080

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892080 Medicina

São indicações de tratamento de hepatite B crônica no Brasil, EXCETO

A

HBV-DNA ≥ 2.000 UI/mL e ALT ≥ 52 em homens.

B

HBV-DNA ≥ 2.000 UI/mL e ALT ≥ 37 em homens.

C

biópsia hepática com fibrose ≥ F2.

D

história familiar de hepatocarcinoma.

E

Anti-HBeAg + em pessoas acima de 30 anos independente da ALT.

Q3892079

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892079 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, com quadro de diarreia crônica há 1 ano, acompanhada de emagrecimento importante, recebeu o diagnóstico de doença de Whipple. Sobre esta, assinale a alternativa correta.

A

A doença apresenta-se caracteristicamente com úlceras em todo o cólon.

B

À anatomia patológica, faz-se necessária a realização de digestão por PAS, que estará negativo.

C

A alteração neurológica do reflexo oculomastigatório pode estar presente.

D

O tratamento é feito com penicilina G benzatina por 12 meses.

E

O local de biópsia para doença de Whipple é o estômago.

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Q3892078

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892078 Medicina

Um gastroenterologista foi acionado para atender um paciente após cirurgia de Whipple por neoplasia pancreática. Ele observa que o paciente se encontra com uma desnutrição grave, mas foi introduzida alimentação enteral e parenteral. Você se preocupa com síndrome de realimentação. Nesse contexto, assinale a alternativa com achados possíveis nesse caso.

A

Hiperfosfatemia.

B

Hipocalemia.

C

Hipercalcemia.

D

Hipermagnesemia.

E

Hiperpotassemia.

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Q3892077

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892077 Medicina

Quanto às lesões vasculares de intestino delgado, assinale a alternativa correta.

A

A classificação endoscópica utilizada chama-se Sidnei.

B

As lesões tipo 1b são o eritema puntiforme, menor que 1 mm.

C

As lesões tipo 3 conferem malformações arteriovenosas.

D

As lesões tipo 2b têm baixo risco de sangramento arterial.

E

As lesões tipo 1a são caracterizadas como Dieulafoy.

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Q3892075

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892075 Medicina

Paciente do sexo feminino, 18 anos, tem como queixa principal estufamento; refere que os sintomas são piores com diversos alimentos, e ela não consegue identificar. O gastroenterologista suspeita de síndrome de supercrescimento bacteriano. Em relação a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Aspiração jejunal continua sendo o padrão-ouro no diagnóstico.

B

O teste respiratório com exalação de CO2 marcado é utilizado para o diagnóstico.

C

Dieta e tabagismo não influenciam na execução do teste respiratório

D

Frutose é o substrato para o teste respiratório.

E

Rifaximina, metronidazol e cefalexina são antibióticos para o tratamento.

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Q3892074

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892074 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, sem comorbidades, foi ao pronto atendimento por dor em fossa ilíaca esquerda, associada à perda de apetite, negava febre. Na TC de abdome, observa se espessamento de sigmoide, sugestivo de diverticulite. O paciente não apresentava alterações hemodinâmicas; nos exames laboratoriais, discreta leucocitose e PCR 2 vezes acima do limite da normalidade. Sobre esse quadro, é correto afirmar que

A

há indicação de colonoscopia imediatamente.

B

na recorrência, há indicação de mesalazina.

C

na recorrência, há indicação de rifaximina.

D

há indicação de internação do paciente.

E

o uso de antibioticoterapia não é obrigatório.

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