A técnica de Karydakis confecciona um retalho a partir da margem medial, mobilizando o retalho lateralmente.

Retalhos miocutaneos têm pouco valor, não sendo utilizados nas formas de doença extensa.

Nos casos de doenças recidivadas, pode ser utilizada a técnica de Bascom (ou Bascom II) que consiste na confecção de um retalho confeccionado e avançado medialmente, fechando o defeito primariamente e deslocando a linha de sutura em direção à da linha média.

A técnica de retalho de Limberg (romboide) não é utilizada para tratamento de cisto pilonidal.

Os casos de recidivas de cistos sacrococcígeos são raros.