Questões de Concurso Para medicina

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Q4120921 Medicina
Paciente do sexo feminino, 28 anos, vítima de acidente automobilístico com trauma abdominal fechado. Deu entrada no pronto-socorro com estabilidade hemodinâmica. Foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e apresentou lesão renal direita, com laceração do parênquima de 3 cm, hematoma perirenal e extavasamento de contraste pelo sistema coletor.
Qual a classificação desse trauma pela AAST e a conduta inicial? 
Alternativas
Q4120920 Medicina
Paciente formador de cálculo renal, após recidiva foi realizada avaliação de cálculo que evidenciou ser cálculo de oxalato de cálcio e na avaliação metabólica apresentou hipercalciúria e normocitraturia.
O tratamento medicamentoso adequado para esse paciente, associado à medidas nutricionais e hídricas, deve ser com:
Alternativas
Q4120919 Medicina
Um jovem de 24 anos, com múltiplas parceiras, chega ao pronto atendimento com queixa de dor em articulações, febre e caroço na virilha esquerda. Refere que há 3 semanas apareceu uma pequena lesão peniana indolor, que sumiu em poucos dias. Ao exame físico apresenta múltiplos, grandes e dolorosos linfonodos em virilha esquerda.
Assinale a alternativa que apresenta o correto agente etiológico desse caso.
Alternativas
Q4120917 Medicina
Sobre o sistema circulatório retroperitoneal, é correto afirmar que 
Alternativas
Q4120916 Medicina
Homem de 58 anos, submetido à nefrectomia radical e adrenalectomia ipsilateral devido à carcinoma de células renais de 12 cm em polo médio do rim esquerdo. No exame anatomopatológico é identificado tumor renal contido pela fáscia de Gerota, sem acometer a glândula suprarrenal e com sinais de invasão de veia renal, sem acometer veia cava. Nenhum linfonodo foi identificado na peça cirúrgica.
De acordo com a classificação TNM para carcinomas de células renais, o estadiamento patológico desse paciente é:
Alternativas
Q4120915 Medicina
Em pacientes do sexo masculino, as veias gonadais são formadas a partir do plexo pampiniforme, ascendendo paralelamente à correspondente arterial e em posicao anterior ao ureter ipsilateral.
Essas veias gonadais se inserem habitualmente 
Alternativas
Q4120853 Medicina
Analise o quadro clínico a seguir para responder a questão:


Paciente de 34 anos, do sexo feminino, apresenta cefaleia progressiva há cinco dias, evoluindo com crise convulsiva e déficit motor à direita. A TC de crânio evidencia área de edema cortical e subcortical no lobo frontal esquerdo, associada a foco hemorrágico. É realizada angiotomografia, que demonstra ausência de enchimento do seio sagital superior.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120852 Medicina
Paciente de 68 anos apresenta instabilidade postural com quedas frequentes nos últimos meses, além de rigidez axial e dificuldade para movimentar os olhos verticalmente. A ressonância magnética evidencia atrofia do mesencéfalo com relativa preservação da ponte, conferindo o aspecto conhecido como “sinal do beija-flor ou pinguim”.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120842 Medicina
Paciente de 68 anos, diabético, em uso de metformina, com doença renal crônica estágio 3bs (TFGe: 38 mL/min/1,73 m2 ), dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal aguda e suspeita de isquemia mesentérica. A equipe solicita tomografia computadorizada com contraste iodado intravenoso.
Considerando função renal, risco de lesão renal associada ao contraste e uso de metformina, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120841 Medicina
Paciente de 45 anos apresenta dor e aumento de volume recorrente em região submandibular esquerda, que piora durante as refeições. Realiza TC de pescoço sem contraste, que evidencia cálculo hiperdenso ao longo do ducto de Wharton, associado a discreto aumento volumétrico da glândula submandibular ipsilateral.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120838 Patologia
Paciente de 65 anos apresenta déficit neurológico focal há duas horas, sendo levado ao pronto-socorro com suspeita de AVC agudo. É realizada TC do encéfalo, que evidencia múltiplas lesões nodulares, localizadas predominantemente na junção substância cinzenta-branca, com realce anelar após contraste e extenso edema vasogênico perilesional.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120831 Medicina
Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.
O paciente foi submetido a tomografia computadorizada de crânio sem contraste. Observam-se hipodensidades precoces envolvendo o putâmen e a ínsula.
Com base nesses achados, qual o escore ASPECTS mais provável e sua implicação clínica?
Alternativas
Q4120830 Medicina
Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.
O quadro clínico corresponde, provavelmente, a acidente vascular encefálico (AVC)
Alternativas
Q4120829 Medicina
Em relação à hemorragia peri-intraventricular do neonato (hemorragia da matriz germinativa), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4120672 Medicina
        Pedro, 62 anos de idade, servidor público federal aposentado por tempo de contribuição, tem diagnóstico de cardiopatia isquêmica crônica. Há 2 anos, Pedro foi submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. Apresenta atualmente fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 38%, hipocontratilidade ventricular ao ecocardiograma e sintomas de classe funcional II (NYHA) aos esforços moderados. Pedro, então, comparece à perícia oficial visando à isenção de IRPF sobre proventos de aposentadoria.

A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item a seguir.


O quadro de Pedro deve ser classificado como cardiopatia grave, apesar de seu quadro clínico não ser extremamente limitante.

Alternativas
Q4120649 Medicina

Em relação aos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue o item a seguir. 


Um indivíduo que esteja em uso de dissulfiram e consuma cocaína pode apresentar síndrome de intoxicação grave decorrente da inibição do metabolismo da cocaína pelo dissulfiram, com risco de arritmias, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico.

Alternativas
Q4120648 Medicina

Em relação aos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue o item a seguir. 


No atendimento de urgência de um paciente usuário de álcool de longa data com quadro agudo de ataxia, oftalmoplegia e confusão mental após administração de glicose hipertônica, é indicado o uso de tiamina. 

Alternativas
Q4120643 Medicina
A respeito do uso de exames complementares na prática clínica, julgue o próximo item.
Em geral, o uso de exames diagnósticos é mais efetivo em situações de probabilidade pré-teste intermediárias, em que a obtenção de um resultado positivo ou negativo do teste leva a um maior valor preditivo positivo ou negativo, respectivamente.
Alternativas
Q4120642 Medicina

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.


Na embolia pulmonar de alto risco (maciça), há choque do tipo distributivo.

Alternativas
Q4120641 Medicina

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.


No paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com hipercapnia, a oferta de oxigênio em excesso produz agravamento da hipercapnia, devido ao pior acoplamento da relação ventilação/perfusão, uma vez que áreas com ventilação comprometida passam a ser mais perfundidas.

Alternativas
Respostas
7701: A
7702: A
7703: D
7704: B
7705: C
7706: A
7707: D
7708: D
7709: A
7710: D
7711: A
7712: B
7713: C
7714: C
7715: C
7716: E
7717: C
7718: C
7719: E
7720: C