Questões de Concurso para Medicina

Q4010947

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010947 Medicina

Paciente de 58 anos, lúcido, orientado e em pleno gozo de suas capacidades mentais, portador de doença crônica incapacitante, manifesta recusa formal a determinado procedimento terapêutico, após ter sido devidamente esclarecido sobre riscos, benefícios e alternativas. Familiares solicitam a realização do procedimento, alegando que o paciente não compreende a gravidade da situação. Segundo o Código de Ética Médica (CEM) vigente no Brasil, a conduta eticamente CORRETA é:

A

Realizar o procedimento mediante autorização familiar, independentemente da vontade expressa do paciente.

B

Transferir a decisão exclusivamente aos familiares, em razão da gravidade da doença.

C

Submeter automaticamente o caso à autoridade judicial antes de qualquer deliberação clínica.

D

Suspender o acompanhamento médico até que haja concordância entre paciente e familiares.

E

Respeitar a decisão do paciente, desde que esteja capaz e devidamente esclarecido.

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Q4010946

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010946 Medicina

Homem de 67 anos com diabetes, hipertensão arterial sistêmica e sequela motora de acidente vascular cerebral é acompanhado por múltiplos especialistas. Apresenta controle irregular das medicações, dúvidas sobre seu diagnóstico e baixa adesão às recomendações terapêuticas. Diante do exposto, o papel do cuidado primário na reabilitação clínica caracteriza-se por:

A

Centralizar exclusivamente o manejo farmacológico das doenças cardiovasculares.

B

Limitar-se ao encaminhamento para especialistas e aguardar retorno com condutas definidas.

C

Assumir cuidado coordenado, contínuo e abrangente, integrando diagnóstico, seguimento, educação em saúde e prevenção de incapacidade.

D

Restringir o acompanhamento aos sintomas agudos relatados na consulta.

E

Priorizar exclusivamente intervenções preventivas populacionais padronizadas.

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Q4010943

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010943 Medicina

Paciente com DPOC moderada a grave apresenta limitação importante em atividades que exigem elevação sustentada dos membros superiores, como pentear o cabelo e alcançar objetos em prateleiras. Após inclusão de treinamento específico para membros superiores em programa estruturado de reabilitação pulmonar, o desfecho clínico CORRETAMENTE esperado após essa intervenção é:

A

Melhora consistente e mensurável em testes simulados de atividades de vida diária envolvendo membros superiores após treinamento específico.

B

Redução significativa da hiperinsuflação pulmonar em repouso decorrente do condicionamento muscular obtido no treinamento.

C

Aumento da força e resistência de membros superiores, com possível redução da dispneia percebida, sem evidência consistente de melhora objetiva em testes de AVD.

D

Substituição do treinamento aeróbio de membros inferiores no programa de reabilitação por apresentar maior impacto funcional global.

E

Reversão parcial da obstrução ao fluxo aéreo evidenciada por aumento sustentado do VEF1 após o treinamento.

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Q4010942

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010942 Medicina

Homem de 59 anos realiza angiotomografia das artérias coronárias, que demonstra redução luminal de 50% a 65% na artéria descendente anterior proximal. De acordo com a classificação anatômica quantitativa recomendada pela SCCT, a categoria CORRETAMENTE apropriada a essa lesão é:

A

Estenose minima.

B

Estenose leve.

C

Estenose moderada.

D

Estenose significative.

E

Oclusão.

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Q4010941

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010941 Medicina

Paciente em fase hospitalar precoce, hemodinamicamente estável, após infarto agudo do miocárdio não complicado, será submetido a teste de exercício submáximo com finalidade prognóstica e para prescrição inicial de atividade física. Segundo definição clássica desse teste, o critério de limitação da frequência cardíaca e a janela temporal são, CORRETA e respectivamente:

A

FC máxima de 140 bpm, realizado 2-3 semanas após a lesão.

B

FC máxima de 120 bpm ou 70% da FC prevista máxima, realizado em geral 4-6 dias após a lesão aguda.

C

FC máxima limitada a 85% da FC máxima prevista, realizado no dia da alta.

D

FC limitada por sintomas sem ponto de corte de frequência, realizado apenas após seis semanas.

E

FC máxima de 100 bpm, realizado 3-6 semanas após a lesão.

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Q4010940

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010940 Medicina

Paciente de 32 anos, em reabilitação após traumatismo cranioencefálico grave, permanece em estado minimamente consciente quatro semanas após o evento. Considera-se introdução de fármaco com ação dopaminérgica e antagonismo fraco de receptores N-metil-D-aspartato para acelerar a recuperação da responsividade. Nesse contexto, o fármaco CORRETAMENTE indicado para essa situação clínica é:

A

Metilfenidato.

B

Modafinil.

C

Amantadina.

D

Bromocriptina.

E

Carbidopa-levodopa.

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Q4010939

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010939 Medicina

Após infiltração intra-articular, paciente é orientado sobre possíveis sintomas nas primeiras 48 horas. Ele retorna com piora transitória da dor local, sem febre e sem sinais de alarme. Nesse caso, a medida inicial CORRETA deve ser:

A

Orientar aplicação de gelo 15-20 minutos, 2-3 vezes ao dia, e uso de AINE se necessário

B

Iniciar antibiótico por risco inevitável de artrite séptica após qualquer infiltração.

C

Evitar gelo e indicar calor profundo para reduzir reação inflamatória pós-injeção.

D

Estimular carga máxima na articulação para “dispersar” o esteroide.

E

Repetir imediatamente a infiltração para abreviar o quadro.

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Q4010938

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010938 Medicina

Em infiltração periarticular, o médico decide adicionar bicarbonato de sódio à solução anestésica. O principal efeito esperado dessa medida é:

A

Reduzir a fração não ionizada do anestésico, dificultar sua passagem pela membrana neural e retardar o início de ação.

B

Aumentar a vasodilatação local, favorecer maior absorção sistêmica e reduzir o tempo de efeito analgésico.

C

Tornar desnecessária a aspiração prévia, ao diminuir o risco de injeção intravascular inadvertida.

D

Reduzir o risco infeccioso local, permitindo flexibilização das medidas de assepsia durante o procedimento.

E

Elevar o pH da solução, aumentar a fração não ionizada do anestésico local e acelerar o início de ação.

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Q4010937

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010937 Medicina

Paciente jovem com amputação transumeral unilateral deseja retorno a atividade laboral de alta demanda física. Na escolha do sistema protético, considera-se a necessidade de dispositivo resistente, com menor complexidade mecânica e menor custo de manutenção. De acordo com o tema, o sistema CORRETAMENTE compatível com esse perfil é:

A

Sistema mioelétrico com controle proporcional.

B

Sistema protético impulsionado por força externa com múltiplas articulações.

C

Sistema com reinervação muscular direcionada.

D

Sistema com controle simultâneo digital.

E

Sistema protético impulsionado pelo corpo.

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Q4010936

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010936 Medicina

Paciente no décimo dia pós-amputação transtibial evolui com edema residual compatível com o período. Considerando a fase pré-protética inicial, assinale a orientação CORRETA sobre o manejo compressivo do coto:

A

Bandagem elástica circular simples, mantida apenas durante o dia (12 horas), para reduzir maceração.

B

Bandagem elástica em figura de oito, com recobrimento várias vezes ao dia após inspeção cutânea, mantendo o dispositivo por 23 a 24 horas por dia.

C

Meia para coto indicada obrigatoriamente desde o primeiro dia pós-operatório, antes da retirada de suturas e grampos.

D

Bandagem elástica contraindicada nas primeiras 6 semanas; a redução do coto deve depender apenas de repouso.

E

O dispositivo de redução deve ser removido à noite para evitar compressão prolongada.

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Q4010935

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010935 Medicina

Paciente com amputação transtibial apresenta cicatrização adequada e inicia uso de prótese temporária. Em relação ao tempo de uso e à sustentação de peso, assinale a orientação inicial CORRETA:

A

Iniciar uso por 1 a 2 horas por dia e avançar 1 hora por dia, conforme tolerância, iniciando com sustentação parcial de peso até liberação.

B

Iniciar uso por 6 a 8 horas diárias e aumentar conforme tolerância, evitando inspeção frequente da pele.

C

Iniciar uso apenas após 12 semanas, pois a prótese temporária não deve ser usada antes da estabilização completa do coto.

D

Iniciar sustentação total de peso desde o primeiro dia, pois o controle de meias dispensa fase de adaptação.

E

Evitar meias protéticas nos primeiros 3 meses para não aumentar a pressão do encaixe.

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Q4010934

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010934 Medicina

Paciente com síndrome miofascial refratária apresenta dor persistente associada a espasmo muscular localizado. Entre as opções terapêuticas disponíveis, a toxina botulínica tipo A pode promover analgesia principalmente pelo(a):

A

Bloqueio central direto da transmissão nociceptiva em nível medular, com supressão da condução dolorosa ascendente.

B

Inibição sistêmica da liberação de ACTH, com modulação indireta do eixo hipotálamo-hipófiseadrenal.

C

Estimulação direta de fibras Aβ na medula espinhal, promovendo fechamento do “portão” da dor.

D

Bloqueio da liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, resultando em denervação química temporária e redução do espasmo muscular sustentado.

E

Aumento do fluxo sanguíneo local por vasodilatação intensa, favorecendo remoção de metabólitos inflamatórios.

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Q4010933

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010933 Medicina

Paciente de 45 anos, previamente ativo, interrompe treinamento aeróbio por oito semanas após cirurgia abdominal. Ao retornar, apresenta redução da tolerância ao esforço e queda documentada do VO₂máx em teste cardiopulmonar. Em relação ao tema, esse fenômeno é explicado pelo princípio do treinamento físico denominado como:

A

Reversibilidade.

B

Sobrecarga.

C

Especificidade.

D

Lei do tudo ou nada.

E

Princípio do recrutamento máximo.

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Q4010932

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010932 Medicina

Paciente de 58 anos, pós-infarto do miocárdio há 3 meses, inicia programa supervisionado de reabilitação cardiovascular. Durante caminhada em esteira, atinge FC de 110 bpm. Sua FC de repouso é 70 bpm e a FCmáx estimada é 160 bpm. Considerando a necessidade de prescrição segura e individualizada da intensidade aeróbia, a estratégia CORRETAMENTE adequada é:

A

A intensidade deve ser definida apenas pelo valor absoluto da FC durante o exercício.

B

A prescrição deve considerar a reserva de frequência cardíaca para individualizar o estresse aeróbio.

C

O mesmo valor de FC impõe igual estresse fisiológico em todos os pacientes.

D

A intensidade aeróbia independe da FC de repouso.

E

A VO₂ não se relaciona com intensidade relativa de treino.

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Q4010931

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010931 Medicina

Paciente de 62 anos, oito semanas após artroplastia total de joelho, apresenta dificuldade para descer escadas, com incapacidade de controlar adequadamente a flexão do joelho durante a fase de apoio e absorção de carga. Segundo a prescrição de exercícios terapêuticos, a estratégia CORRETAMENTE adequada para melhorar esse déficit funcional deve ser:

A

Treino isométrico sustentado em extensão completa do joelho.

B

Contrações concêntricas rápidas de quadríceps em cadeia aberta.

C

Treino excêntrico de quadríceps visando controle da flexão durante carga.

D

Alongamentos passivos prolongados de isquiotibiais.

E

Treino pliométrico com saltos bipodais.

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Q4010930

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010930 Medicina

Paciente de 28 anos apresenta entorse de tornozelo há 24 horas, com edema progressivo e dor local à mobilização. Na fase aguda, empregou-se modalidade terapêutica de subtração de calor com o objetivo de limitar a progressão do edema. Sobre o tema, o principal mecanismo responsável por esse efeito é:

A

Aumento do metabolismo celular com aceleração da resposta inflamatória e maior reabsorção do exsudato intersticial.

B

Vasodilatação reflexa com incremento do fluxo sanguíneo regional e maior aporte de mediadores inflamatórios.

C

Conversão de energia térmica superficial com propagação de calor para os planos musculares profundos.

D

Estímulo simpático sustentado com hiperemia reativa e aumento da pressão hidrostática capilar.

E

Vasoconstrição local associada à redução da permeabilidade capilar e do extravasamento plasmático.

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Q4010928

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010928 Medicina

Paciente de 64 anos, com dor crônica no ombro por tendinopatia do manguito rotador, é submetido a ultrassom terapêutico contínuo. Durante a aplicação, o cabeçote permanece estacionário por vários minutos sobre o mesmo ponto. Ao término da sessão, apresenta dor intensa e hipersensibilidade local. O mecanismo que explica CORRETAMENTE esse evento adverso é:

A

Redução difusa da permeabilidade das membranas celulares, com necrose térmica extensa do tecido adjacente.

B

Formação de correntes elétricas parasitas decorrentes da condução pelo gel de acoplamento.

C

Formação de ondas estacionárias com concentração de energia acústica, aquecimento focal excessivo e risco de cavitação.

D

Ativação reflexa do sistema ortossimpático com vasoconstrição profunda e isquemia local.

E

Dissipação térmica inadequada por convecção insuficiente nos tecidos profundos adjacentes.

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Q4010927

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010927 Medicina

Nadador de 27 anos apresenta dor no ombro direito durante abdução ativa acima do plano horizontal. Refere dor predominante entre aproximadamente 70° e 120° de abdução. Segundo o enunciado, esse padrão é compatível com:

A

Comprometimento acromioclavicular como causa principal do quadro.

B

Dor típica de epicondilite lateral, desencadeada por extensão resistida do punho.

C

Artrite glenoumeral exuberante com derrame articular superficialmente evidente.

D

Padrão de dor no arco associado a bursite subacromiodeltoidea e/ou tendinopatia do manguito rotador.

E

Quadro que aponta primariamente para disfunção temporomandibular.

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Q4010926

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010926 Medicina

Homem de 52 anos apresenta cervicalgia com irradiação para membro superior, com piora ao inclinar o pescoço para o lado sintomático. O examinador realiza manobra combinando extensão, rotação e inclinação cervical para o lado doloroso, observando reprodução da dor irradiada distalmente ao ombro. Com base no enunciado, esse achado torna o teste mais sugestivo de:

A

Dor cervical inespecífica, sem correlação com sintomas radiculares.

B

Restrição da flexão lombar, com utilidade para acompanhamento de espondiloartrite.

C

Sacroileíte, pois manobras cervicais tensionam sacroilíacas.

D

Lombociatalgia L4–S1, típica do trajeto do nervo ciático.

E

Investigação de radiculopatia cervical, com maior valor quando há irradiação além dos ombros.

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Q4010925

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010925 Medicina

Mulher de 41 anos apresenta dor no ombro direito ao elevar o braço. Observa-se limitação da mobilização ativa por dor, enquanto a mobilização passiva atinge amplitudes maiores, com menor desconforto. Ao teste de contraresistência isométrica, há intensificação significativa da dor. Acerca do caso, esse padrão é sugestivo de:

A

Comprometimento primário articular, pois ativo e passivo tendem a ser equivalentes.

B

Derrame articular volumoso, pois a articulação tende a manter-se em semiflexão.

C

Desalinhamento estrutural fixo, pois não há comparação com o lado contralateral.

D

Comprometimento periarticular, pois dor é mais intensa na ativa e contrarresistência do que na passiva.

E

Bursite infecciosa, pois qualquer dor à contrarresistência indica infecção.

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