Questões de Concurso para Medicina

Q4023400

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023400 Medicina

Homem de 52 anos, trabalhador da construção civil em Teresina-PI, tabagista de 40 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC leve, procura atendimento por tosse há 6 semanas. Refere expectoração mucopurulenta, febre baixa diária (predominantemente vespertina), sudorese noturna e perda ponderal de 6 kg no período. Nega melhora após dois esquemas de antibióticos distintos prescritos para pneumonia comunitária nas últimas 4 semanas.
Relata dispneia leve aos esforços habituais, semelhante ao seu padrão basal. Nega chiado novo, exposição ocupacional recente, contato com aves, mofo ou uso de medicações novas. Descartado evidências de imunossupressão. Ao exame físico: afebril no momento, discreto emagrecimento, estertores crepitantes em ápice pulmonar direito, sem sibilos difusos. Saturação 95% em ar ambiente.

Radiografia de tórax evidencia infiltrado heterogêneo em lobo superior direito, associado à cavitação de paredes espessas. Hemograma sem leucocitose significativa. PCR discretamente elevada.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia bacteriana comunitária de evolução arrastada.

B

Exacerbação infecciosa de DPOC.

C

Tuberculose pulmonar.

D

Pneumonite de hipersensibilidade.

E

Micose pulmonar primária.

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Q4023399

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023399 Medicina

Paciente de 68 anos, com história de perda ponderal, prurido intenso e icterícia progressiva há 2 meses, apresenta bilirrubina total de 12 mg/dL (predomínio direto), fosfatase alcalina e GGT elevadas. A ultrassonografia evidencia dilatação de vias biliares intra-hepáticas, sem cálculos na vesícula. A tomografia mostra estenose na confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo.
No diagnóstico diferencial com adenocarcinoma de cabeça de pâncreas, qual achado é mais sugestivo de colangiocarcinoma hilar (tumor de Klatskin)?

A

Dilatação predominante das vias biliares intra-hepáticas, com colédoco distal de calibre normal.

B

Vesícula biliar palpável e indolor ao exame físico (sinal de Courvoisier).

C

Dilatação simultânea do ducto pancreático principal e do colédoco (sinal do duplo ducto).

D

Elevação acentuada de amilase e lipase séricas.

E

Presença de massa sólida na cabeça pancreática à tomografia.

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Q4023398

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023398 Medicina

Paciente de 60 anos, portador de cirrose hepática secundária à infecção crônica pelo vírus da hepatite C, evolui com icterícia progressiva, ascite volumosa, asterixis e rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais evidenciam bilirrubina total de 8,5 mg/dL, albumina de 2,1 g/dL, INR de 2,3 e amônia plasmática elevada.

Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes alterações fisiopatológicas é a principal responsável pela encefalopatia apresentada pelo paciente?

A

Diminuição da excreção renal de uréia.

B

Aumento da produção intestinal e redução da depuração hepática de amônia.

C

Hipoglicemia secundária à redução da gliconeogênese.

D

Acúmulo de bilirrubina indireta no sistema nervoso central.

E

Hiponatremiadilucional isolada.

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Q4023397

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023397 Medicina

Paciente, 50 anos, admitido com dor lombar a direita. Tomografia realizada não mostra cálculo ureteral, nem hidronefrose, mostra apenas cálculo renal de 3 mm. Qual a conduta adequada?

A

Iniciar tansulosina.

B

Indicar intervenção urológica para extração do cálculo renal.

C

Conduta conservadora: hidratação e dieta de suporte.

D

Indicar litotripsia extracorpórea do cálculo renal.

E

Indicar extração percutânea minimamente invasiva

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Q4023396

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023396 Medicina

Feminino, 24 anos, previamente hígida, hematúria microscópica persistente. No seguimento ambulatorial, detectou-se proteinúria de 1,2 g/24 h em duas coletas consecutivas. Ao exame: PA: 128 × 82 mmHg, eGFR (CKD-EPI 2021): 92 mL/min/1,73 m², perfil lipídico e glicêmico sem alterações. Foi realizada biópsia renal com os seguintes achados: 14 glomérulos: leve expansão mesangial difusa sem esclerose segmentar; ausência de crescentes. Imunofluorescência: positivo para IgG, IgA, IgM e complemento (padrão fullhouse). Qual é a estratégia terapêutica inicial mais apropriada para este paciente?

A

Otimizar terapia de suporte: iniciar IECA ou BRA em dose máxima tolerada, meta PA < 125/75 mmHg e reavaliar a proteinúria após 3–6 meses.

B

Iniciar imediatamente pulsoterapia com metilprednisolona (1 g/dia por 3 dias), depois ciclofosfamida, seguida de prednisona oral em dose reduzida; se FAN positivo.

C

Instituir micofenolatomofetil 2g/dia associado à prednisona 0,5 mg/kg/dia, visando rápida remissão proteinúrica e prevenção de progressão; se FAN positivo.

D

Administrar rituximabe 1g EV dia 0 e dia 14, por ser o único agente sustentada a síntese de IgA anômala.

E

Administrar azatioprina e cisplatina; se FAN positivo.

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Q4023395

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023395 Medicina

Paciente 75 anos foi diagnosticado com doença renal crônica. Quanto à essa condição clínica assinale a alternativa CORRETA.

A

Inibidor da enzima conversora da angiotensina e bloqueador do receptor da angiotensina são capazes de reverter a perda de função renal e recuperar filtração glomerular.

B

Eritropoetina e hidróxido de ferro são drogas nefroprotetoras fundamentais no tratamento de pacientes com doença renal crônica.

C

Carbonato de cálcio é utilizada na doença renal crônica para o tratamento da hipocalcemia, pois essa é uma importante complicação associada a doença renal crônica.

D

Diálise e transplante são considerados tratamento de substituição/suporte renal em pacientes com clearance de creatinina < 15 ml/min.

E

Inibidor SGLT2 tem indicação consolidada para doença renal diabética, mas não para outras causas de doença renal.

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Q4023394

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023394 Medicina

Sobre Diabetes Melito tipo 2, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso da Cloridrato de metformina é permitido durante a gravidez e durante amamentação.

B

A modificação de hábitos de vida, como perda de peso é fundamental em indivíduos com DM2 e com pré-DM2.

C

A realização de prática de atividade física melhora o controle glicêmico, incluindo diminuição da hemoglobina glicada, reduz outros fatores de risco, previne complicações da DM2.

D

O tratamento medicamentoso deve ser individualizado, de acordo com as características do paciente, gravidade e evolução da doença.

E

A longo prazo, o DM2 pode desencadear complicações crônicas microvasculares (DRD, neuropatia diabética e retinopatia diabética) e macrovasculares (infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença vascular periférica).

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Q4023393

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023393 Medicina

Sobre a anemia Por Deficiência de Ferro. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero.

B

A prevalência de anemia por DF (ADF) aumenta em populações com carências nutricionais; com ingestão ou absorção inadequada de ferro; hábitos vegetarianos; dietas com muito chá ou café, que inibem a absorção de ferro, ou sem vitamina C (frutas cítricas), que favorece a sua absorção.

C

As gestantes têm maior risco de desenvolver deficiência de ferro pelas altas demandas fisiológicas próprias e da unidade feto-placentária, além da perda sanguínea que pode ocorrer durante o parto.

D

O ferro é mais bem absorvido no estômago, onde as proteínas carreadoras do ferro expressam-se mais fortemente.

E

A ferritina é um reator de fase aguda, com níveis aumentados em doenças inflamatórias, infecciosas, malignas ou hepáticas.

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Q4023392

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023392 Medicina

Sobre a Vacina pneumocócica 23-valente (polissacarídica) – VPP23, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Protege contra doenças pneumocócicas invasivas (otite média aguda, sinusite, pneumonia, endocardite, meningite, septicemia, dentre outros) e suas complicações causadas por sorotipos do S. pneumonia e que compõem a vacina.

B

É composta por Polissacarídeo capsular de 23 sorotipos de S. pneumoniae.

C

Tem Via de Administração (IM) Intramuscular.

D

O esquema básico é composto de 2 doses.

E

Deve ser evitada em paciente acamados.

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Q4023391

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023391 Medicina

Mulher, 32 anos, refere quadro de lombalgia há 8 meses. Dor persistente, noturna, rigidez matinal prolongada. Já fez uso de vários medicamentos com corticóides e AINH com pouca melhora. Há 4 meses apresenta dor e edema em joelho direito. Ao exame: Artrite moderada em joelho direito, lesões cutâneas descamativas e eritematosas em cotovelos e retroauricular. Lesões puntiformes esbranquiçadas ungueais. Teste de Patrick e Gaenslen positivos a direita. Nos exames imunológicos apresentava HLA B27 positivo. Ressonância magnética de coluna lombar e sacral normais. US de joelho direito com evidência de sinovite inflamatória. Sobre o quadro cutâneo desta paciente, o que poderia ser mais provável?

A

Quadro cutâneo com provável associação com a doença articular compatível com Lupus Eritematoso Sistêmico.

B

Quadro cutâneo com provável associação com a doença articular compatível com Esclerose Sistêmica.

C

Quadro cutâneo sem associação com a doença articular e provável infecção cutânea oportunista.

D

Quadro cutâneo com provável associação com a doença articular compatível com Espondiloartrites e Psoríase ungueal.

E

Quadro cutâneo sem associação com a doença articular e provável reação alérgica ao uso de AINH crônico.

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Q4023390

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023390 Medicina

Mulher, 32 anos, refere quadro de lombalgia há 8 meses. Dor persistente, noturna, rigidez matinal prolongada. Já fez uso de vários medicamentos com corticóides e AINH com pouca melhora. Há 4 meses apresenta dor e edema em joelho direito. Ao exame: Artrite moderada em joelho direito, lesões cutâneas descamativas e eritematosas em cotovelos e retroauricular. Lesões puntiformes esbranquiçadas ungueais. Teste de Patrick e Gaenslen positivos a direita. Nos exames imunológicos apresentava HLA B27 positivo. Ressonância magnética de coluna lombar e sacral normais. US de joelho direito com evidência de sinovite inflamatória. Qual o provável diagnóstico?

A

Lupus Eritematoso Sistêmico.

B

Artrite Reumatóide.

C

Espondiloartrites.

D

Esclerose Sistêmica.

E

Espondiloartrose.

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Q4023389

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023389 Medicina

O uso crônico de corticóides pode acarretar diversos problemas listados abaixo. Qual a pior consequência do uso crônico de corticóides na Artrite Reumatóide e que indicam que este deve ser descontinuado?

A

Síndrome de Cushing.

B

Obesidade.

C

Dislipidemias.

D

Osteoporose.

E

Infecções oportunistas.

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Q4023388

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023388 Medicina

Um homem de 64 anos refere à lentificação progressiva dos movimentos há 2 anos, associada a tremor em repouso na mão direita e rigidez muscular. Relata ainda constipação e redução do olfato. Sobre a Doença de Parkinson, assinale a alternativa CORRETA

A

O diagnóstico é essencialmente laboratorial, baseado em marcadores séricos específicos.

B

A presença isolada de tremor de repouso é suficiente para o diagnóstico.

C

O diagnóstico é clínico, baseado na presença de bradicinesia associada a pelo menos um outro sintoma motor cardinal.

D

Sintomas não motores não fazem parte do espectro da doença.

E

A ressonância magnética confirma o diagnóstico na maioria dos casos.

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Q4023387

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023387 Medicina

Uma mulher de 32 anos apresenta diagnóstico de migrânea sem aura desde a adolescência. Nos últimos 4 meses, passou a apresentar 8 a 10 dias de cefaleia por mês, com impacto funcional significativo. Sobre a profilaxia da migrânea, assinale a alternativa CORRETA.

A

Está indicada apenas quando o paciente apresenta mais de 15 dias de cefaleia por mês.

B

Deve ser iniciada preferencialmente com opioides de ação prolongada.

C

Betabloqueadores, como o propranolol, constituem opção eficaz na prevenção das crises.

D

Anticorpos monoclonais anti-CGRP são contraindicados em pacientes com migrânea frequente.

E

O topiramato não possui evidência para prevenção da migrânea episódica.

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Q4023386

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023386 Medicina

Na afasia motora clássica de Broca, qual das funções abaixo encontra-se tipicamente preservada?

A

Compreensão da linguagem oral .

B

Fluência verbal espontânea.

C

Repetição de frases.

D

Nomeação de objetos.

E

Prosódia da fala.

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Q4023385

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023385 Medicina

Paciente idosa de 82 anos, sexo feminino, foi atendida no pronto-socorro com queixa de dor torácica anginosa aos esforços com piora progressiva no último mês, associado à síncope após esforço há 24h. Ao exame clínico, apresenta ritmo cardíaco regular e sopro sistólico ejetivo na área aórtica com irradiação para a fúrcula esternal. Qual a valvopatia mais provável?

A

Estenose da vávula pulmonar.

B

Estenose aórtica senil.

C

Estenose da vávula mitral reumática.

D

Insuficiência da vávula mitral secundária a dilatação do anel.

E

Insuficiência aórtica por calcificação valvar.

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Q4023384

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023384 Medicina

Considere os critérios de Brugada na diferenciação de taquicardias com complexo QRS largo para origem ventricular ou supraventricular. Paciente de 59 anos foi admitido na emergência com quadro de taquicardia regular de QRS largo e frequência cardíaca de 164 bpm. Assinale a alternative CORRETA que indica o diagnóstico de taquicardia ventricular.

A

Presença de RS nas derivações de V2 ao V6.

B

Presença de dissociação atrioventricular.

C

Intervalo de RS < 100 ms nas derivações precordiais.

D

Padrão trifásico rSR’ em V1.

E

Padrão R/S no V6 > 1.

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Q4023383

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023383 Medicina

Os estágios evolutivos da insuficiência cardíaca crônica estão corretamente definidos, com EXCEÇÃO de:

A

Estágio C - os pacientes com doença estrutural e sintomática, responsivos ao tratamento tradicional.

B

Estágio E - os pacientes com choque cardiogênico.

C

Estágio D - os pacientes com doença estrutural, refratários ao tratamento tradicional.

D

Estágio B - os pacientes com doença estrutural, porém assintomáticos.

E

Estágio A - os pacientes com risco de desenvolver insuficiência cardíaca, ainda sem doença estrutural.

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Q4022982

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Ginecologia (Obstetrícia) |

Q4022982 Medicina

A endometriose é uma doença inflamatória crônica dependente de estrogênio, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. No que se refere à endometriose, assinale a alternativa CORRETA.

A

O diagnóstico definitivo da endometriose é realizado obrigatoriamente por meio de dosagem sérica de progesterona na fase folicular, sendo os exames de imagem incapazes de detectar lesões profundas.

B

A tríade clássica de sintomas da endometriose inclui dismenorreia, dispareunia profunda e dor pélvica crônica, que podem estar associadas a quadros de infertilidade.

C

A teoria da menstruação retrógrada de Sampson explica a ocorrência de endometriose exclusivamente em homens que fazem uso de reposição hormonal com testosterona de longa duração.

D

O tratamento cirúrgico da endometriose foca na drenagem simples de cistos ovarianos, sendo vedada a exérese da cápsula do endometrioma para preservar a reserva folicular em mulheres acima de 45 anos.

E

Os focos de endometriose profunda são definidos como aqueles que infiltram o peritônio e órgãos adjacentes em uma profundidade superior a vinte milímetros a partir da serosa vaginal.

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Q4022981

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Ginecologia (Obstetrícia) |

Q4022981 Medicina

A síndrome dos ovários policísticos é uma desordem endócrina comum associada a disfunção ovulatória e hiperandrogenismo. Acerca desta síndrome, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O diagnóstico fundamenta-se nos Critérios de Rotterdam, exigindo a presença de pelo menos dois dos três critérios: oligo ou anovulação, sinais clínicos ou bioquímicos de hiperandrogenismo e morfologia ovariana policística à ultrassonografia.

(__) A resistência à insulina e a hiperinsulinemia compensatória desempenham papel central na patogênese, contribuindo para o aumento da produção de androgênios pelos ovários.

(__) O uso de anticoncepcionais orais combinados é uma opção terapêutica para o controle do ciclo menstrual e do hirsutismo, agindo por meio da supressão das gonadotrofinas e aumento da SHBG.

(__) A morfologia de ovários policísticos à ultrassonografia é um achado patognomônico que confirma a síndrome, mesmo na ausência de irregularidade menstrual ou hiperandrogenismo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, V, V, F.

B

V, F, V, F.

C

F, V, V, F.

D

F, F, V, V.

E

V, V, F, V.

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