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Após o primeiro ciclo, a paciente apresentou remissão morfológica incompleta, com persistência de 15% de blastos na medula óssea, indicando resistência ao tratamento. Testes moleculares subsequentes confirmaram a manutenção da mutação FLT3-ITD e a ausência de outras mutações secundárias conhecidas que conferem resistência direta aos inibidores de FLT3.
Após a análise do caso, é correto concluir que a citarabina é
O médico decidiu iniciar tratamento com um novo antibiótico, o Antibiótico X, que possui as seguintes características farmacocinéticas em indivíduos com função renal normal:
• Volume de Distribuição (Vd): 0.7 L/kg;
• Clearance Total (CLt): 0.1 L/kg/h;
• Fração de Excreção Renal (fe): 0.8 (80% da eliminação ocorre via renal);
• Ligação a Proteínas Plasmáticas: 20%; e
• Índice Terapêutico: Estreito.
Considerando a deterioração da função renal do paciente e a necessidade de otimizar a terapia com o Antibiótico X para garantir eficácia e segurança, o médico solicita uma avaliação farmacocinética para ajuste posológico.
Em relação ao caso, assinale a opção que apresenta a análise correta.
(__)Um medicamento similar é aquele que contém o mesmo fármaco do referência, mas difere em dose e forma farmacêutica, não necessitando de testes de bioequivalência.
(__)A equivalência farmacêutica comprova que o genérico possui a mesma biodisponibilidade (mesma velocidade e extensão de absorção) que o medicamento de referência.
(__)A intercambialidade na farmácia só pode ser feita entre o medicamento de referência e o genérico; não é permitido substituir um referência por um similar.
(__)A bioequivalência é demonstrada quando dois medicamentos (teste e referência) não apresentam diferenças estatisticamente significativas em seus parâmetros de biodisponibilidade (ASC e Cmáx), dentro de um intervalo de confiança de 90% (geralmente 80-125%).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.As Reações Adversas do Tipo A (Aumentada) são dose-dependentes, previsíveis com base na farmacologia do fármaco e geralmente apresentam alta morbidade, mas baixa mortalidade.
II.As Reações Adversas do Tipo B (Bizarra) são comuns, dose-dependentes e estão relacionadas ao mecanismo de ação principal do fármaco, como a sonolência causada por um anti-histamínico.
III.O 'sinal' em farmacovigilância é definido como uma informação reportada sobre uma possível associação causal entre um evento adverso e um medicamento, sendo a associação desconhecida ou incompletamente documentada anteriormente.
Está correto o que se afirma em:
(__)A Notificação de Receita "A" (amarela) é utilizada para a prescrição de medicamentos das listas A3 (psicotrópicos) e C1 (outras substâncias), com validade de 60 dias.
(__)O Balanço de Medicamentos Psicoativos e de Outros Sujeitos a Controle Especial (BMPO) deve ser preenchido e arquivado na farmácia, mas sua transmissão à autoridade sanitária local foi dispensada com a implementação do Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC).
(__)A perda ou roubo de medicamentos controlados deve ser informada apenas à autoridade policial (Boletim de Ocorrência), sendo o farmacêutico dispensado de notificar a vigilância sanitária.
(__)A escrituração de medicamentos da Lista C1 (outras substâncias sujeitas a controle especial) deve ser realizada em sistema informatizado ou livro de registro específico, não sendo obrigatória a transmissão via SNGPC.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A RDC nº 44/2009 proíbe a prestação de serviços como aferição de pressão e glicemia em drogarias, restringindo essas atividades a farmácias de manipulação.
(__)A Lei nº 13.021/2014 exige a presença de farmacêutico responsável técnico, mas permite que este seja substituído por um técnico de farmácia treinado por até 60 dias em caso de férias.
(__)A intercambialidade de medicamentos pode ser realizada pelo auxiliar de farmácia, desde que supervisionado remotamente pelo farmacêutico, conforme a RDC nº 44/2009.
(__)Farmácias (com manipulação) e drogarias (sem manipulação) devem possuir Autorização de Funcionamento (AFE) e Autorização Especial (AE), se aplicável (controlados), emitidas pela ANVISA, além do alvará sanitário local.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O sistema de gerenciamento de estoque PEPS (Primeiro que Entra, Primeiro que Sai) deve ser priorizado em detrimento do PVPS (Primeiro que Vence, Primeiro que Sai), pois garante maior rotatividade de lote.
(__)Medicamentos termolábeis, como insulinas e vacinas, devem ser armazenados em congelador (freezer) com temperatura entre -10°C e 0°C para garantir sua potência máxima.
(__)O controle de temperatura e umidade da farmácia (ambiente) é recomendado, mas não obrigatório, bastando que os medicamentos sejam mantidos em temperatura ambiente (até 30°C).
(__)Os medicamentos devem ser armazenados em prateleiras ou estrados, nunca em contato direto com o chão, paredes ou teto, para evitar absorção de umidade e facilitar a limpeza.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A farmácia hospitalar desempenha um papel crucial no controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), atuando de forma integrada com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). O farmacêutico é peça-chave no gerenciamento de antimicrobianos (antimicrobial stewardship), uma estratégia fundamental para otimizar o uso desses medicamentos, melhorar os desfechos clínicos e reduzir o desenvolvimento de resistência microbiana. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O farmacêutico na CCIH contribui para a elaboração de protocolos de antibioticoprofilaxia cirúrgica, definindo o fármaco, a dose e o momento correto de administração, visando prevenir infecções de sítio cirúrgico.
II.O programa de 'antimicrobial stewardship' foca exclusivamente na restrição de custos, priorizando a troca de antimicrobianos de amplo espectro por opções mais baratas, mesmo que menos eficazes para o perfil do paciente.
III.Cabe à farmácia hospitalar, em conjunto com a CCIH, realizar a seleção e padronização de germicidas e saneantes utilizados na instituição, garantindo sua eficácia e uso correto nas áreas críticas e semicríticas.
Está correto o que se afirma em:
(__)O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) é de financiamento exclusivo da União, sendo os medicamentos adquiridos centralizadamente pelo Ministério da Saúde e distribuídos aos estados sem contrapartida.
(__)Os medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), listados na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), são adquiridos exclusivamente pelos estados e repassados aos municípios para dispensação nas Unidades Básicas de Saúde.
(__)Os medicamentos para HIV/AIDS e Tuberculose fazem parte do Componente Especializado, exigindo abertura de processo administrativo e Laudo para Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamentos (LME) para dispensação.
(__)O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) é financiado e adquirido, em sua maior parte, pelo Ministério da Saúde, destinando-se ao controle de doenças e agravos com impacto epidemiológico, como malária, dengue e endemias focais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A principal atribuição da CFT é a seleção de medicamentos a serem padronizados na instituição, com base em critérios de eficácia, segurança, qualidade e custo-efetividade.
II.A CFT tem poder punitivo, sendo responsável por instaurar processos éticos contra prescritores que utilizam medicamentos não padronizados pela comissão.
III.Além da seleção, compete à CFT desenvolver e implementar guias terapêuticos, protocolos clínicos e monitorar o uso de medicamentos, especialmente antimicrobianos, contribuindo para o Uso Racional.
Está correto o que se afirma em:
A partir dessa situação hipotética, assinale a opção que corresponde ao medicamento que mais provavelmente causou a interação medicamentosa descrita.